Le malattie croniche sono quelle che progrediscono lentamente e di solito hanno una lunga durata. Tra queste malattie spicca l'insufficienza renale cronica (IRC), normalmente associata a casi di diabete, ipertensione e disturbi come il rene policistico.
Nell'insufficienza renale cronica, il rene non è in grado di svolgere normalmente la sua funzione escretiva, che è lentamente, progressivamente e irreversibilmente compromessa. Di conseguenza, la persona portatrice inizia ad accumulare sostanze tossiche dal metabolismo cellulare, compromettendo il funzionamento di altri organi.
L'IRC viene misurato analizzando la velocità di filtrazione glomerulare (GFR). Un individuo normale ha questa velocità intorno ai 110-120 ml/min, mentre in un individuo con IRC questa velocità può raggiungere i 10-5 ml/min. Quando i livelli di filtrazione raggiungono numeri molto bassi, è necessaria la terapia con emodialisi o trapianto.
Secondo il Fondazione nazionale per i reni, possiamo classificare l'insufficienza renale cronica in cinque fasi. Nella fase 1, ci sono disturbi renali, ma la GFR rimane normale (90 o superiore). Nella fase 2, il paziente ha una malattia renale e una leggera riduzione della GFR (da 60 a 89). Nella fase 3, c'è una moderata riduzione della GFR (da 30 a 59). Nella fase 4, c'è una grave riduzione della GFR (da 15 a 29). Nella quinta fase, si verifica insufficienza renale e i tassi di filtrazione sono inferiori a 15.
Una persona con CKD di solito non ha sintomi, poiché di solito compaiono solo nelle fasi avanzate della malattia. Tuttavia, in alcuni casi, si possono osservare stanchezza, riduzione dell'appetito, crampi notturni, difficoltà di concentrazione e urinare più frequentemente.
Per ridurre il rischio di insufficienza renale, possono essere prese alcune misure. In primo luogo, dovrebbero essere eseguiti esami periodici per analizzare la velocità di filtrazione del rene, in particolare le persone a maggior rischio di sviluppare la malattia. Anche malattie come il diabete e l'ipertensione devono essere controllate. Dovrebbe essere evitato l'uso di bevande alcoliche, sigarette e l'ingestione di grandi quantità di sale e proteine, così come l'uso di analgesici e farmaci antinfiammatori senza prescrizione medica.
Il trattamento si basa sul controllo della pressione e su una dieta ipoproteica nelle prime fasi. Con il progredire della malattia, alcuni farmaci possono essere utilizzati per rallentare il processo. Nella fase finale della CRF è necessario il trattamento con emodialisi, dialisi peritoneale o trapianti.
IL emodialisi è un trattamento basato sulla rimozione delle sostanze tossiche e dell'eccesso che il rene non riesce più ad eliminare. Il sangue viene rimosso dal corpo del paziente e la sua filtrazione avviene in un dispositivo chiamato dializzatore, solo dopo che il sangue viene restituito al corpo.
A differenza dell'emodialisi, nella dialisi peritoneale, le impurità vengono rimosse dal sangue attraverso a sostanza (soluzione dialitica), quindi non è necessario rimuovere il sangue dal corpo del of paziente. La sostanza viene posta nella zona dell'addome e quindi drenata.
La diagnosi precoce è essenziale per ritardare la progressione della malattia e garantire una migliore qualità della vita.
di Vanessa dos Santos
Laureato in Biologia
Fonte: Scuola Brasile - https://brasilescola.uol.com.br/doencas/insuficiencia-renal-cronica.htm