公衆衛生政策の策定の目的である健康と生活の質について考えるとき、すべきではないことが知られています。 生物学的側面、つまり人体自体に起因する何かによって引き起こされた問題のみを考慮すること 前記。 健康上の問題は、いわゆる社会的、経済的、政治的決定要因によっても引き起こされる可能性があります。 産業革命の到来と大都市の集積の出現以来、健康の質は本質的に人間の生活の外部の要因に関連していると認識されていました。 社会的決定要因は、最終的に健康に社会的不平等を引き起こします。これは、人口グループ間の健康の不平等を意味します。 ブラジルのように大きな社会的不平等がある国では、この不平等はかなりのものです。
社会が複雑になるにつれ、社会的決定要因も複雑さの度合いを増し、国家側の戦いをますます困難にしているという事実。 歴史的・社会学的な観点から、今日では、悪化した都市化プロセスや問題など、これまで存在しなかった決定要因があると言えます。 汚染という意味での環境要因、人口の高齢化、収入の集中の悪化、構造的失業、要するに、時代に特徴的な一連の現象 電流。 単なる人口増加や平均余命から生じる問題は言うまでもなく、 たとえば、水資源の不足、都市ごみの調整、衛生などの問題 その他。 したがって、このより複雑な事実を考慮して理解できる公共政策について考えるのは政府の責任です。
したがって、健康は単なる生物学的現象ではなく、社会的側面を持っています。 個人間の質と平均余命の違いは、彼らの社会的地位、教育のレベルに関連する状態、サービスへのアクセス、おいしい食べ物などによるものです。 したがって、経済的、社会的、政治的決定要因があることを考慮する必要があります。 この分析は重要であり、確かに、14日に見られるように、国の用語で行われる議論（地方自治体から始まり、州を通過し、連合に至るまで）の励ましとして数えられます。 2011年に開催された国民健康会議とその準備会議。
したがって、市民社会の議論と認識は非常に重要です。 各個人（たとえば、都市からの汚染の意味で）は、教育と意識の積極的な行動によって修復することができます。 しかし、社会的決定要因の対立は公共政策を通じて行われているのは事実であり、それは生活条件へのアクセスにおける公平性を促進するはずです。 社会的決定要因は健康の範囲に直接関連していませんが、同時に人間の生活に影響を与えます。
公共政策の設計における社会的決定要因の関連性を検討するときに明らかなことは、ブラジルのような場合、健康も基本的に社会正義に依存しているということです。 これがAméliaCohn（2006、p。 245）、「地球上で最も高いレベルの社会的不平等の1つであるブラジルのような社会では、効果的に重要になり始めるのは、どのように政策を実施するかです。 最初に最も社会的に脆弱なセグメントを優先することにより、ケアにおける普遍化、包括性、公平性の論理でそうする社会的および健康 健康への[...]は、とりわけ、市民と責任ある方法で参加する社会に依存しているため、社会権は、より大きな正義によって特徴付けられる現実として構成されています。 ソーシャル"。
したがって、最後に、Vasconcelos and Pasche（2006、p。 558）次のように述べています。「[...] SUSの最大の課題は、組織の変化を促進することです。 あらゆるレベルのケアへのアクセスを確保し、ケアの質を向上させるためのサービスとケアの実践 注意。 したがって、ポリシーおよび管理プロセスの変更は、システムの目的に向けて行う必要があります。 質の高いケアを確保し、健康上の問題やニーズにタイムリーに対応することを目指します 人口"。
パウロシルビノリベイロ
ブラジルの学校協力者
UNICAMPの社会科学の学士号-カンピーナス州立大学
UNESPの社会学修士-サンパウロ州立大学「ジュリオデメスキータフィリョ」
UNICAMPの社会学博士課程-カンピーナス州立大学
ソース： ブラジルの学校- https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/a-importancia-analise-dos-determinantes-economicos-sociais-politicos.htm