Kao što je ranije rečeno, čovjek je u kontinuiranom procesu podjele između života i smrti, pokušavajući se udaljiti od ideje smrti, uvijek uzimajući u obzir da će drugi umrijeti i ne on. Tada se konfigurira situacija u kojoj se čovjek brani segregacijom.
Ovu činjenicu potvrđuje Mannoni (1995): "Naša se današnja društva segregacijom brane od bolesti i smrti. Tamo je nešto važno: razdvajanje mrtvih i umirućih ide paralelno s razdvajanjem starijih, neukrotive djece (ili drugih), devijanata, imigranata, delinkvenata itd. "
Prema Torresu (1983): "Zapadno društvo ne zna što učiniti s mrtvima. Intenzivan ili intiman teror predsjedava vezama u koje intervenira s tim 'strancima' - tijelima koja iznenada prestao proizvoditi, prestao konzumirati - maske koje ne odgovaraju na bilo koji apel i odolevaju svima zavođenja ".
Autorica govori o ovoj segregaciji u neko drugo vrijeme, kada kaže da se ona odvija odbacivanjem umirućih. U ovom se procesu pokreću neki mehanizmi koji pokušavaju poreći ili prikriti stvarnost smrti.
Medicinski tim zadužen za smrtno bolesne pacijente, u većini slučajeva, nije u mogućnosti objasniti moguću smrt ili konkretnu smrt svojih pacijenata. Općenito, liječnici i pomoćno osoblje prilično su nespremni nositi se sa smrću, ne mogu primiti pacijenta i njegovu obitelj.
Prema Mannoniju (1995.) kod polaznika se mogu dogoditi dva procesa u odnosu na pacijenta. Jedan od tih procesa bila bi idealizacija, u kojoj bi došlo do sakralizacije pacijenta, kao da je zaštićen od sila uništenja. Drugi bi postupak bio uskraćivanje, u kojem bi došlo do odbijanja smrtne situacije, izbjegavanja polaznika. Takvo ponašanje sprečava prihvat ožalošćenih članova obitelji.
Medicinski tim smrt pacijenta doživljava kao neuspjeh, stavljajući na ispit medicinsku svemoć. Također prema Mannoniju (1995.): "Medicinske službe dolaze zbog toga što medicinu smrt doživljava kao neuspjeh, da zaborave obitelj (ili da se od nje sakriju)."
Prema Kübler-Rossu (1997): "Kad je pacijent ozbiljno bolestan, obično se prema njemu postupa kao prema nekome bez prava na mišljenje."
Autor se pita da li činjenica da liječnici pretpostavljaju volju pacijenta u ozbiljnom stanju ne bi bila obrana od "... ogorčeno lice drugog ljudskog bića podsjeća nas još jednom na nedostatak svemoći, ograničenja, neuspjehe i, na kraju, ali ne najmanje važno, na našu smrtnost? "
Za autora je briga znanosti i tehnologije bila produžiti život, a ne učiniti ga čovječnijim. I nastavlja govoriti o svojoj želji kao liječnika: "kad bismo mogli naučiti naše studente vrijednosti znanosti i tehnologije, podučavajući neko vrijeme, umjetnost znanost o ljudskom međusobnom odnosu, o ljudskoj i ukupnoj njezi pacijenata, osjećali bismo napredak stvaran."
Unutar te ljudskosti u brizi za smrtno bolesne, Kübler-Ross (1997) govori nam o važnosti dobrodošlice bolesniku kod liječnika, o važnosti istine. Autor se pita da ne govori istinu ili ne, već kako reći tu istinu, približavajući se pacijentovoj boli, stavljajući se na njegovo mjesto da biste razumjeli njegovu patnju. To bi bila prava ljudska raspoloživost da pomogne drugome na putu prema smrti.
Unatoč važnosti istine, pacijent je nije uvijek u mogućnosti čuti, upravo zato što se spotiče na ideji da se smrt događa i njemu, a ne samo drugima.
U svom istraživanju s terminalnim pacijentima, Kübler-Ross (1997) identificirao je pet stadija kada pacijent postane svjestan svoje terminalne faze. Prva faza je poricanje i izolacija, faza u kojoj se pacijent brani od ideje smrti, odbijajući je prihvatiti kao stvarnost. Druga faza je ljutnja, kada pacijent sav svoj bijes stavlja na vijest da mu se bliži kraj. U ovoj fazi pacijent često postaje agresivan prema ljudima oko sebe. Treća faza, pregovaranje, vrijeme je kada se pacijent pokušava ponašati dobro, u nadi da će mu to donijeti lijek. Kao da je ovo dobro ponašanje ili bilo koji drugi filantropski stav donio dodatne sate života. Četvrta faza je depresija, faza u kojoj se pacijent povlači, osjećajući ogroman osjećaj gubitka. Kad pacijent ima vrijeme elaboracije i prije opisanog prijema, doći će do posljednje faze, odnosno prihvaćanja.
Ali ne samo da terminalni pacijenti uzrokuju nelagodu upućujući nas izravno na pitanje smrti. Stariji nam također donose ideju smrti i to se ne događa bez razloga. S napretkom znanosti u borbi protiv smrtnosti, povezanost između smrti i starosti postala je sve veća. Prema Kastembaumu i Aisenbergu (1983), ovaj događaj smrt povlači u pozadinu, nešto što se događa samo onoj drugoj (staroj osobi). Prema Mannoniju (1995), stariji nas upućuju na degradiranu i degradiranu sliku o sebi, i upravo iz te nepodnošljive slike dolazi do segregacije, kao što je gore spomenuto.
Uzimajući u obzir povezanost starosti i smrti, ono što je stvoreno, prema Torresu (1983) je narcisoidno društvo u potpunosti usredotočeno na mlade. Za starost nema mjesta. Posljedica toga je da "... starije osobe općenito ne žele postati svjesne da su stare niti žele tražiti smjernice To bi bilo kao da si izreknete smrtnu kaznu u društvu u kojem se nalazi prostor smrti Bijela.
Postojeća segregacija u odnosu na starije osobe čini ih milošću socijalne sfere. U mnogim slučajevima postoji konkretno razdvajanje starijih osoba smještenih u staračke domove i staračke domove. Mannoni (1995) prilično žestoko kritizira ta mjesta, rekavši da ustanove za starije osobe često otkrivaju ponore nehumanosti i samoće.
Za čovjeka, stvorenje koje nije u stanju prihvatiti vlastitu konačnost, nije lako nositi se s prognozom smrti. Duboko u sebi, veliki strah od smrti je strah od nepoznatog.
Freud (1914.) nam govori da nas smrt voljene osobe revoltira jer ovo biće sa sobom nosi dio vlastitog voljenog sebe. I dalje kaže da nam se s druge strane i ova smrt sviđa, jer u svakom od ovih voljenih postoji i nešto čudno.
Nastaje ambivalentnost, koja je istovremeno osjećaj ljubavi i mržnje i prisutna je u svim ljudskim odnosima. U tim je odnosima učestala želja za ozljeđivanjem drugoga i smrt te osobe može biti svjesno željena. Zato često, kad drugi umre, osoba koja je to željela može ga zadržati osjećaj krivnje teško podnosi i, kako bi ublažio tu krivnju, ostaje u intenzivnoj žalosti i produženo.
Za psihoanalizu, intenzitet boli suočen s gubitkom narcisoidno se konfigurira kao smrt dijela sebe.
žalosti
Žalost više nije doživljena kao u prošlosti, a većinu puta ožalošćeni osjećaju bol zbog gubitka u samoći, jer ljudi oko njih radije guraju strah od smrti. Ono što je trenutno potrebno jest suzbijanje boli zbog gubitka, umjesto nekada uobičajenih manifestacija. Mannoni (1995.) nam govori o ovom procesu: "Danas više nije toliko riječ o počasti mrtvih, već o zaštiti živih koji su suočeni sa vlastitom smrću."
Obredi, tako bitni, postali su nezgodni u našem saniranom društvu, kao i sama smrt. Danas su sprovodi brzi i jednostavni. Simboli se uklanjaju, kao da je moguće eliminirati stvarnost smrti ili je banalizirati. Ali ne postoji način da se izbriše prisutnost odsutnog bića, niti potreban postupak žalovanja. Kako smrt voljene osobe ne bi uzela opsesivne oblike u nesvjesnom, potrebno je ritualizirati ovaj odlomak.
Prema Freudu (1916), "Tuga je, općenito, reakcija na gubitak voljene osobe, na gubitak neke apstrakcije koja je zauzela mjesto voljene osobe, poput zemlje, slobode ili ideala nekoga, i tako dalje. "I nastavlja da je normalna tuga dug i bolan proces, koji se na kraju rješava sam od sebe, kada ožalošćeni pronađe zamjenske predmete za ono što je bilo izgubljeno.
Za Mannonija (1995.), slijedeći Freudovu interpretaciju, "djelo žalosti sastoji se dakle od lišenje imovine, koje se teže odriče kao dio sebe izgubljen u njemu ".
Prema Parkesu (1998), žalovanje zbog gubitka voljene osobe „uključuje niz kliničkih stanja koja se međusobno miješaju i zamjenjuju... utrnulost, koja je prva faza, ustupa mjesto čežnji, a to prelazi u neorganiziranost i očaj, a tek nakon faze neorganizacije dolazi do oporavka. "
Autor dalje kaže da "najkarakterističnije obilježje tuge nije duboka depresija, već akutne epizode boli, s puno tjeskobe i psihičke boli".
Suočen sa smrću, svjesni zna tko je izgubio, ali još uvijek ne mjeri što je izgubio. Zašto neispunjena tuga dovodi do melankolije, patološkog stanja koje može trajati godinama i godinama?
Za Freuda (1916.) neki ljudi, kad prolaze kroz istu situaciju gubitka, umjesto da žale, proizvode melankolije, što je kod Freuda izazvalo sumnju da ti ljudi imaju naklonost patološki. Da bi opravdao ovu premisu, autor je napravio niz usporedbi žalosti i melankolije, pokušavajući pokazati što se psihički događa s ispitanicom u oba slučaja
U tuzi dolazi do svjesnog gubitka; u melankoliji se zna tko je izgubio, ali ne i što se u tom nekome izgubilo. "Melankolija je nekako povezana s gubitkom predmeta povučenim iz svijesti, za razliku od žalovanja, u kojem nema ništa nesvjesno u vezi s gubitkom."
Autor također govori o melankoliji koja gubitak predmeta doživljava ne kao u žalosti, već kao gubitak povezan s egom. "U žalosti svijet postaje taj koji postaje siromašan i prazan; u melankoliji je sam ego. Pacijent nam predstavlja svoj ego kao da je lišen vrijednosti, nesposoban za bilo kakva postignuća i moralno prezren... "
Ključ melankolične kliničke slike je percepcija da "... samooptuživanja su optužbe napravljene od voljenog predmeta, koje su premještene s tog predmeta na vlastiti ego pacijenta. "
S tim u vezi, Mannoni (1995) također nam kaže: "Tamo negdje postoji identifikacija sa izgubljenim objektom, do te mjere da se kao objekt (želje) učini napuštenim objektom."
Još uvijek citirajući Freuda, (1916.) melankolik može predstaviti karakteristike manije. "... manijak jasno demonstrira oslobađanje od predmeta koji je prouzročio njegovu patnju, tražeći, poput proždrljivog čovjeka gladni, novi objektni kateksi. "Odnosno, postoji neselektivna potraga za drugim objektima u kojima pojedinac može ulagati.
Ono što bi se nakon svega moglo reći jest da se melankolična osoba sama krivi za gubitak voljenog predmeta.
Postoji razdoblje koje se smatra potrebnim da ožalošćena osoba prođe kroz iskustvo gubitka. To se razdoblje ne može umjetno produljiti ili smanjiti, jer za oplakivanje treba vremena i energije. Obično se smatra - bez obzira što se to uzima kao fiksno pravilo - da je prva godina vrlo važna za nju da ožalošćena osoba može prvi put proći kroz značajna iskustva i spojeve, bez osobe koja on je umro.
U židovskim ritualima pokopa sprečavaju se prekomjerni troškovi sa sprovodima tako da se time ne nadoknađuju ili skrivaju obiteljski osjećaji. Kriyah (čin kidanja odjeće) je poput katarze. Odmah nakon sprovoda, članovi obitelji zajednički jedu, što simbolizira kontinuitet života. Žalovanje je uspostavljeno u fazama: prva etapa (Shiva) traje sedam dana i smatra se najintenzivnijom fazom, u kojoj se osoba ima pravo okupljati sa svojom obitelji i moliti za mrtve. Druga faza (Shloshim), koja traje trideset dana, namijenjena je uspostavljanju duljeg razdoblja razrade žalosti. Treća faza, pak, traje godinu dana i namijenjena je uglavnom djeci koja su izgubila roditelje. Konačno, židovsko oplakivanje karakteriziraju faze koje favoriziraju izražavanje boli, razradu smrti i, konačno, povratak ožalošćenog u život zajednice.
Za svakog ožalošćenog njihov je gubitak najgori, najteži, jer je svaka osoba ta koja zna prilagoditi svoju bol i svoje resurse kako bi se suočila s njom. Međutim, postoje mnogi čimbenici koji utječu na procjenu stanja ožalošćene osobe, njezinih resursa za suočavanje s gubitkom i potreba koje se mogu predstavljati.
Tuga zbog gubitka voljene osobe najuniverzalnije je i istodobno najneorganizirajuće i zastrašujuće iskustvo koje ljudi doživljavaju. Životno značenje se preispituje, odnosi se prepravljaju na temelju procjene njegovog značenja, osobni identitet se transformira. Ništa više nije kao nekada. Pa ipak postoji život u žalosti, ima nade za preobrazbu, za novi početak. Budući da postoji vrijeme za dolazak i vrijeme za odlazak, život se sastoji od malih i velikih žalosti, kroz koje ljudsko biće postaje svjesno svog stanja smrtnosti.
BIBLIOGRAFIJA
BROMBERG, Maria Helena P.F. "Psihoterapija u situacijama gubitka i tuge".
São Paulo, Uvodnik Psy II, 1994.
FREUD, Sigmund. "Tuga i melankolija". Brazilsko standardno izdanje djela
Komplet Sigmund Freud, sv. XIV, Imago, Rio de Janeiro, 1914.-1916.
FREUD, Sigmund. "Razmišljanja o vremenima rata i smrti". Izdanje
Brazilski standard cjelovitih djela Sigmunda Freuda, sv. XIV, Imago, Rio de Janeiro, 1914.-1916.
FREUD, Sigmund. "Snovi mrtvih". Brazilsko standardno izdanje djela
Cjelovite psihologije Sigmunda Freuda, sv. IV i V. Imago, Rio de Janeiro,
1987
KATENBAUM, Rua i AISENBERG, R. "Psihologija smrti". Izdavač
USP, São Paulo, 1983.
KOVÁCS, Maria Julia. "Smrt i ljudski razvoj". 2. izd. Oženjen
Psiholog, São Paulo, 1998.
KÜBLER-ROSS, Elizabeth. "O smrti i umiranju". 8. izdanje. Martins
Izvori, São Paulo, 1997.
MANNONI, Maud. "Imenjivo i neimenovano". Jorge Zahar Urednik, Rio de
Siječnja 1995.
MIRCEA, Eliad. "Enciklopedija religije". Collier Macmillan, novo
York, 1987.
TOWERS, WC i drugi. "Psihologija
Prethodna stranica - psihologija - Brazil škola
Izvor: Brazil škola - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/estudo-teorico-morte2.htm
