Banyak orang cenderung mengacaukan dua gangguan yang sangat berbeda: Tic Nervous Disorder dan Obsessive Compulsive Disorder (OCD). Ini karena kesamaan dalam pengulangan perilaku dalam kedua kasus, tetapi perlu mengenal mereka lebih baik, untuk mengidentifikasi, dengan kepastian yang lebih besar, masalah seperti apa yang sedang kita bicarakan.
Apa itu Tik?
Menurut DSM IV, yang merupakan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, tic dapat dipahami dengan karakteristik utamanya sebagai gerakan yang tidak disengaja. Dalam pengertian ini, kita dapat memahami tic sebagai gerakan tubuh yang tidak dapat kita kendalikan, misalnya: mata berkedip, gerakan otot, vokalisasi berulang, dll. Dengan demikian, mereka dapat dibagi antara tics motorik dan vokal.
Setiap jenis tic secara langsung berhubungan dengan kondisi stres dan kecemasan. Perubahan mendadak dalam rutinitas anak, misalnya, dapat menimbulkan respons seperti tic. Saat muncul, tics cenderung menghilang secara spontan setelah jangka waktu tertentu (rata-rata 12 bulan). Fitur yang sangat aneh dari Tics adalah bahwa selama aktivitas yang membutuhkan konsentrasi atau saat tidur, gerakan-gerakan ini berkurang secara signifikan. Penting untuk menekankan, kemudian, ketidakefektifan metode seperti memperhatikan tics atau menegur mereka, karena, menjadi gerakan Kurangnya kontrol yang tidak disengaja atas perilaku yang ditekan ini hanya dapat meningkatkan kecemasan dan menekankan. Beberapa penulis berpendapat, misalnya, bahwa cara terbaik untuk mengatasi tics adalah dengan mengabaikannya kejadian, berusaha untuk memahami alasan yang mengarah pada pengembangan respons seperti ini.
Meskipun sebagian besar tics menghilang secara spontan, ada beberapa kasus di mana tic menjadi kronis. Ketika kondisi memburuk dan bertahan selama lebih dari satu tahun, dapat dikatakan bahwa itu mengonfigurasi apa yang kita kenal sebagai Sindrom Gilles de la Tourette, gangguan yang terkait dengan banyak penyakit. situasi stres dan yang dikonfigurasi sebagai kesulitan serius dalam hubungan, perhatian dan konsentrasi yang, tidak seperti tic, memerlukan intervensi dan pengobatan terampil.
Apa itu OCD?
OCD dianggap sebagai gangguan kecemasan, yang diagnosisnya pada dasarnya difokuskan pada ritual dan obsesi. Menurut DSM IV, diagnosis OCD harus menyiratkan adanya obsesi dan kompulsi. Untuk dianggap obsesi, pikiran harus memenuhi empat kriteria:
- Pikiran harus terus-menerus, mengganggu, tidak pantas dan berulang yang menyebabkan kecemasan dan ketidaknyamanan.
- Bedakan dari keasyikan sederhana yang berlebihan dengan masalah kehidupan nyata.
- Pikiran yang terus menerus berusaha diabaikan atau dinetralisir dengan pikiran atau tindakan lain.
- Mereka adalah pikiran impulsif dan obsesif yang dikenali orang sebagai produk dari pikiran mereka dan bukan sebagai sesuatu yang eksternal.
Kompulsi, di sisi lain, dipahami sebagai dua jenis: perilaku respons atau pencegahan yang berulang. Yang pertama adalah yang dilakukan orang tersebut sebagai respons terhadap obsesi, mematuhi aturan yang dia buat untuk dirinya sendiri. Yang kedua terdiri dari perilaku yang memiliki fungsi mencegah ketidaknyamanan atau beberapa peristiwa yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh kecemasan. Kompulsi dapat berupa beberapa tindakan: mencuci tangan berulang kali, memeriksa, menghitung, mengulang kata, dll.
Masih ada ciri-ciri penting mengenai perkembangan obsesi dan kompulsi. Untuk mendiagnosis OCD, pada titik tertentu, orang tersebut perlu menyadari tindakan mereka yang dilebih-lebihkan. Juga perlu bahwa perilaku ini, dalam beberapa hal, secara signifikan membahayakan kehidupan seseorang, mengganggu, misalnya, dalam kehidupan sosial mereka, kinerja pekerjaan mereka atau studi. Terakhir, penting untuk diingat bahwa untuk dianggap OCD, perilaku tersebut tidak dapat disebabkan oleh, misalnya, penggunaan obat-obatan atau zat lain.
Meskipun kelihatannya cukup rumit, diagnosis OCD tidak begitu sulit, karena terbukti betapa obsesi dan kompulsi mengganggu kehidupan seseorang. Banyak orang malu untuk berbicara tentang perilaku kompulsif atau tidak menyadari ruang lingkup konsekuensi negatif dari pengulangan tersebut. Perawatan melibatkan psikologis dan, dalam kasus yang lebih spesifik, tindak lanjut farmakologis, sebagian besar ditujukan untuk mengendalikan kecemasan.
Mengapa orang begitu membingungkan Tic dan Toc?
Seperti yang telah kita diskusikan, dalam kedua kasus tersebut, adanya pengulangan mungkin merupakan karakter yang menyebabkan membingungkan kedua gangguan tersebut. Oleh karena itu, penting untuk menekankan perbedaan asal dan perkembangan kasus tics dan OCD. Yang pertama, asalnya dapat berupa situasi stres apa pun, yang tidak disadari oleh orang tersebut, yang menghasilkan perilaku motorik atau vokal yang tidak disengaja dan tanpa fungsi. Dalam kasus OCD, orang tersebut menyadari perilaku mereka yang berlebihan, tetapi ini memiliki fungsi untuk mengurangi kecemasan, mengalihkan fokus pikiran dari obsesi.
Bagaimana cara mengetahui lebih lanjut?
Strategi yang menarik adalah membandingkan karakter dari dua film, satu dengan OCD dan satu lagi dengan tic. Film Mustahil Terbaik (As Good as It Gets - 1997) menceritakan kisah Melvin Udall (Jack Nicholson), seorang penulis dengan Obsessive Compulsive Disorder. sudah filmnya Ketua Kelas (Front of The Class – 2008) menceritakan kisah Brad Cohen (Jimmy Wolk), yang memiliki Sindrom Tourette.
Juliana Spinelli Ferrari
Kolaborator Sekolah Brasil
Lulus Psikologi dari UNESP - Universidade Estadual Paulista
Kursus psikoterapi singkat oleh FUNDEB - Yayasan Pengembangan Bauru
Mahasiswa Magister Psikologi Sekolah dan Pengembangan Manusia di USP - Universitas São Paulo
Sumber: Sekolah Brasil - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tique-ou-toc.htm