뮌히 하우젠 증후군이란 무엇입니까?
Münchhausen 증후군은 피험자가 의도적으로 신체적 증상을 생성하여 치료를받는 것이 특징입니다. 신드롬의 특징 중 병리 적 거짓말과 병원 간 순례를 언급 할 수있다.
정신 질환의 진단 및 통계 매뉴얼 인 DSM – IV는 Münchhausen 증후군을 사실 장애 그룹으로 분류하고 신체 증상의 우세를 지정합니다. 이를 위해 다음과 같은 진단 기준을 설정합니다. A) 주로 신체적 증상 및 징후를 의도적으로 생성하거나 시뮬레이션합니다. B) 아픈 역할은 행동에 동기를 부여하는 것입니다. C) 행동에 대한 외부 인센티브 부재 (경제적 이득, 법적 책임 회피 또는 신체적 복지 향상). 정신 분열증과 같은 다른 Axis I 질병이 진행되는 동안에 만 발생할 수는 없습니다.
진단은 어떻게 이루어 집니까?
뮌히 하우젠 증후군의 진단은 매우 복잡하며 진단 기준을 넘어선 세부 사항에주의를 기울여야합니다. 환자의 병력을 아는 것이 중요하며, 여기에서 입원 횟수 및 장소와 같은 데이터를 찾을 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 퇴원 이유 외에도이 상태의 많은 환자가 안내를받지 않고 방을 떠나기 때문에 박사님. 다음과 같은 일부 징후에주의를 기울이는 것은 매우 중요 할 수 있습니다.
-이야기의 비 호환성;
-의학 용어에 대한 뛰어난 지식, 원인이되는 질병의 결과에 대해 걱정하지 않음 (벨 무관심);
-자기 파괴적인 행동;
-기저 질환이없는 증상의 존재;
-신체 상태에 대한 적절한 치료에 대응하기 어려움;
-위약 치료에 대한 반응;
-환자가 자신이 감시되고 있음을 알 때 증상 악화.
정신 분열증과 같은 정신병의 일부 증상과 특성의 유사성을 강조하는 것이 중요합니다. 그러나 정신병 적 증상의 부재는 Münchhausen Syndrome에서 현저하며, 이는 다음과 같은 성격 장애 상태와의 연관 가능성을 배제하지 않고 진단 경계선.
가능한 치료법은 무엇입니까?
뮌히 하우젠 증후군 치료의 주요 목적은 환자에게 필요하지 않은 의료 절차로 인한 손상을 방지하는 것입니다. 더욱이이 문제에 대한 최선의 심리적 접근에 대한 합의는 아직 없지만 치료는 어떤 유형의 치료 적 관계를 확립하는 것을 목표로해야합니다. 이러한 경우에는 정신과 적 후속 조치가 매우 중요합니다.
신중한 관찰과 진단을 이해하려는 노력이 필수적입니다. 따라서 환자를 환영하는 의료진 훈련의 인간적 성격을 강조하는 것이 중요합니다. 뮌히 하우젠 증후군은이 환자들 중 상당수가 거짓말 쟁이, 가짜로 오인되기 때문입니다. 이 경우 팀은 환자를 돕는 대신 혐오적인 관계를 구축하고 일부 심지어 환자를 합법적으로 기소하거나 질이 떨어지고 비인도적인 치료로 처벌합니다. 최선의 선택은 항상 대립을 피하고 환자가 치료의 협력과 수용을 목표로 자신의 상황을 점진적으로 알 수 있도록하는 것입니다. 환자는 자신의 상황이 육체적이지 않고 심령 적이라는 것을 이해해야 치료를 고수 할 가능성이 높아집니다. 항우울제 및 기타 약물의 사용은 수반되는 정서 장애가있는 경우에만 효과적인 것으로 보입니다.
자세한 정보는 어떻게 찾을 수 있습니까?
시리즈 하우스는 진단의 수수께끼를 다루는 병원 내 의사의 일상을 8 시즌 동안 선보였다. 이 중 두 번째 시즌 9 회 –“The Disappointment”(기만) – 환자가 의료 시스템 및 치료와 맺은 상태 및 관계에 대해 매우 잘 설명 할 수있는 뮌히 하우젠 증후군 사례를 발표했습니다.
어떤 경우에는 Münchhausen Syndrome이 이런 식으로 엄마와 아기의 관계는 엄마가 아이에게 증상을 일으켜 나중에 치료. 이 경우, 대리에 의한 뮌히 하우젠 증후군이며, 정확히 다른 사람이 가까운 대부분의 경우 자신의 자녀에게 질병이 발생했을 때입니다. 이러한 경우에는 엄마와 아이가 치료를 위해 즉시 제거되어 특별한 치료를받는 것이 중요합니다. 이 주제에 대해 Discovery Home & Health는 2011 년 다큐멘터리 시리즈“My Mother, My Assassin”(Munchhausen 엄마)는 이러한 행동 패턴을 가진 여성의 이야기를 들려줍니다.
줄리아나 스피넬 리 페라리
브라질 학교 협력자
UNESP에서 심리학 졸업-Universidade Estadual Paulista
FUNDEB의 간단한 심리 치료 과정-Bauru 개발 재단
USP-University of São Paulo에서 학교 심리학 및 인간 개발 석사 과정
출처: 브라질 학교- https://brasilescola.uol.com.br/doencas/sindrome-munchausen.htm
