O Veselības Unic sistēma, labāk pazīstams ar akronīmu SUS, sastāv no svarīga Brazīlijas sabiedrības veselības aprūpes politika mūsu iedzīvotājiem. SUS ir viena no nedaudzajām nacionāli integrētajām veselības aprūpes sistēmām (tāpēc raksturojums tiek saukts ar vārdu unikāls) un tas piedāvā universāli bezmaksas pakalpojumus. Ikvienam, kurš atrodas Brazīlijas teritorijā, neatkarīgi no valstspiederības, ir stāvoklis sociālekonomisko stāvokli vai jebkuru citu atšķirīgu faktoru, viņi var vērsties SUS, lai saņemtu aprūpes pakalpojumus. veselība.
Lasīt vairāk: Sarkanais Krusts - organizācija, kas sniedz palīdzību bruņotu konfliktu upuriem
Kas tas ir, kā tas darbojas un kāda ir SUS nozīme?
Veselības aprūpe ir problēma, ar kuru saskaras valstu vadītāji visās valstīs. Jebkuras valdības stabilitātei ir nepieciešams, lai pilsoņi saglabātu savu normālus veselības apstākļus, lai valsts ekonomiskie rādītāji un sociālie rādītāji turies augstu. Lielākajā daļā valstu nav bezmaksas sistēmu, kas kalpotu nevienam neatkarīgi no viņu sociālekonomiskā stāvokļa.
SUS tas bez maksas apkalpo cilvēkus ar zemiem, vidējiem un pat augstiem ienākumiem, ja viņi meklē pakalpojumus. Kalpo arī SUS ārzemju kuri dzīvo vai šķērso Brazīliju bez maksas. Viena no galvenajām SUS īpašībām ir izpildvaras savienība (Federālā, štata un pašvaldību) sistēmu pārvaldība, tāpēc mums ir trīs līmeņu pakalpojumi visā Brazīlijā.
Tādējādi tiek izveidota centralizēta vadība sistēmas pārvaldībai, kuru pārvalda veselības ministrija, bet pārvaldība ir decentralizēta sistēmas galos, kas ir atbildīgi par valsts un pašvaldību veselības departamenti. Tajā piedalās Izglītības ministrija SUS vadībā federālā līmenī, jo universitātes slimnīcas, kas veido lielāko daļu federālo universitāšu, kas piedāvāt medicīnas un citu veselības jomu kursus, saņem resursus no divām attiecīgajām valdības mapēm: Veselība un Izglītība.
Jūs slimnīcasKoledžas studenti viņiem ir svarīga loma zinātnisko pētījumu attīstībā veselības jomā, turklāt tie kalpo kā studentu darbības lauks un piedāvā bezmaksas ārstēšanu iedzīvotājiem.
Nepārtrauciet tūlīt... Pēc reklāmas ir vēl vairāk;)
Resursi, kas saglabājas vienotās sistēmas darbība rodas no nodokļu iekasēšanas (valsts, valsts un pašvaldību līmenī), kas ir vērsti uz federālo valdību un atgriežas štatos un pašvaldībās. Dažās pasaules valstīs ir tāda universāla un bezmaksas veselības aprūpes sistēma kā Brazīlijā. Galvenās no tām ir Lielbritānija, Kanāda, Austrālija, Francija un Kuba.
O modeliLielbritānijas, izveidota 1948. gadā, kalpoja par iedvesmu mūsu un darbojas līdzīgi. Britu, Kanādas, Austrālijas un Kubas modeļus, kā arī SUS, finansē valdības, iekasējot nodokļus. Francijā ir noteikts obligātās veselības apdrošināšanas veids visiem cilvēkiem, kuri spēj samaksāt nodevu. Šī maksa atbalsta Francijas sistēmu un ļauj cilvēkiem, kuri atrodas neaizsargātā situācijā (kuri nevar atļauties apdrošināšanu) arī piekļūt sistēmai.
Īsa SUS vēsture
Imperatora Brazīlijā nebija oficiālas veselības pārvaldības politikas. Bija ārsti, slimnīcas un klīnikas, kas piedāvāja apmaksātus pakalpojumus, un bija ārsti un filantropijas slimnīcas, parasti saistīts ar reliģiskiem pasūtījumiem, kas kalpoja iedzīvotājiem, kuri nespēja samaksāt par pakalpojumus.
Tā kā lielākā daļa cilvēku nevarēja maksāt un cilvēku, kas apmeklēja filantropiski, bija maz, lielākajai daļai iedzīvotāju nebija pietiekamas piekļuves veselības aprūpei.. Liela daļa no tā pat ķērās pie dziedniekiem un, kad tam bija minimāli finansiāli apstākļi, pie farmaceitiem, kurus agrāk sauca par aptiekāriem.
Sakarā ar ierobežoto bezmaksas pakalpojumu piedāvājumu un slikti sanitārie apstākļi no Brazīlijas pilsētām cilvēki pastāvīgi cieta (un daudzi nomira) slimības - daži no tiem mūsdienās tiek uzskatīti par vienkārši ārstējamiem, piemēram, tārpi, caureja, gripa, stingumkrampji un gonoreja. Visnopietnākās slimības, piemēram, sifiliss, malārija un drudža drudzis, vēl vairāk biedēja iedzīvotājus.
pirmā sabiedrības veselības aprūpes politika Brazīlijā tika paaugstināts Pirmā Republika, pie prezidenta valdība Rodrigess Alvess, 1897. gadā. Tajā gadā tika izveidota Sabiedrības veselības ģenerāldirekcija - struktūra, kuru 1903. gadā vadīja izcilais brazīliešu sanitārists Osvaldo Krūzs. Pasākumi koncentrējās uz federālo galvaspilsētu, kas bija Riodežaneiro pilsēta.
Osvaldo Krūzs uzsāka plānu galvaspilsētas veselības sakārtošanai, veicinot obligātās darbības, piemēram, obligātu vakcināciju un privātīpašumu pārbaudi, lai likvidētu odu vairošanās vietas Aedesaegypt, kas jau tika identificēts kā dzeltenais drudzis.
Papildus kampaņām, kuras vadīja tā laika Riodežaneiro mērs Osvaldo Krūzs, Francisco Pereira Passos pārstrukturēja pilsētu, ieviešot notekūdeņu sistēmu un atkritumu savākšanas sistēmu. Problēma ir tā, ka pārstrukturēšana palika centrs, kur atradās īres telpas. Dzīvokļi, pārpildīti, šauri un neveselīgi mājokļi, kuros dzīvoja nabadzīgie, tika izšķīdināti un iedzīvotāji nosūtīti uz nomali, pārnesot problēmu tur.
1923. gadāpēc lielās epidēmijas Spāņu gripa, tika izveidotsNacionālais veselības departaments, kuras mērķis bija paplašināt Osvaldo Krūza darba iedvesmotos sanitāros pasākumus visā Brazīlijā. Veselības ārstēšanas piedāvājums joprojām nebija pieejams, tikai sanitāri pasākumi, piemēram, kautrīgu sanitārijas sistēmu ieviešana un vakcinācijas kampaņas.
šo sistēmu netika finansēta no valdības, bet sociālā nodrošinājuma sistēma, kas arī darbiniekiem, kas saistīti ar privāto dienestu, piedāvāja regulāru pensionēšanos, izmantojot pensiju un pensiju fondus. Nacionālais veselības departaments bija saistīts ar Tieslietu ministriju.
1966. gadā, tika izveidots Nacionālais sociālās drošības institūts (INPS), kuras mērķis bija vienot pensijas un pensiju sistēmas visā valstī. INPS apdrošinātie privātā sektora darbinieki varētu izmantot medicīniskos pakalpojumus, ko viņiem piedāvā institūts, taču plāns nebija ilgs, jo tika pieņemti darbā dārgi privātie pakalpojumi, lai apmierinātu strādnieki. Cilvēkiem, kuri nestrādāja ar oficiālu līgumu un nespēja samaksāt par privātajiem pakalpojumiem, netika sniegta palīdzība.
Jau tagad astoņdesmitajos gadospēc gada beigām Brazīlijas civilmilitārā diktatūra, sākās federālās demokrātiskās organizācijas pārstrukturēšanas process. Ar Satversmes sapulce un likuma pieņemšana 1988. gada federālā konstitūcija, bija arī bažas par atbilstību dokumentā noteiktajam saistībā ar tiesībām uz veselību.
Kā Konstitūcijā teikts, ka ikvienam ir tiesības uz piedāvāto medicīnisko un slimnīcas aprūpi un veselības aprūpi bez maksas no štatiem, pašvaldībām un federācijas, toreiz bija jāveido vienota sistēma, kas varētu tikties visiem. Par to 1990. gada 19. septembrī Likums 8080, kas mūsu valstī ieviesa un regulēja SUS. Ir arī Organiskās veselības likums, kas regulē SUS nacionālās vadlīnijas.
Skatīt arī: Cilvēktiesības - visiem cilvēkiem garantēto tiesību kategorija
SUS principi un vadlīnijas
Vienotā veselības sistēma strādā integrēti un darbojas Brazīlijas veselības jomā visā valsts teritorijā. Lielāka SUS vadība un vadlīnijas nāk no Veselības ministrijas, taču valsts un pašvaldību veselības sekretariāti šo pārvaldību vada savās teritorijās. SUS piešķirtā summa nāk no nodokļu iekasēšanas, un Savienība ir atbildīga par tās pārskaitīšanu federālajām slimnīcām un valsts un pašvaldību veselības departamentiem.
SUS ir darbības principi. Vai viņi:
Universitāte: visiem cilvēkiem ir tiesības uz medicīnisko aprūpi, slimnīcu un veselības aprūpi, neatkarīgi no atšķirības, piemēram, sociālā klase, tautība, dzimums, rase utt.
Pašu kapitāls: ar specifiku un lielāku uzmanību izturieties pret visneaizsargātākajiem cilvēkiem, kuriem SUS nepieciešams vairāk. Šajā ziņā tiek pieliktas lielākas pūles, lai kalpotu iedzīvotājiem ar zemiem ienākumiem, veciem cilvēkiem, cilvēkiem ar īpašām vajadzībām, cilvēki ar hroniskām slimībām, cilvēki ar sistēmiskām slimībām, pacienti, kuriem tiek veikta vēža ārstēšana, cilvēki ar HIV, grūtnieces, bērni utt.
pilnīgums: tiek saprasts, ka veselības aprūpe neaprobežojas tikai ar slimnīcu vai biroju, un ka pirms pasākuma veikšanas ir jāgaida, kamēr slimība notiks. Ar to SUS veicina arī izglītības kampaņas, kuru mērķis ir sniegt cilvēkiem informāciju par personīgo aprūpi, Pārtikas aprūpe, vides saglabāšana un sanitāri pasākumi, kas samazina saslimstību populācija.
Piekļūstiet arī: Pasaules Veselības organizācija (PVO) - lomas un sasniegumi
SUS piedāvātie pakalpojumi
SUS ir sadalīts dažādos veselības aprūpes līmeņos labākai darba organizācijai. Šajā ziņā mums ir primārā vai primārā aprūpe, kas darbojas tiešā un regulārā kontaktā ar iedzīvotājiem, veicot konsultācijas un mājas aprūpes vizītes, vakcinācijas kampaņas un informēšanas kampaņas. sekundārā aprūpe tas tiek piedāvāts pacientiem, kuriem ir diagnosticēta vai ir aizdomas par slimību un kuriem nepieciešama speciālistu ārstēšana vai izmeklēšana.
Galvas augšāterciārā tas ir tas, kurš atbalsta vissmagāk slimos pacientus, kuriem nepieciešama hospitalizācija vai intensīva aprūpe, ko piedāvā intensīvās terapijas nodaļā (ICU) slimnīcās. rehabilitācija tā ir pēcpārbaude un pēcaprūpe, ko sistēma piedāvā tiem, kuriem jau ir bijusi slimība, bet kuriem nepieciešama fizioterapeitu sniegta novērtēšana vai pat motora rehabilitācija.
Lai efektīvi darbotos četri kalpošanas posmi, mums tas ir noteiktās vietās lai pakalpojums tiktu reklamēts pēc iespējas labāk. Plkst pamata veselības vienības (UBS) un neatliekamās palīdzības vienības (UPA) atbalsta pamata, visaptverošu un zemas intensitātes veselību. Tās ir vietas, kas pielāgotas pacientu periodiskai novērošanai (UBS) un mazāk sarežģītu gadījumu ārstēšanai nekā nepieciešama steidzama aprūpe (UPA), piemēram, pārsēji, pirmā palīdzība un neatliekamā palīdzība tiem, kas jūtas slikti.
Jūs slimnīcas tie ir rezervēti vissarežģītākajiem gadījumiem, kuriem parasti nepieciešama hospitalizācija vai sarežģīta neatliekamā palīdzība. Tie tiek nogādāti pacientiem, kuriem ir nopietns vai saasināts stāvoklis un kuriem nepieciešama hospitalizācija, cilvēkiem, kuriem tiks veikta operācija, negadījumi, kā arī cilvēkiem, kuriem nepieciešami sarežģītāki eksāmeni.
The laboratorijas (kas veic īpašus laboratorijas analīzes testus), medicīnas pētījumu centri, piemēram, Osvaldo Krūza fonds un universitātes pētniecības centri, kas cenšas īstenot pētījumus par ārstēšanu, vakcīnām un profesionāļu darbu Austrālijā veselība. Visbeidzot, mums ir SAMU, kas ir Mobilais neatliekamās palīdzības dienests, kas specializējas pirmās palīdzības sniegšanā ārkārtas gadījumos (pirmā palīdzība) un smagi slimu pacientu transportēšanai uz slimnīcām.
SUS problēmas
Tāpat kā citi svarīgi mūsu valsts sabiedriskie pakalpojumi (izglītība, sanitārija un drošība), arī Vienotā veselības sistēma saskaras ar vairākām problēmām. Pati sistēma, kā arī likumi un vadlīnijas, kas to regulē, ir izcilas. SUS ir nepieciešams, tam ir jābūt, un tas jāuzskata par atsauci veselības pārvaldībā. Tomēr problēmas, kas saistītas ar to, galvenokārt no finanšu kārtība un slikta pārvaldība, lai sniegtais pakalpojums atstātu vēlamo.
Brazīlijā trūkst slimnīcu un veselības aprūpes speciālistu, it īpaši lielo pilsētu vai mazo pilsētu nomaļos reģionos, kur parasti ir visnabadzīgākie iedzīvotāji. slimnīcu un veselības aprūpes speciālistu trūkums šajās vietās to izraisa sekretariātu mazais ieguldījums gultu būvniecībā un mazais ASA atalgojums profesionāļi (ārsti, medmāsas, medicīnas speciālisti, zobārsti un citi slimnīcu tehniķi) šajos reģionos trauslums.
Ir arī a pārmērīga slodze strādājošiem profesionāļiem, kas strādā stresa apstākļos, sastopoties garos ceļojumos ar nebeidzamu pacientu sarakstu, par kuriem jārūpējas. Trūkst arī nepieciešamo specializēto ārstu, it īpaši jomās ar zemāku atalgojumu un lielāku slodzi. - darbs, piemēram, anesteziologi, kardiologi, ķirurgi un intensīvās terapijas ārsti (ārsti, kas atbild par ICU). Ar visām šīm problēmām daudzus pacientus gaida ļoti ilga gaidīšana, kas steidzamos gadījumos var izraisīt slimību saasināšanos vai pat nāvi.
Tas viss var šķist medicīnas klases nolaidība pret iedzīvotājiem, bet galu galā tas parāda priekšstatu par valdības nevērību pret veselības aprūpi. Jāveic lielākas investīcijas un jāizmeklē atkārtoti gadījumi, kad tiek piesavināti veselības aprūpei paredzētie līdzekļi ka SUS faktiski var piedāvāt cienīgu attieksmi pret brazīliešiem, kuri ir pelnījuši baudīt taisnīgu nodokļu atdevi apmaksāts.
Attēlu kredīts
[1]Džo Galvao / Shutterstock
[2]Veselības ministrija / Informācijas atklāšana / ABr / commons
autors Fransisko Porfirio
Socioloģijas profesors