candida aurisè un fungo che si distingue per la sua resistenza alle principali classi di antimicotici utilizzati nel trattamento delle infezioni da questo tipo di lievito. È responsabile di infezioni nosocomiali che possono essere fatali, rappresentando una grave minaccia per la salute pubblica.
Il fungo è stato descritto per la prima volta nel 2009, dopo l'analisi del materiale ottenuto dal condotto uditivo di un paziente in Giappone, da cui il nome auris, che significa "orecchio" in latino. Il fungo, tuttavia, non è limitato a questa parte del corpo e può causare infezione sangue e altre infezioni invasive. Essendo un patogeno multiresistente, il trattamento dell'infezione è limitato e coinvolge diversi antimicotici ad alte dosi.
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Argomenti di questo articolo
- 1 - Riassunto sulla Candida auris
- 2 - Cos'è la Candida auris?
- 3 - Fattori di rischio per l'infezione da Candida auris
- 4 - Diagnosi di Candida auris
- 5 - Trattamento della Candida auris
Riassunto su candida auris
candida auris è un fungo multiresistente.
La sua infezione può essere fatale.
È stato identificato per la prima volta nel condotto uditivo di un paziente in Giappone nel 2009, da cui il nome auris.
Può causare infezioni invasive.
Può essere confuso con altre specie di lievito, il che ne rende difficile l'identificazione.
A causa della resistenza a diversi antimicotici, il suo trattamento non è sempre un compito facile, il che porta a un'elevata mortalità.
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Che cos'è candida auris?
candida auris È lievito, descritto per la prima volta nel 2009, e la sua caratteristica più sorprendente è la sua multiresistenza come agente patogeno. W. auris è resistente ai farmaci più comunemente usati per trattare le infezioni di questo genere, il che lo rende una grave minaccia per la salute. Oltre ad essere multiresistente, il fungo è responsabile di focolai nei servizi sanitari, che causano perdite finanziarie e, soprattutto, mettono a rischio la vita dei pazienti.
il fungo candida auris può rimanere vitale per lungo tempo nell'ambiente. Inoltre, è resistente a diversi disinfettanti, che rende difficile la corretta pulizia degli ambienti contaminati, favorendo così il contagio di altre persone.
Il fungo è stato identificato per la prima volta nel 2009 in Giappone. All'epoca la specie veniva osservata in materiale prelevato dal condotto uditivo esterno, da cui il nome auris, "orecchio" in latino. Sebbene sia stato inizialmente identificato nel condotto uditivo, il fungo può svilupparsi in altre parti del corpo e persino influenzare il flusso sanguigno. In quest'ultimo caso, l'infezione potrebbe essere potenzialmente pericolosa.
Si stima che tra il 30% e il 60% dei pazienti con infezione del flusso sanguigno causata da questa specie di fungo sia progredito fino alla morte. Vale la pena ricordare, tuttavia, che alcune delle persone con questa infezione che sono morte avevano malattie gravi che potrebbero aver contribuito a questo.
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Fattori di rischio per l'infezione da candida auris
Ai sensi della Nota Tecnica GVIMS/GGTES/Anvisa n. 11/2020, sono fattori di rischio per l'infezione da candida auris:
ricovero in lungodegenti e ospedali, prevalentemente in terapia intensiva (ICU);
utilizzo di catetere venoso centrale o altri dispositivi medici invasivi (sonda per alimentazione enterale o per ventilazione meccanica);
intervento chirurgico recente;
diabete;
uso di antimicrobici o antimicotici ad ampio spettro.
Diagnosi di candida auris
La diagnosi di candida auris è appena eseguita attraverso prove di laboratorio specifico, e la corretta identificazione richiede l'esecuzione di metodi molecolari. Questo perché la specie assomiglia ad altri lieviti e alcune apparecchiature di identificazione microbica non sono in grado di identificarla correttamente. A causa della difficile identificazione, è possibile che esistano più casi in tutto il mondo, ma che non venga fatta la diagnosi corretta.
Sebbene il fungo sia stato descritto nel 2009, il primi casi di candida auris in Brasile sono stati confermati solo durante la pandemia di coronavirus. COVID-19. Il primo caso positivo è stato notificato ad Anvisa il 7 dicembre 2020. A quel tempo, il fungo è stato identificato in un campione di punta di catetere prelevato da un paziente ricoverato in terapia intensiva a Bahia. Questo è stato il primo caso del primo focolaio di infezione in Brasile, che ha avuto 15 casi, che hanno provocato due morti.
Il secondo focolaio si è verificato nel dicembre 2021, sempre a Bahia, con un solo caso. Il 3 gennaio 2022, Anvisa è stata informata di due casi in pazienti in un ospedale di Pernambuco. Questi casi hanno rappresentato il terzo focolaio di Candida auris.
Trattamento di candida auris
Come accennato, candida auris si distingue per essere un patogeno multiresistente, con un crescente aumento della resistenza alle tre principali classi di antimicotici (azoli, echinocandine e polieni). A causa di questa resistenza, il il trattamento per l'infezione diventa molto limitato, richiedendo l'uso di diversi farmaci e alte dosi di antimicotici.
Di Vanessa Sardinha dos Santos
Insegnante di biologia
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SANTOS, Vanessa Sardinha dos. "candida auris"; Scuola Brasile. Disponibile in: https://brasilescola.uol.com.br/doencas/candida-auris.htm. Accesso effettuato il 6 luglio 2023.
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