心不全:原因、症状、段階

うっ血性心不全心不全、または単に心不全は、心臓が血液を効果的に送り出すことができず、肺や体の他の部分に体液が蓄積する状態です。 その原因には、心筋症、高血圧、先天性心臓疾患などが含まれます。 喫煙や飲酒などの要因も寄与する可能性があります。 症状には、倦怠感、息切れ、脚や足首の腫れ、持続的な咳などがあります。

診断には心エコー検査や血液検査などの検査が必要です。 治療には、ライフスタイルの変更、基礎疾患の管理、心臓機能を改善するための薬物療法、および重篤な場合には心臓移植などの外科的介入が含まれます。 適切な経過観察により、患者の生活の質が向上し、合併症を最小限に抑えることができます。

こちらもお読みください: 心臓発作の症状は何ですか?

この記事のトピックス

  • 1 - 心不全の概要
  • 2 - 心不全とは何ですか?
  • 3 - 健康な心臓はどのように機能しますか?
  • 4 - 心不全の原因
  • 5 - 体は血流の減少をどのように補おうとしますか?
  • 6 - 心不全の症状は何ですか?
  • 7 - 心不全の段階は何ですか?
  • 8 - 心不全の診断
  • 9 - 心不全の治療
  • 10 - 心不全の種類
  • 11 - 心不全は治りますか?
  • 12 - 心不全の危険因子
  • 13 - 心不全の予防

心不全の概要

  • 心不全は、心臓が効果的に血液を送り出すことができないときに発生する状態です。

  • その原因には、冠動脈疾患、心筋症、高血圧、糖尿病、喫煙や飲酒などのライフスタイル要因が含まれます。

  • 症状には、胸痛、倦怠感、息切れ、腫れ、持続的な咳などがあります。

  • 心不全は 4 つの段階に分かれており、それぞれに異なるケアが必要です。

  • 診断では、血液検査と画像を使用して心臓の機能を評価し、潜在的な原因を特定します。

  • 治療には、ライフスタイルの変更、関連疾患の管理、薬物療法が含まれます。 心臓機能を改善し、重篤な状況では移植などの外科的処置を行います。 心臓の。

心不全とは何ですか?

うっ血性心不全は心不全とも呼ばれ、 心臓が効率的に血液を送り出すことができない慢性疾患です 体の要求を満たすために。 このシナリオでは、心臓は活動を続けていますが、必要な量の血液を管理し、それに適応することが困難になります。 この体液が体の他の部分に蓄積する結果となります。.

この状態は依然として世界的に蔓延しており、高い罹患率と死亡率をもたらしています。 推定では、世界中で約 2,600 万人が影響を受けています。

今はやめないでください... 宣伝の後にはさらに続きがあります ;)

健康な心臓はどのように機能するのでしょうか?

心臓は中空の筋肉臓器で、大きさは握りこぶしほどで、重さは平均約 300g です。 心血管系を統合します 体内で基本的な役割を果たしています。 適切な量​​の血液 体の隅々まで。 その構造は 4 つの異なるチャンバーを含んでいます、心房として知られる 2 つの上部区画と、心室として知られる 2 つの下部区画があります。

右心房 体の残りの部分から酸素の少ない血液を受け取り、それを体内に送り出す責任があります。 右心室 肺に送られ、そこで酸素化が行われます。 酸素が豊富な血液は肺から肺に戻ります。 左心房 そしてその後、 左心室、生物のすべての部分にそれを送り出す責任があります。

適切なペースを確保するために、 これら 4 つの部屋が協調して鼓動することが重要です. 健康な心臓は、血液循環の基本的なニーズを満たすポンプ能力を備えており、体全体に適切な血流が確保されます。 クリックして心臓の仕組みについて詳しくご覧ください ここ.

心血管系、心不全によって損なわれた部分。
健康な心臓は全身に血液を送り出します。

心不全の原因

心不全の原因は次のように多岐にわたります。

  • 冠状動脈疾患(心筋への灌注を担当する血管である冠状動脈の閉塞)。

  • 心臓発作(心筋領域の細胞死)。

  • 先天性心疾患(出生時から心臓の問題が存在する)。

  • 心筋症(心筋に影響を与える一連の疾患。遺伝性またはウイルス性の可能性があります)。

  • 糖尿病;

  • 不整脈(不規則な心拍、速すぎる、または遅すぎる);

  • 腎臓病;

  • 高血圧(高血圧);

  • アルコールやタバコの過剰摂取。

こちらもご覧ください: 世界の主な死因は何ですか?

体は血流の減少をどのように補おうとするのでしょうか?

病気の初期段階では、心臓はより大幅に拡張することで、血液を全身に送り出す困難を克服しようとします。 ストレッチ より活発に収縮し、血液を送り出すための体の需要に応えます。 時間とともに、 この努力は心臓の寸法の増加をもたらします.

正常な心臓と心不全による肥大した心臓。
心臓が血液を送り出す難しさを補おうとした結果の 1 つは、心臓のサイズが大きくなることです。

1つ もう1つの一般的に採用される戦略は、心筋量を増やすことです。、心臓のポンプ力を増加させます。 これに関連して、筋肉量の成長は臓器の収縮細胞の増加と関連しています。 別のメカニズムには心拍数の増加が含まれます。.

体全体も連動します. 心拍出量の低下を補おうとして、血管が収縮して高血圧を維持します。 腎臓は今度はより多くの塩分と水分を保持し始めます。 尿中に排泄する代わりに.

その結果、血液量が増加します。に貢献します 血圧を維持するために したがって、心臓はより効率的にポンプを送ります。 しかし、時間が経つにつれて、 この過剰な容積は心臓に過負荷をかける可能性があります、心不全を悪化させます。

心不全の症状は何ですか?

心不全の症状 軽度から重度まで様々です、断続的な場合があります。 心不全の主な症状は次のとおりです。

  • 息切れは、この病気の最も一般的な症状であり、特に身体活動中や睡眠中に起こります。

  • 胸痛。

  • 拍動を補うために心拍数が増加することによる動悸。

  • 身体活動中の疲労。時間の経過とともに症状が悪化して、シャワーを浴びるなどの基本的な活動を行うことさえ困難になります。

  • 腹部、足首、脚の腫れと、組織内の体液の蓄積(浮腫)による体重増加が起こり、体重増加につながります。

  • 腹部、特に肝臓や消化器系に体液が蓄積することによる腹痛。

  • この病気は消化器系の適切な機能に影響を与えるため、食欲不振や吐き気が起こります。

  • 肺内の液体の蓄積による乾いた持続的な咳。

心不全の症状は体のさまざまな領域に影響を与える可能性があります。
心不全の症状は体のさまざまな領域に影響を与える可能性があります。

一般的に、 この状態は時間の経過とともに悪化する傾向があります、初期症状がより激しくなり、 などの他の合併症を引き起こす:

  • 不整脈;

  • 突然の心停止;

  • 肺高血圧症;

  • 腎臓の損傷;

  • 栄養失調;

  • 心臓弁の問題。

  • 肝臓損傷。

心不全の段階は何ですか?

心不全はこんな病気です 徐々に悪化する. 心臓が進化すると、全身の血流を促進する効果がさらに低下します。 この病気の特徴は、 4 つの異なるステージ:

  • ステージA: これは心不全の前段階として構成されており、その人が心不全を発症するリスクが高いことを示しています。 このようなリスクは、その症状の陽性の家族歴および症状の存在に由来します。 高血圧、糖尿病、心筋症、冠動脈疾患、リウマチ熱など。 その他。 さらに、アルコール摂取歴や特定の薬物の使用などの要因も影響します。 がんの治療に使用される薬剤も、この段階では患者の分類で考慮されます。

  • ステージB: この段階は心不全の前段階としても分類されます。 このシナリオでは、左心室が適切に機能しないか、構造異常が現れます。 しかし、この病気の症状はまだ明らかではありません。

  • ステージC: それは心不全の症候期として特徴付けられます。 この段階にある人は病気の確定診断を受け、その状態に関連する症状が現れます。

  • ステージ D: 心不全が進行した段階にあり、従来の治療法では反応または改善しない重度の症状を示す患者が含まれます。

心不全の診断

心不全の診断には、 症状の評価を伴う臨床検査画像検査や血液検査に加えて、患者のライフスタイルや家族歴なども検査します。 使用される検査には、心電図、心臓コンピュータ断層撮影、心エコー図、 磁気共鳴 心拍数、胸部X線、多重取得シンチグラフィー。

この包括的なアプローチは、病気の存在を特定するだけでなく、心筋の衰弱または硬化の段階と根本的な原因を特定するのにも役立ちます。

心不全の治療

必要な治療 心不全の段階と原因の両方によって異なります それがこの状態を引き起こしました。 段階を退行させることは不可能であるため、治療の主な目的は、患者が病気のより進行した段階に進行するのを防ぐことです。

初期の段階で、治療プロトコルは通常、ライフスタイルの変更と薬物投与の組み合わせで構成されます。 健康的な習慣を取り入れることをお勧めしますこれには、管理された適度な運動の実施、心臓血管治療プログラムの遵守、ナトリウム、アルコール、タバコの摂取量の削減が含まれます。 さまざまなクラスの 患者の個々のニーズに応じて利用可能ですが、 血管拡張薬やベータ遮断薬など.

病気が進行するにつれて より進行した段階では従来の治療では不十分であることが判明し、 心臓移植という選択肢も検討されるかもしれない. この介入には、機能不全の心臓を健康なドナー心臓と交換することが含まれます。

心不全の心臓の手術。
心不全が進行した段階では、心臓移植が推奨される場合があります。

心不全の種類

心不全は左心室または右心室で発生する可能性があります。

  • 左心室心不全: 同じ量の血液を送り出すために左側がより激しく働かなければならないときに起こります。 彼女 収縮期不全と拡張期不全に分けられる. 収縮不全では、左心室が正常に収縮する能力を失い、体の残りの部分に十分な血液を送り出す力が不足します。 拡張不全では、左心室は心室を弛緩させる能力を失います。 心臓が損傷し、次の心臓までの休憩時間に十分に血液を満たすことができません。 ビート。 どちらの場合も、心臓が送り出す血液の割合が減少します。. 正常な心臓は、それに含まれる血液の 55 ~ 60% を送り出します。 収縮期機能不全と拡張期機能不全では、それぞれ 40% と 50% に減少します。

心不全の種類。
左心室心不全は、収縮期または拡張期のいずれかになります。
  • 右心室心不全: 通常、左側の故障の結果として発生します。 左心室が機能不全になり、十分な血液を送り出すことができなくなると、体液圧が上昇して肺を通って逆流し、心臓の右側が損傷します。 右側のポンプ機能が失われると、血液が体の静脈にたまってしまいます。

心不全は治りますか?

心不全 これは慢性疾患であり、生涯にわたる治療が必要です。. しかし、適切なケアを行えば、ほとんどの場合、制限の少ない生活を楽しむことが可能です。 病状の経過を評価する予後は、病気の重症度などのいくつかの要因によって決まります。 症状、心筋機能、治療に対する反応、リハビリテーション計画の順守 心血管系。

さらに詳しく: どの臓器を提供できますか?

心不全の危険因子

心不全に関連する危険因子には次のものがあります。

  • タバコ、アルコール、その他の薬物の使用。

  • 体を動かさない生活;

  • 塩分と脂肪の多い食品の摂取。

  • 心臓発作の病歴;

  • 心不全の家族歴。

  • 動脈性高血圧;

  • 冠動脈疾患の存在;

  • 65歳以上の年齢。

心不全の予防

年齢や遺伝的素因など、変えることのできない危険因子はありますが、 ライフスタイルの変化 心不全を発症する可能性を軽減します。 いくつかの対策としては、:

  • 定期的な身体運動の実践を組み込む。

  • アルコール、タバコ、その他の有害物質の摂取を減らすか避ける。

  • 塩分、脂肪の過剰摂取を避ける そして超加工食品;

  • ストレス管理;

  • 心不全の発症に寄与する可能性のある他の病状に注意してください。

情報源

米国心臓協会。 心不全の種類。 所属: アメリカ心臓協会. 利用可能な地域: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/types-of-heart-failure.

アリゴ、M. 他。 急性心不全。 Nat Rev ディスプライマー. 2020. 6: 16.

クリーブランドクリニック。 心不全を理解する。 所在地: クリーブランドクリニック. 利用可能な地域: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17069-heart-failure-understanding-heart-failure.

チームポータルのドラウツィオ・ヴァレッラ。うっ血性心不全:症状、原因、利用可能な治療法。 所在地: ウェブサイト ドラウツィオ ヴァレッラ. 利用可能な地域: https://drauziovarella.uol.com.br/cardiovascular/insuficiencia-cardiaca-congestiva-sintomas-causas-e-tratamentos-disponiveis/.

INAMDAR, A.A. & INAMDAR, A.C. 心不全: 診断、管理、および利用。 J クリニック メッド. 2016. 5(7):62.

ジュンケイラ、LCU & カルネイロ、J. 基本的な組織学. 12版 リオデジャネイロ:グアナバラ・クーガン、2013年。 558ページ

ケンプ、C.D. & コンテ、J.V. 心不全の病態生理学。 心血管病変. 2012. 21(5):365-71.

キング、M. 他。 心不全の診断と評価。 アムファム医師. 2012. 85(12):1161-8.

マリック、A. 他。 うっ血性心不全。 で: スタットパール. トレジャーアイランド (フロリダ州): StatPearls Publishing。 2022. 利用可能な地域: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430873/.

ブラジルからのサービスと情報。 心不全の治療。 所在地: 政府機関. 利用可能な地域: https://www.gov.br/pt-br/servicos-estaduais/tratamento-de-insuficiencia-cardiaca-1#:~:text=A%20insufici.

スウェッジバーグ、K. 心不全のサブタイプ: 病態生理学と定義。 糖尿病の研究と臨床. 2021. 75: 108815.

ここをクリックして、世界の 10 の主な死因について学び、それぞれの問題についてもう少し詳しく学びましょう。

人間の心臓について知っておくべきことをすべて確認してください。心臓は 4 つの部屋で構成され、血液が体中に確実に送られる中空の器官です。

密度、心臓病、低密度リポタンパク質、悪玉コレステロール、細胞壁 動脈、善玉コレステロール、高密度リポタンパク質、LDL、HDL、心筋梗塞、脳卒中 心臓の。

誰が臓器を提供できるのか、またどの臓器が提供できるのか知っていますか? ここをクリックして、この質問やその他の質問に対する答えを見つけてください。

リウマチ熱:原因、症状、治療法。

クリックして、高血圧とは何か、その症状、診断方法、およびこの健康問題の治療内容を理解してください。

胸の痛みと息切れは心臓発作の症状です。 ここをクリックして、ブラジルで毎年数千人が死亡しているこの問題について詳しくご覧ください。

心肺停止とは何か、そしてその結果についてもう少し詳しく知り、この場合の迅速な救助の重要性についても理解してください。

体内の血液循環を確保する役割を担う体内のシステムである心血管系についての知識を深めましょう。

ここをクリックして心臓移植とは何かを理解してください。 移植キューがどのように機能するか、手術のリスクと費用がどのようなものかを確認してください。

熱波:それは何か、原因、結果

熱波:それは何か、原因、結果

熱波 これは、特定の場所の温度が、その地域で正常と考えられている最高気温と比較して異常に上昇することを特徴とする大気現象です。 熱波は高気圧によって熱気の動きが一時的に止まり、その状態が数日間続...

read more
熱波:それは何か、原因、結果

熱波:それは何か、原因、結果

熱波 これは、特定の場所の温度が、その地域で正常と考えられている最高気温と比較して異常に上昇することを特徴とする大気現象です。 熱波は高気圧によって熱気の動きが一時的に止まり、その状態が数日間続...

read more
ブルームーン: 発生時期、希少性、今後の日付

ブルームーン: 発生時期、希少性、今後の日付

ブルームーン 同じ暦月内に 2 回目の満月が起こることを特徴とする天文現象です。 これは 2 ~ 3 年ごとに繰り返される現象で、月の周期の完了時期に直接関係しています。ケースで起こることとは異...

read more