Mnogi ljudi imaju tendenciju miješati dva vrlo različita poremećaja: tički živčani poremećaj i opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD). To je zbog sličnosti u ponavljanju ponašanja u oba slučaja, ali vrijedi ih bolje upoznati kako bismo sa većom sigurnošću utvrdili o kakvom problemu govorimo.
Što je Tic?
Prema DSM IV, koji je Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, tik se može razumjeti po njegovoj pretežnoj karakteristici kao nehotičnom kretanju. U tom smislu, tik možemo shvatiti kao kretanje tijela nad kojim nemamo kontrolu, na primjer: trepćuće oko, pokret mišića, ponavljajuća vokalizacija itd. Dakle, mogu se podijeliti između motoričkih i vokalnih tikova.
Svaka vrsta tika izravno je povezana sa stresom i tjeskobom. Iznenadne promjene u djetetovoj rutini, na primjer, mogu stvoriti odgovor poput tika. Kako se pojavljuju, tikovi obično spontano nestaju nakon određenog vremenskog razdoblja (u prosjeku 12 mjeseci). Vrlo znatiželjna značajka Ticka je da se tijekom aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju ili tijekom spavanja ti pokreti znatno smanjuju. Stoga je važno naglasiti neučinkovitost metoda kao što je obraćanje pažnje na tikove ili njihovo ukoravanje, budući da su, kao pokret Nehotični nedostatak kontrole nad ovim ponašanjem koje se potiskuje može samo povećati tjeskobu i stres. Neki autori tvrde, na primjer, da je najbolji način rješavanja tikova ignoriranje njihovih tikova pojava, nastojeći razumjeti razloge koji su doveli do razvoja odgovora kao ovo.
Iako većina tikova spontano nestaje, postoje slučajevi kada tik postane kroničan. Kada se stanje pogorša i nastavi više od godinu dana, može se reći da ono konfigurira ono što znamo kao sindrom Gilles de la Tourette, poremećaj povezan s brojnim stresne situacije i koje su konfigurirane kao ozbiljna poteškoća u vezi, pažnji i koncentraciji koja, za razliku od tika, zahtjeva intervenciju i liječenje vješt.
Što je OCD?
OCD se smatra anksioznim poremećajem čija je dijagnoza u osnovi usmjerena na rituale i opsesije. Prema DSM IV, dijagnoza OKP nužno podrazumijeva prisutnost opsesija i prinuda. Da bi se mislile smatrati opsesijama, misli moraju ispunjavati četiri kriterija:
- Misli trebaju biti uporne, nametljive, neprikladne i ponavljajuće koje uzrokuju tjeskobu i nelagodu.
- Razlikovati se od jednostavne pretjerane zaokupljenosti stvarnim životnim problemima.
- Misli koje osoba neprestano pokušava zanemariti ili neutralizirati drugim mislima ili postupcima.
- To su impulzivne i opsesivne misli koje osoba prepoznaje kao proizvode svog uma, a ne kao nešto izvanjsko.
S druge strane, prisile se podrazumijevaju kao dvije vrste: ponavljajuća ponašanja kao odgovor ili prevencija. Prva su ona koja osoba izvodi kao odgovor na opsesiju, pokoravajući se pravilima koja je sama sebi stvorila. Drugi se sastoji od ponašanja koja imaju funkciju sprječavanja nelagode ili nekog događaja koji može uzrokovati tu nelagodu nastalu tjeskobom. Prisile mogu biti nekoliko radnji: opetovano pranje ruku, provjeravanje, brojanje, ponavljanje riječi itd.
Još uvijek postoje važne značajke u tijeku razvoja opsesija i prinuda. Da bi se dijagnosticirala OKP, potrebno je da u nekom trenutku osoba postane svjesna pretjerivanja u svojim postupcima. Također je neophodno da ta ponašanja na neki način značajno ugrožavaju život osobe, miješajući se, na primjer, u njen društveni život, obavljanje posla ili studije. Konačno, važno je zapamtiti da ponašanje koje se smatra OCD-om ne može biti rezultat, na primjer, uporabe droga ili drugih supstanci.
Iako se čini prilično složenom, dijagnoza OKP-a nije toliko teška, jer je očito koliko opsesije i prisile remete čovjekov život. Mnogi ljudi se srame razgovaraju o kompulzivnom ponašanju ili nisu svjesni opsega negativnih posljedica takvih ponavljanja. Liječenje uključuje psihološko i, u konkretnijim slučajevima, farmakološko praćenje, uglavnom usmjereno na kontrolu anksioznosti.
Zašto ljudi toliko brkaju Tića i Toca?
Kao što smo razgovarali, u oba slučaja prisutnost ponavljanja može biti karakter koji dovodi do zbrke dva poremećaja. Stoga je važno naglasiti razliku u podrijetlu i razvoju u slučaju tikova i OCD-a. U prvom, podrijetlo može biti bilo koja stresna situacija, koje osoba nije svjesna, generirajući nehotično motoričko ili vokalno ponašanje i bez funkcije. U slučaju OKP-a, osoba je svjesna pretjerivanja u svom ponašanju, ali ona ima funkciju smanjenja tjeskobe, udaljavajući fokus misli od opsesija.
Kako saznati više?
Zanimljiva strategija je usporedba likova iz dva filma, jednog s OCD-om i drugog s tikom. Film Najbolje nemoguće (As Good as It Gets - 1997) govori o Melvinu Udallu (Jack Nicholson), književniku s opsesivno-kompulzivnim poremećajem. već film Voditelj razreda (Front of The Class - 2008) priča priču o Bradu Cohenu (Jimmy Wolk), koji je Tourettov sindrom.
Juliana Spinelli Ferrari
Brazilski školski suradnik
Diplomirao psihologiju na UNESP-u - Universidade Estadual Paulista
Kratki tečaj psihoterapije FUNDEB - Zaklade za razvoj Bauru
Student magistarskog studija školske psihologije i humanog razvoja na USP - Sveučilište u Sao Paulu
Izvor: Brazil škola - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tique-ou-toc.htm