Sokan hajlamosak összekeverni két nagyon különböző rendellenességet: a ticus idegrendszeri rendellenességet és az obszesszív kompulzív rendellenességet (OCD). Ennek oka a viselkedések ismétlődésének hasonlósága mindkét esetben, de érdemes jobban megismerni őket annak érdekében, hogy nagyobb bizonyossággal azonosítsuk, milyen problémáról beszélünk.
Mi az a Tic?
A DSM IV szerint, amely a pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, a tic-t meg lehet érteni az önkéntelen mozgás legfőbb jellemzője alapján. Ebben az értelemben a tic-et a test olyan mozgásaként érthetjük meg, amely felett nincs kontrollunk, például: villogó szem, izommozgás, visszatérő hangosítás stb. Így feloszthatók motoros és vokális tikák között.
A tic minden fajtája közvetlenül kapcsolódik a stresszhez és a szorongáshoz. A gyermek rutinjában bekövetkező hirtelen változások például olyan reakciót generálhatnak, mint egy tic. Amint megjelennek, a ticsek hajlamosak spontán eltűnni egy bizonyos idő után (átlagosan 12 hónap). A Tics nagyon érdekes tulajdonsága, hogy koncentrációt igénylő tevékenységek vagy alvás közben ezek a mozgások jelentősen csökkennek. Fontos tehát hangsúlyozni az olyan módszerek hatástalanságát, mint a tikekre való odafigyelés vagy a szemrehányás, mivel mozgalom önkéntelen, az elfojtott viselkedés feletti ellenőrzés hiánya csak fokozhatja a szorongást és feszültség. Egyes szerzők például azzal érvelnek, hogy a tikekkel való foglalkozás legjobb módja az, ha figyelmen kívül hagyják azokat előfordulását, igyekszik megérteni azokat az okokat, amelyek a válasz kialakulásához vezettek mint ez.
Noha a legtöbb tics spontán eltűnik, vannak olyan esetek, amikor a tic krónikussá válik. Amikor az állapot súlyosbodik és több mint egy évig fennáll, elmondható, hogy ez konfigurálja az általunk ismert Gilles de la Tourette-szindrómát, amely rendellenességet számos stresszes helyzetek, amelyek a kapcsolat, a figyelem és a koncentráció súlyos nehézségeiként vannak kialakítva, és amelyek a tic-től eltérően beavatkozást és kezelést igényelnek szakképzett.
Mi az OCD?
Az OCD szorongásos rendellenességnek számít, amelynek diagnózisa alapvetően rituálékra és rögeszmékre összpontosul. A DSM IV szerint az OCD diagnózisa szükségszerűen magában foglalja a rögeszmék és kényszerek jelenlétét. A gondolatok rögeszmének tekinthetők négy kritériumnak:
- A gondolatoknak tartósnak, tolakodónak, nem megfelelőnek és visszatérőnek kell lenniük, amelyek szorongást és kényelmetlenséget okoznak.
- Különböztesse meg a való élet problémáinak egyszerű, eltúlzott elfoglaltságát.
- Gondolatok, amelyeket az illető folyamatosan megpróbál figyelmen kívül hagyni vagy más gondolatokkal vagy cselekedetekkel semlegesíteni.
- Impulzív és rögeszmés gondolatok, amelyeket az ember elméje termékének ismer fel, és nem valami külsőnek.
A kényszereket ezzel szemben kétféle típusként értjük: ismétlődő válaszreakció vagy megelőzés. Az első azok, amelyeket a személy a megszállottságra reagálva hajt végre, engedelmeskedve a saját maga számára létrehozott szabályoknak. A második olyan magatartásokat foglal magában, amelyek megakadályozzák a kényelmetlenséget vagy valamilyen eseményt, amely a szorongás okozta kellemetlenséget okozhatja. A kényszerítés többféle művelet lehet: ismételt kézmosás, ellenőrzés, számlálás, szavak megismétlése stb.
A rögeszmék és kényszerek kialakulásának folyamatában továbbra is fontos jellemzők vannak. Az OCD diagnosztizálásához szükség van arra, hogy valamikor a személy tudatában legyen cselekedeteinek túlzásának. Szükséges az is, hogy ezek a viselkedések valamilyen módon jelentősen veszélyeztessék a az ember életét, beavatkozva például társadalmi életébe, munkájába vagy tanulmányok. Végül fontos megjegyezni, hogy az OCD-nek tekinthető magatartás nem eredményezheti például a kábítószerek vagy más anyagok használatát.
Bár meglehetősen összetettnek tűnik, az OCD diagnózisa nem olyan nehéz, mivel nyilvánvaló, hogy a rögeszmék és kényszerek mennyire zavarják az ember életét. Sok ember zavarban van, ha kényszeres magatartásról beszél, vagy nincs tisztában az ilyen ismétlések negatív következményeinek terjedelmével. A kezelés magában foglalja a pszichológiai és - konkrétabb esetekben - farmakológiai nyomon követést, többnyire a szorongás visszaszorítására irányul.
Miért keverik annyira össze az emberek Ticet és Tocot?
Mint megbeszéltük, mindkét esetben az ismétlések jelenléte lehet az a jellem, amely a két rendellenesség összekeveréséhez vezet. Fontos tehát hangsúlyozni a származás és a kibontakozás különbségét a tik és az OCD esetében. Az első, az eredet bármilyen stresszes helyzet lehet, amelyről az illető nincs tisztában, akaratlan motoros vagy hangos viselkedést generál és funkció nélkül. OCD esetén a személy tisztában van viselkedésének túlzásával, de ezeknek a feladata a szorongás csökkentése, a gondolkodás fókuszának eltávolítása a rögeszméktől.
Hogyan tudhat meg többet?
Érdekes stratégia két film szereplőinek összehasonlítása, az egyik az OCD-vel, a másik pedig a tic-kel. A film Legjobb lehetetlen (Amilyen jó lesz - 1997) Melvin Udall (Jack Nicholson), obszesszív kényszerbetegségben szenvedő író történetét meséli el. már a film Az osztályvezető (Az osztály eleje - 2008) Brad Cohen (Jimmy Wolk) történetét meséli el, aki Tourette-szindróma.
Juliana Spinelli Ferrari
Brazil iskolai munkatárs
Pszichológiát végzett az UNESP-nél - Universidade Estadual Paulista
Rövid pszichoterápiás tanfolyam a FUNDEB - Alapítvány a Bauru Fejlődéséért
Az USP - São Paulo Egyetem, iskolai pszichológia és emberi fejlődés mester hallgatója
Forrás: Brazil iskola - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tique-ou-toc.htm
