UN thrombose est une affection causée par la formation d'un caillot sanguin, ou thrombus, à l'intérieur d'un vaisseau sanguin, ce qui réduit le flux sanguin dans la région affectée. Il peut être artériel ou veineux, selon la région du corps dans laquelle se forme le caillot, et est intimement liés à un infarctus aigu du myocarde, à des accidents vasculaires cérébraux (ou accidents vasculaires cérébraux) et à une embolie pulmonaire.
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Résumé sur la thrombose
- La thrombose est une affection provoquée par la formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau sanguin, ce qui diminue le flux sanguin. de sang dans la région.
- Elle peut être artérielle ou veineuse.
- La thrombose artérielle est liée aux cas d'infarctus du myocarde et d'accidents vasculaires cérébraux.
- La thrombose veineuse est liée aux cas d'embolie pulmonaire.
- L'hypertension artérielle, le diabète, l'inactivité physique et le tabagisme sont quelques-uns des facteurs de risque conduisant à la thrombose.
- Elle peut être totalement asymptomatique, mais lorsqu’elle est présente, les principaux symptômes sont une douleur et un gonflement dans la région touchée.
- Elle ne peut être diagnostiquée que par un médecin et par des examens cliniques.
- Il s’agit d’une maladie curable et dont le traitement implique, entre autres stratégies, l’utilisation de médicaments anticoagulants.
- Faire régulièrement de l’exercice et éviter de fumer et de consommer de l’alcool font partie des principales formes de prévention.
Qu’est-ce que la thrombose ?
La thrombose est un affection causée par la formation d'un caillot ou d'un thrombus à l'intérieur d'un vaisseau sanguin. Ce caillot provoque une obstruction du vaisseau sanguin et, par conséquent, une réduction du flux sanguin, ce qui rend plus difficile la circulation du sang vers certaines parties du corps.
Types de thrombose
La thrombose peut être veineuse ou artérielle, selon la région de la circulation sanguine qu'elle affecte.
→ Thrombose artérielle
Thrombose artérielle se développe dans la circulation artérielle, qui transporte le sang riche en oxygène des poumons vers d’autres parties du corps.
Thrombose artérielle représente la principale cause de décès au Brésil et dans le monde, puisque la formation de caillots dans les artères est liée à infarctus aigu du myocarde, au accidents vasculaires cérébraux (ou accidents vasculaires cérébraux) et la maladie artérielle obstructive chronique, qui entraîne une réduction du flux sanguin dans les extrémités des membres inférieurs.
→ Thrombose veineuse
La thrombose veineuse se développe dans la circulation veineuse, qui transporte le sang pauvre en oxygène et riche en dioxyde de carbone des tissus du corps vers les poumons.
La thrombose veineuse comprend la thrombose veineuse profonde (TVP) et la thromboembolie pulmonaire (PTE), qui, bien que moins fréquentes que les thromboses artérielles, génèrent également des séquelles et des limitations, et sont également causes de mortalité.
Causes de thrombose
→ Causes de thrombose artérielle
- Formation de fissures dans les plaques d'athérosclérose présentes dans les artères: Les plaques d'athérosclérose sont formées par une accumulation de graisses sur les parois des artères. De petites fissures dans cette région induisent le processus de coagulation sanguine et, par conséquent, la formation de caillots qui empêchent la circulation sanguine normale dans les artères.
- Mouvement du caillot: un caillot formé à un autre endroit peut migrer vers une artère de plus petit calibre, c'est-à-dire plus étroite. Ce processus génère une condition appelée embolie, qui conduit à l'empêchement du passage du sang dans l'artère et, par conséquent, l'interruption de la distribution de l'oxygène aux tissus de l'organisme, provoquant la mort de ceux-ci tissus.
→ Causes de thrombose veineuse
- Formation d'un caillot: L’une des principales causes de thrombose veineuse profonde (TVP) est la formation de caillots, notamment au niveau des membres inférieurs, qui entravent la circulation sanguine.
- Détachement et migration d'un caillot : La thromboembolie pulmonaire (PTE) est généralement provoquée par le détachement d'un caillot développé dans un vaisseau sanguin des membres inférieurs et qui migre vers les poumons par la circulation. Ce caillot entraîne une obstruction intense du flux sanguin dans la région pulmonaire, provoquant un essoufflement et une baisse de la tension artérielle, pouvant entraîner des complications mortelles.
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Facteurs de risque de thrombose
Parmi les facteurs de risque pouvant conduire à une thrombose figurent ceux qui peuvent intensifier l’accumulation de graisse dans les artères sanguines, tels que :
- hypertension artérielle;
- diabète;
- obésité;
- mode de vie sédentaire;
- stresser;
- fumeur.
Pour les cas de thrombose veineuse, les facteurs de risque suivants sont également importants :
- rester sans bouger pendant de longues périodes, comme dans le cas de longs voyages ;
- utilisation d'œstrogènes;
- après des interventions chirurgicales ;
- cancer;
- obésité;
- fumeur.
Il convient également de noter que la thrombose artérielle et la thrombose veineuse peuvent également être déclenchées par des facteurs génétiques.
Symptômes de thrombose
La thrombose peut être complètement asymptomatique, c’est-à-dire sans manifestation d’aucun type de symptôme. Cependant, lorsque des symptômes sont présents, ils sont généralement :
- douleur;
- gonflement;
- augmentation de la température dans la région touchée;
- la région affectée devient rouge foncé ou violacée ;
- durcissement de la peau et des muscles dans la région touchée.
Diagnostic de thrombose
Le diagnostic de thrombose se fait par un médecin et par des examens cliniques basés sur les symptômes présentés. Ces examens comprennent: des analyses de sang, une échographie, une phlébographie, un Eco Color Doppler (échographie vasculaire), une tomographie et une imagerie par résonance magnétique.
La thrombose est-elle curable ?
Oui, la thrombose a un remède. Dans la plupart des cas, les patients se rétablissent complètement après avoir reçu un traitement approprié. À cette fin, il est essentiel qu’un suivi médical soit effectué, quelle que soit la gravité de la pathologie, afin que la situation soit contrôlée et n’évolue pas vers des cas plus graves.
Traitement de la thrombose
Le traitement de la thrombose vise à empêcher la taille du caillot, l’empêchant ainsi de se déplacer vers d’autres régions du corps et réduisant les risques de récidive de la thrombose. Ceci peut être réalisé avec :
- utilisation d'anticoagulants et de médicaments anticoagulants, qui empêchent l'augmentation et l'apparition de nouveaux caillots ;
- utilisation de médicaments spécifiques pour les cas plus graves, tels que ceux impliquant embolie pulmonaire;
- insertion de filtres dans des veines spécifiques qui empêchent le caillot de se déplacer vers les poumons ou d'autres régions du corps ;
- utilisation de bas de contention pour réduire l'œdème causé par la thrombose.
Prévention de la thrombose
La meilleure façon de prévenir la thrombose est d’être bien informé sur ses causes et ses conséquences et d’éviter les facteurs de risque qui augmentent ses chances de survenue. En ce sens, certains des moyens de prévenir la thrombose sont :
- pratiquer régulièrement de l'exercice physique;
- éviter de fumer et de consommer de l'alcool;
- éviter une augmentation excessive du poids corporel;
- maintenir une alimentation équilibrée;
- Bois de l'eau;
- utilisez des bas élastiques en cas d'insuffisance veineuse, en suivant toujours les instructions de votre médecin.
Sources
Centre de sang Unicamp. Thrombose veineuse et artérielle. Centre de sang Unicamp, c2018. Disponible en: https://www.hemocentro.unicamp.br/doencas-de-sangue/tromboses-venenosas-e-arteriais/.
Journal de l'USP. La thrombose est un problème de santé grave et peu connu. Journal de l'USP, 2017. Disponible en: https://jornal.usp.br/atualidades/trombose-e-problema-de-saude-grave-e-pouco-conhecido/.
Ministère de la Santé. Thrombose. Ministère de la Santé, [s.d.]. Disponible en: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/trombose.
