HAI Sistem Uni Kesehatan, lebih dikenal dengan singkatan SUS, terdiri dari penting Kebijakan publik Brasil untuk perawatan kesehatan bagi populasi kita. SUS adalah salah satu dari sedikit sistem kesehatan yang terintegrasi secara nasional (oleh karena itu karakterisasinya disebut kata tunggal) dan yang menawarkan layanan gratis secara universal. Siapa pun yang berada di wilayah Brasil, terlepas dari kebangsaan, kondisinya status sosial ekonomi atau faktor pembeda lainnya, dapat beralih ke SUS untuk mendapatkan layanan perawatan kesehatan.
Baca lebih banyak: Palang Merah – organisasi yang memberikan bantuan kepada korban konflik bersenjata
Apa itu, bagaimana cara kerjanya dan apa pentingnya SUS?
Pelayanan kesehatan merupakan masalah yang dihadapi oleh kepala negara di semua negara. Hal ini diperlukan, untuk stabilitas pemerintah mana pun, bahwa warga negara telah melestarikan kondisi kesehatan yang normal sehingga indeks ekonomi dan indikator sosial suatu negara tetap tinggi. Sebagian besar negara tidak memiliki sistem bebas yang melayani siapa pun, terlepas dari status sosial ekonomi mereka.
SUS melayani masyarakat berpenghasilan rendah, menengah, dan bahkan tinggi secara gratis, jika mereka mencari layanan. SUS juga melayani asing yang tinggal atau melewati Brasil tanpa biaya apapun. Salah satu karakteristik utama dari SUS adalah persatuan kekuasaan eksekutif (Federal, negara bagian dan kota) oleh sistem manajemen, jadi kami memiliki layanan yang ditawarkan oleh tiga tingkat di seluruh Brasil.
Dengan demikian, pedoman terpusat untuk pengelolaan sistem dibuat, dikelola oleh Menteri Kesehatan, tetapi manajemen terdesentralisasi di ujung sistem, yang bertanggung jawab atas departemen kesehatan negara bagian dan kota. Ada partisipasi dari Menteri Pendidikan dalam pengelolaan SUS di tingkat Federal, karena rumah sakit universitas yang merupakan mayoritas universitas federal itu menawarkan kursus di bidang Kedokteran dan bidang kesehatan lainnya menerima sumber daya dari dua folder pemerintah yang dimaksud: Kesehatan dan Pendidikan.
Kamu rumah sakitmahasiswa mereka memainkan peran penting dalam pengembangan penelitian ilmiah di bidang kesehatan, selain berfungsi sebagai bidang aksi bagi siswa dan menawarkan pengobatan gratis kepada penduduk.
Sumber daya yang menjaga berfungsinya sistem tunggal berasal dari pemungutan pajak (di tingkat nasional, negara bagian dan kota) yang diarahkan ke Pemerintah Federal dan kembali ke negara bagian dan kota. Hanya sedikit negara di dunia yang memiliki sistem perawatan kesehatan universal dan gratis seperti Brasil. Yang utama adalah Inggris, Kanada, Australia, Prancis, dan Kuba.
HAI modelInggris, didirikan pada tahun 1948, menjadi inspirasi bagi kami dan bekerja sama. Model Inggris, Kanada, Australia dan Kuba didanai, serta SUS, oleh pemerintah, dengan pengumpulan pajak. Di Prancis, ada jenis asuransi kesehatan wajib untuk semua orang yang mampu membayar biayanya. Biaya ini mendukung sistem Prancis dan memungkinkan orang-orang dalam situasi rentan (yang tidak mampu membeli asuransi) juga memiliki akses ke sistem.
Sejarah singkat SUS
Di Imperial Brazil, tidak ada kebijakan manajemen kesehatan resmi. Ada dokter, rumah sakit dan klinik yang menawarkan layanan berbayar dan ada dokter dan rumah sakit filantropi, umumnya terkait dengan perintah agama, yang melayani penduduk yang tidak mampu membayar jasa.
Karena sebagian besar orang tidak mampu membayar dan jumlah orang yang hadir secara filantropi sedikit, sebagian besar penduduk tidak memiliki akses yang memadai ke perawatan kesehatan.. Sebagian besar bahkan menggunakan tabib dan, ketika memiliki kondisi keuangan yang minim, kepada apoteker, yang sebelumnya disebut apoteker.
Karena terbatasnya penawaran layanan gratis dan kondisi sanitasi yang buruk kota-kota Brasil, orang menderita terus-menerus (dan banyak yang meninggal) dengan penyakit — beberapa di antaranya saat ini dianggap mudah diobati, seperti cacingan, diare, flu, tetanus, dan gonore. Penyakit yang paling serius, seperti sifilis, malaria dan demam berdarah, semakin menakutkan penduduk.
ITU kebijakan perawatan kesehatan masyarakat pertama di Brasil dipromosikan di Republik Pertama, pada pemerintahan presiden Rodrigues Alves, pada tahun 1897. Pada tahun itu, Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat dibentuk, sebuah badan yang, pada tahun 1903, dipimpin oleh ahli sanitasi Brasil Oswaldo Cruz. Langkah-langkah tersebut difokuskan pada ibu kota federal, yaitu kota Rio de Janeiro.
Oswaldo Cruz memulai rencana untuk mengatur kesehatan ibu kota, mempromosikan tindakan wajib, seperti vaksinasi wajib dan inspeksi properti pribadi untuk menghilangkan tempat perkembangbiakan nyamuk nyamukaegypti, yang sudah diidentifikasi sebagai vektor dari demam kuning.
Selain kampanye yang dipimpin oleh Oswaldo Cruz, walikota Rio de Janeiro saat itu, Francisco Pereira Passos, merestrukturisasi kota, menerapkan sistem pembuangan limbah dan sistem pengumpulan sampah. Masalahnya adalah bahwa restrukturisasi tetap di pusat kota, di mana rumah-rumah petak itu berada. Rumah petak, tempat tinggal yang padat, sempit dan tidak sehat di mana orang miskin tinggal, dibubarkan dan penduduk dikirim ke pinggiran, mentransfer masalah di sana.
pada tahun 1923, setelah epidemi besar flu Spanyol, diciptakanDepartemen Kesehatan Nasional, yang bertujuan untuk memperluas tindakan sanitasi yang terinspirasi oleh karya Oswaldo Cruz di seluruh Brasil. Masih belum ada tawaran perawatan kesehatan, hanya tindakan sanitasi, seperti penerapan sistem sanitasi malu-malu dan kampanye vaksinasi.
sistem ini tidak dibiayai oleh pemerintah, tetapi dengan sistem jaminan sosial yang juga ditawarkan pekerja terkait dengan layanan swasta pensiun reguler melalui Dana Pensiun dan Pensiun. Departemen Kesehatan Nasional terkait dengan Kementerian Kehakiman.
pada tahun 1966, Institut Nasional Jaminan Sosial telah dibuat (INPS), yang bertujuan untuk menyatukan pensiun dan sistem pensiun di seluruh negeri. Pekerja sektor swasta yang diasuransikan oleh INPS dapat menggunakan layanan medis yang ditawarkan kepada mereka oleh institut, tetapi rencana itu tidak bertahan lama karena menyewa layanan swasta yang mahal untuk memenuhi pekerja. Orang-orang yang tidak bekerja dengan kontrak formal dan tidak mampu membayar layanan swasta tidak dibantu.
Sudah di tahun 1980-an, setelah akhir Kediktatoran sipil-militer Brasil, proses restrukturisasi organisasi demokrasi federal dimulai. Dengan Majelis Konstituante dan berlakunya Konstitusi Federal 1988, ada juga kekhawatiran untuk memenuhi apa yang diatur dalam dokumen terkait dengan hak atas kesehatan.
Sebagaimana Konstitusi mengatakan bahwa setiap orang berhak atas perawatan medis dan rumah sakit dan perawatan kesehatan, yang ditawarkan gratis oleh negara bagian, kotamadya dan Federasi, kemudian masalah menciptakan sistem terpadu yang dapat memenuhi untuk semua. Untuk itu, pada tanggal 19 September 1990, Hukum 8080, yang menerapkan dan mengatur SUS di negara kita. Ada juga UU Kesehatan Organik, yang mengatur pedoman nasional SUS.
Lihat juga: Hak Asasi Manusia - kategori hak yang dijamin untuk semua manusia
Prinsip dan pedoman SUS
Sistem Kesehatan Terpadu bekerja secara terintegrasi dan mengoperasikan kesehatan Brasil di seluruh wilayah nasional. Manajemen dan pedoman yang lebih besar dari SUS berasal dari Kementerian Kesehatan, tetapi sekretariat kesehatan negara bagian dan kota menjalankan manajemen ini di wilayah mereka. Jumlah yang dialokasikan untuk SUS berasal dari pengumpulan pajak, dan Union bertanggung jawab untuk mentransfernya ke rumah sakit federal dan departemen kesehatan negara bagian dan kota.
![SUS adalah kebijakan perawatan kesehatan masyarakat yang penting. [1]](/f/edcd559055d965cf6b0882f51deb228a.jpg)
SUS memiliki prinsip dalam pengoperasiannya. Apakah mereka:
Keuniversalan: semua orang berhak atas perawatan medis, rumah sakit, dan kesehatan, terlepas dari ciri khas apa pun, seperti kelas sosial, kebangsaan, jenis kelamin, ras dll.
Keadilan: memperlakukan dengan kekhususan dan perhatian yang lebih besar orang-orang yang paling rentan, yang membutuhkan SUS lebih. Dalam hal ini, ada upaya yang lebih besar untuk melayani penduduk berpenghasilan rendah, orang tua, orang dengan kebutuhan khusus, penderita penyakit kronis, penderita penyakit sistemik, penderita yang sedang menjalani pengobatan kanker, penderita HIV, ibu hamil, anak-anak dll.
kelengkapan: dipahami bahwa perawatan kesehatan tidak terbatas pada rumah sakit atau kantor, juga tidak perlu menunggu penyakit terjadi sebelum tindakan diambil. Dengan ini, SUS juga mempromosikan kampanye pendidikan yang bertujuan untuk memberikan informasi kepada orang-orang tentang perawatan pribadi, perawatan makanan, pelestarian lingkungan dan tindakan sanitasi yang mengurangi timbulnya penyakit di populasi.
Juga akses: Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) – peran dan pencapaian
Layanan yang ditawarkan oleh SUS
SUS dibagi menjadi: berbagai tingkat perawatan kesehatan untuk organisasi kerja yang lebih baik. Dalam pengertian ini, kami memiliki perawatan primer atau primer, yang bekerja dalam kontak langsung dan teratur dengan penduduk, melakukan konsultasi dan kunjungan perawatan di rumah, kampanye vaksinasi dan kampanye kesadaran. ITU perawatan sekunder ditawarkan kepada pasien yang didiagnosis atau dicurigai sakit dan memerlukan perawatan atau pemeriksaan oleh dokter spesialis.
Perhatiantersier itu adalah salah satu yang mendukung pasien sakit parah yang membutuhkan rawat inap atau perawatan intensif yang ditawarkan di unit perawatan intensif (ICU) di rumah sakit. ITU rehabilitasi ini adalah tindak lanjut dan perawatan lanjutan yang ditawarkan sistem bagi mereka yang sudah memiliki penyakit, tetapi memerlukan penilaian atau bahkan rehabilitasi motorik yang diberikan oleh terapis fisik.
Untuk berfungsinya empat tahap layanan secara efektif, kami memiliki lokasi tertentu sehingga layanan dipromosikan dengan cara terbaik. Di unit kesehatan dasar (UBS) dan unit perawatan darurat (UPA) mendukung kesehatan dasar, menyeluruh, dan berintensitas rendah. Mereka adalah tempat yang disesuaikan untuk menerima pasien secara berkala untuk tindak lanjut (UBS) dan untuk mengobati kasus yang kurang kompleks daripada membutuhkan perawatan darurat (UPA), seperti pembalut, pertolongan pertama dan perawatan darurat bagi mereka yang merasa buruk.
Kamu rumah sakit mereka dicadangkan untuk kasus yang paling kompleks, yang umumnya memerlukan rawat inap atau perawatan darurat yang kompleks. Mereka dibawa ke pasien yang memiliki kondisi serius atau parah dan membutuhkan rawat inap, orang yang akan menjalani operasi, kecelakaan, dan orang yang membutuhkan pemeriksaan yang lebih kompleks.
Itu laboratorium (yang melakukan tes analisis laboratorium khusus), pusat penelitian medis, seperti Oswaldo Cruz Foundation, dan pusat penelitian universitas, yang berupaya menerapkan penelitian tentang perawatan, vaksin, dan pekerjaan para profesional di kesehatan. Terakhir, kami memiliki SAMU, yang merupakan Layanan Perawatan Darurat Bergerak, yang mengkhususkan diri dalam pertolongan pertama darurat (pertolongan pertama) dan transportasi pasien yang sakit parah ke rumah sakit.
masalah SUS
Seperti layanan publik penting lainnya di negara kita (pendidikan, sanitasi dan keamanan), Sistem Kesehatan Terpadu menghadapi beberapa masalah. Sistem itu sendiri dan hukum serta pedoman yang mengaturnya sangat baik. SUS itu perlu, harus ada dan harus menjadi acuan dalam manajemen kesehatan. Namun, masalah di sekitarnya, terutama dari ketertiban keuangan dan salah urus, membuat layanan yang diberikan meninggalkan sesuatu yang diinginkan.
Ada kekurangan rumah sakit dan profesional kesehatan yang bekerja di Brasil, terutama di daerah pinggiran kota besar atau kota kecil, umumnya dengan populasi termiskin. ITU kurangnya rumah sakit dan tenaga kesehatan di tempat-tempat ini disebabkan oleh rendahnya investasi sekretariat dalam pembangunan tempat tidur dan rendahnya remunerasi profesional (dokter, perawat, teknisi keperawatan, dokter gigi, dan teknisi rumah sakit lainnya) di wilayah terbesar ini kerapuhan.
Ada juga beban kerja yang berlebihan untuk profesional yang bekerja, yang bekerja di bawah tekanan, menghadapi perjalanan panjang dengan daftar pasien yang tak ada habisnya untuk dirawat. Ada juga kekurangan dokter spesialis esensial, terutama di daerah dengan upah yang lebih rendah dan beban kerja yang lebih besar. pekerjaan, seperti ahli anestesi, ahli jantung, ahli bedah dan dokter perawatan intensif (dokter yang bertanggung jawab untuk ICU). Dengan semua masalah ini, banyak pasien menghadapi penantian yang sangat lama, yang dapat mengakibatkan kejengkelan penyakit atau bahkan kematian, dalam kasus-kasus mendesak.
Semua ini mungkin tampak seperti kelalaian kelas medis terhadap penduduk, tetapi pada akhirnya mengungkapkan gambaran pengabaian pemerintah terhadap perawatan kesehatan. Perlu ada lebih banyak investasi dan investigasi kasus berulang penggelapan dana yang dialokasikan untuk kesehatan untuk bahwa SUS sebenarnya dapat menawarkan perlakuan yang bermartabat kepada warga Brasil, yang berhak menikmati pengembalian pajak yang adil dibayar.
Kredit gambar
[1]Jo Galvao / Shutterstock
[2]Kementerian Kesehatan/Pengungkapan/ABr / milik bersama
oleh Francisco Porfirio
Profesor Sosiologi
Sumber: Sekolah Brasil - https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/mas-que-seria-sus-quais-suas-diretrizes-principios-gerais.htm