ה זיקה, קדחת זיקה אוֹ מחלת וירוס זיקה היא מחלה הנגרמת על ידי וירוס באותה משפחה כמו דנגי.
זה מועבר על ידי היתוש Aedes aegypti, שאחראי גם על העברת דנגי וצ'יקונגוניה בברזיל.
הנגיף זוהה לראשונה בברזיל בשנת 2015. בשנת 2018 היו 5,941 מקרים אפשריים של זיקה בברזיל, 41% מהם אושרו.
בנוסף, משרד הבריאות הזהיר מפני הסיכון להתפרצות זיקה וצ'יקונגוניה בשנת 2019.
זיקה מצבי זרימה
אמצעי ההעברה העיקרי הוא בעקיצות יתושים Aedes aegypti, אותו וקטור עבור דנגי וצ'יקונגוניה. יתוש זה חי בברזיל מאז סוף המאה התשע עשרה והוא מותאם היטב, מה שמקל על התפשטותו.
ישנם מקרים מוכחים של העברה מינית. הסיבה לכך היא שהנגיף יכול להישאר בזרע ובנוזלי הנרתיק של אנשים נגועים גם ללא תסמינים. עם זאת, לא ידוע כמה זמן ניתן להעביר באופן זה.
בספרות המדעית היו דיווחים על העברת וירוסים בהפרשות אחרות כמו דם, שתן ורוק. לפיכך, הנגיף יכול להיות מועבר באמצעות עירויי דם או באמצעות חפצים מזוהמים כגון סכו"ם ומשקפיים המשמשים את מי שהווירוס פעיל בגופו.
תסמינים של זיקה
לאחר שנדבק בנגיף, תקופת הדגירה קצרה. בין יומיים לשבוע לאחר שננשך על ידי היתוש, האדם עשוי להראות את הסימנים הראשונים כגון חום וכתמים אדומים בגוף.
הסימפטומים של זיקה דומים למחלות אחרות כמו דנגי, אם כי קל יותר. עם זאת, ברוב המקרים אין תסמינים, אך כאשר הם קיימים העיקריים הם:
- חום בינוני;
- כאב ראש מתמיד;
- גירוד עז (גירוד) בגוף;
- כתמים אדומים בגוף, במיוחד על הידיים, הרגליים והבטן;
- דלקת הלחמית (דלקת בלחמית הגורמת לאדמומיות ולרגישות בעיניים);
- כאבים בגוף ובמפרקים, במיוחד בידיים וברגליים;
- עייפות ומצוקה.
היחסים בין זיקה למיקרוצפליה
אצל רוב האנשים למחלה יש תסמינים קלים וללא סיבוכים חמורים, אך ישנם יוצאים מן הכלל עבור חלקם מקרים של חולים שהתבטאו בתסמונת גילאנה-בארה, מחלה אוטואימונית הגורמת לשיתוק מוֹחַ.
הסיכון הגדול ביותר לסיבוכים קיים אצל נשים בהריון, במיוחד בשליש הראשון. התגלה הקשר בין הנגיף למיקרוצפליה בתינוקות שזה עתה מהווה בעיה מולדת, כלומר אם האם נדבקה בנגיף היא עוברת דרך השליה לתינוק.
זו עובדה חסרת תקדים בעולם ולכן היא עדיין זקוקה לחקירה נוספת. ככל שהתקדמו המחקרים, נראה כי לנגיף יש כוח הרסני רב במערכת העצבים, ולכן הוא כל כך מסוכן לתינוקות עם מוח מתפתח.
מהי מיקרוצפליה?
מיקרוצפליה מאופיינת בירידה בגודל הראש (עצמות הגולגולת נסגרות בטרם עת ומונעות התפתחות מוחית תקינה) ומשפיע על התפתחות מוטורית וקוגניטיבית, לעיתים קרובות גורם לעיכוב נַפשִׁי.
הגורמים למיקרוצפליה יכולים להיות גנטיים, או להיגרם מכמה גורמים, כולל זיהומים במהלך ההריון המשפיעים על היווצרות מערכת העצבים המרכזית.
מקרים רבים אושרו ואחרים נותרו בחקירה בכמה עיריות בברזיל. השכיחות הגבוהה ביותר של מקרים היא במדינות אזור צפון מזרח (עם יותר מקרים בפרנמבוקו) ובדרום מזרח.
תינוקות עם מיקרוצפליה מאושרת גנום נגיף זיקה התגלה בדמם, מה שמאשר את הקשר.
איך למנוע את זיקה?
הדרך הטובה ביותר למנוע את המחלה היא הימנעות מנשיכת יתוש המעביר. לשם כך, אנשים במקומות שבהם יש שכיחות גבוהה יותר של היתוש צריכים לנקוט באמצעי הזהירות הבאים:
- למנוע את התפשטות היתוש, לשים סוף לכל מקורות ההעברה (מקומות עם מים נקיים ומזון זמין, הכרחי להתרבותו);
- שמור על חלונות ודלתות סגורים או מוגנים בכילות נגד יתושים;
- השתמש בתכשירים דוחים עם חומרי DEET ואיקרידין שהוכחו כיעילים כנגד יתושים ואינם מזיקים לנשים בהריון בריכוזים נאותים;
- לבש בגדים קלים כדי להגן על גופך מפני עקיצות (מכנסיים וחולצה עם שרוול ארוך);
- שינה על כילה נגד יתושים כדי למנוע עקיצות;
- שימוש בקונדומים למניעת העברה מינית;
- אל תשתף חפצים כגון סכו"ם ומשקפיים.
אבחון וטיפול בזיקה
ברגע שהאדם מפתח תסמינים כלשהם, עליו לפנות מיד לייעוץ רפואי לצורך ביצוע האבחנה.
באופן כללי, האבחנה נעשית רק באמצעות התבוננות בתסמינים, מכיוון שמדובר במחלה אחרונה ועדיין מעט ידוע, אין בדיקות ספציפיות זמינות במערכת הבריאות לאיתור נוכחות הנגיף במערכת הבריאות גוּף.
ניתן לבלבל בין תוצאות בדיקות סרולוגיות לבין מחלות אחרות כמו דנגי. שיטת האבחון היעילה ביותר היא באמצעות PCR, המבוצעת רק במקרים מיוחדים במרכזי הפניה וחקירה בחלק מערי ברזיל.
אין אנטי-ויראלי ספציפי לטיפול במחלה, רק מנוחה וצריכת נוזלים מסומנים.
במקרים של כאב וחום, מומלצים משככי כאבים ונוגדי דלקת ריאות, אך יש להימנע מתרופות המכילות חומצה סליצילית, מכיוון שהן עלולות לגרום לסיבוכים כמו דימום.
ההיסטוריה המופצת של זיקה
נגיף זיקה זוהה לראשונה באוגנדה, מדינה אפריקאית, בשנת 1947. זה התגלה בקופים רזוס ביער זיקה ובגלל זה הוא קיבל את שמו.
בתחילה היא נחשבה אנדמית לאפריקה, והיא התגלתה בבדיקות סרולוגיות אנושיות החל משנת 1951 ואילך. עם זאת, בסביבות שנות השישים הנגיף התגלה גם בקרב אנשים ממדינות אסיה ואוקיאניה.
ומאוחר יותר, היו מקרים ספורדיים במדינות כמו קנדה, גרמניה, איטליה, יפן, ארצות הברית, אוסטרליה, כנראה שנלקחו על ידי מטיילים מזוהמים. אי הפסחא בצ'ילה היה הראשון שתועד באמריקה.
הוא האמין כי נגיף זיקה הגיע לברזיל שהביא תיירים בשנת 2014 במהלך משחקי המונדיאל. מחקרים אחרים מצביעים על כך שהנגיף הוכנס לארץ מהאיטי בסוף 2013. המקרה הראשון אושר במדינת ריו גרנדה דו נורטה, בשנת 2015.
זיקה וידיאו
למידע נוסף על זיקה על ידי צפייה בסרטון הבא:
