המוליזה זהו התהליך שבו קרום תאי הדם האדומים נקרע וכתוצאה מכך שחרור המוגלובין וחומרים אחרים לסביבה. המוליזה יכולה להתרחש בגוף האדם או במהלך עיבוד הדם. אומרים שהמוליזה היא in vivo אוֹ בַּמַבחֵנָה כאשר זה מתרחש בגוף או מחוץ לגוף, בהתאמה.
המוליזה in vivo יכול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות, כגון אנמיה המוליטית, מחלה המאופיינת בהרס מוקדם של תאי דם אדומים. צהבת וטחול הם סימנים לפתולוגיה זו, שיכולה להיות תורשתית או נרכשת. במקרים של המוליזה חמורה, ייתכן שיהיה צורך בעירוי דם.
המוליזה יכולה לגרום לעלייה בייצור של אריתרופויאטין, הפועל על המח וממריץ את הבשלת האריטרובלסטים. זה גורם לשחרור של רטיקולוציטים (תאי דם אדומים לא בשלים) לדם ולכן נקראות גם אנמיה המוליטית היפר פרוליפרטיבי. המוליזה גורמת גם לעלייה בבילירובין, שעלולה להוביל להיווצרות אבני מרה.
בנוסף לאנמיה המוליטית, מחלה נוספת הקשורה להמוליזה היא אריתרובלסטוזיס עוברי. זה מתרחש כאשר לאם Rh שלילי יש תינוק Rh חיובי. במהלך ההריון או במהלך הלידה, האם עלולה להיות במגע עם הדם של הילד ולהיות רגיש, ולגרום לבעיות אם יש לה הריון נוסף עם תינוק Rh חיובי. האם מתחילה לייצר נוגדנים, שעלולים להגיע למחזור הדם של העובר במהלך ההריון החדש ולגרום לאגלוטינציה והמוליזה.
כאשר מתרחשת המוליזה בַּמַבחֵנָה, זה נובע מהליכים לא נכונים לאיסוף, עיבוד החומר, שינוע או אחסון לא הולם אחר של דגימת הדם. כאשר שגיאות אלו מתרחשות, יש צורך באיסוף חדש. מריחה ממושכת של חוסם עורקים והעברת דם מהמזרק לצינור ללא הוצאת המחט, למשל, עלולה להוביל להמוליזה.
המוליזה חוץ גופית יכולה להשפיע על תוצאות של בדיקות מסוימות. מחקרים הראו ששיעורים נמוכים של המוליזה יכולים להפחית את ערכי בדיקת הגלוקוז בדם בצום ולשנות את פעילות ה-LDH בסרום. לכן, חיוני שהגביות יתבצעו כהלכה כדי שאיכות הבחינות תהיה משביעת רצון.
מאת מא ונסה דוס סנטוס
מָקוֹר: בית ספר ברזיל - https://brasilescola.uol.com.br/o-que-e/biologia/o-que-e-hemolise.htm
