19世紀から20世紀にかけてのブラジルでは、実際、健康への関心は必ずしも社会的権利や社会的権利の問題につながるとは限りませんでした。 人間の尊厳、しかしそれは、特にその文脈において、生産を維持するために労働者を健康に保つことにおけるエリートの経済的利益に関連していた 農耕。
共和党の理想は、国旗自体に見られるように、秩序と進歩の実証主義的価値観に囲まれていました、そしてそれは このように、科学の評価と近代性のマークに基づくヨーロッパの世界観は、国に侵入しましたが、 農耕輸出体制、家父長制、過去の伝統によって依然として特徴づけられている現実と矛盾している 奴隷船。 19世紀の終わりに、初期の方法ではありますが、都市化と都市の近代化のプロセスが始まったのは事実です。 （当時のブラジルの首都リオデジャネイロで見られたように）、ブラジルは世紀の後半にのみ都市国になりました XX。 この意味で、古いものと現代的なものは、現在共和党である新しいブラジルの形成に共存しようとしました。 目新しさの中には、社会的タイプが優勢だった後進国の大きな万能薬としての科学がありました。 Jeca Tatu（Monteiro Lobatoによって作成された）の存在論的人物によって表され、必要としている田舎の男性のステレオタイプ お手入れ。 この意味で、熱帯病に冒された病気の社会は、治療を受けるために診断を受ける必要がありました。 医学は国の病気との戦いに従事しなければならないでしょう, これは、旧共和国の最初の年をマークした介入主義的および権威主義的措置を正当化するでしょう。 地方と都市の予防に懸念がありました。 リオデジャネイロ市の都市改革と衛生対策、および住民への予防接種キャンペーンがこの時期を迎えました。 しかし、政府の措置の厳格な性質は、1904年に起こったワクチン反乱のような出来事をもたらしました。
腺ペスト、黄熱病、結核、天然痘との闘いが宣言されました。 それにもかかわらず、旧共和国の遺産として公衆衛生総局（DGSP）の創設を指摘する価値があります。 1897）、DGSPの能力の改革（オズワルドクルス; 1907）および退職および年金基金（エロワ・シャヴェス法; 1923）、これは社会保障による初期の医療を意味しました。 社会はまだ田舎でしたが、社会変革の時期が始まり、20世紀前半に加速するでしょう。
旧共和国の時代の後、私たちはヴァルガス時代に到着し、国家の別のビジョンと、国の都心部で始まった別の社会的構成が発足しました。 1930年代以降、ブラジルは国の工業化と近代化のプロセスを開始し、1929年の危機後に世界経済の中で自らを再配置しようとしました。 それまでブラジル経済はコーヒーの生産と輸出に基づいていたことを考えると、 を活用する工業団地の組み立てのための条件を作成する必要があることが理解されました 親。 プロセスは後に、一部の知識人の晩期資本主義によって呼び出されました。 このように、都市労働者、労働者などの新しい社会的主体が出現し、このようにして、新しい社会的要求が国家への挑戦として提起された。 その中で社会保障の問題。 したがって、Jairnilson Paim（2011、p.14）が指摘しているように、「社会地域へのブラジル国家の介入モデルは、 1920年代と1930年代、公民権と社会権が個人の立場に関連していた 作業"。
ご覧のとおり、ケアモデルはますます複雑になっているのが事実です。 行政の観点からの国家の近代化と同時に 官僚的。 鉄の拳でポピュリスト的な方法で、GetúlioVargasは国の生産の近代化と国家の機能の合理化の新時代を開始しました、 この権利を支持して、スピーチ（キャッチフレーズ「Trabalhadores doBrasil」で始まった）で都市の労働者階級にますます近づく カテゴリー。 彼の政府では、社会保障に関連する多くの権利が制定され、公衆衛生における国家の行動も改善されました。
したがって、ヴァルガス時代には、次の事実が発生しました。公衆衛生は教育公衆衛生省によって制度化されました。 労働産業商務省によって制度化された社会保障と労働衛生。 退職年金研究所（IAP）は、社会保障をほとんどの都市労働者に拡大するために設立されました（1933-38）。
しかし、これらの進歩は社会的保護と公衆衛生の観点から非常に重要でしたが、保健省が設立されたのは1953年のことでした。 そこからSUS（Unified Health System）が創設されるまで、ブラジルの人口はさらに35年間待ちました。 今日でも、SUSによるケアとヘルスケアの観点からの進歩にもかかわらず、ブラジル国家が直面する多くの課題があります。
パウロシルビノリベイロ
ブラジルの学校協力者
UNICAMPの社会科学の学士号-カンピーナス州立大学
UNESPの社会学修士-サンパウロ州立大学「ジュリオデメスキータフィリョ」
UNICAMPの社会学博士課程-カンピーナス州立大学
ソース： ブラジルの学校- https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/o-inicio-das-politicas-publicas-para-saude-no-brasil-republica.htm
