Le 11 juillet dernier, le Conseil collégial de l'Agence nationale de la complémentaire santé (ANS) a instauré la limite de fin de séance dans les régimes de santé. La mesure, qui s'applique aux clients des plans de santé atteints de toute maladie répertoriée par l'Organisation mondiale de la santé, est entrée en vigueur lundi dernier, 1er, pour quatre catégories.
En savoir plus:Voir comment consulter la liste des actes couverts par votre régime d'assurance-maladie
voir plus
Le film "Barbie" devrait augmenter les bénéfices de Mattel...
Une entreprise japonaise impose une restriction de temps et récolte des bénéfices
La résolution s'applique aux consultations et aux séances avec des psychologues, des ergothérapeutes, des physiothérapeutes et des orthophonistes. Selon l'agence, la réglementation est le résultat d'une inculpation constante de plusieurs patients et consommateurs qui trouvaient la limite des consultations abusive. Savoir plus.
mobilisation nationale
Au cours de son discours, Paulo-Rebello, directeur-président de l'ANS mentionne combien le groupe des mères et des mobilisateurs nationaux, avec l'aide du présentateur Marcos Mion, ont été importants pour la décision: "Avec cette mesure, les opérateurs de plans de santé doivent désormais couvrir tous les rendez-vous ou séances avec professionnels de ces quatre catégories qui sont prescrits par le médecin traitant pour les patients atteints d'une maladie ou d'un état de santé répertorié par le l'Organisation mondiale de la santé (OMS), comme les troubles du spectre autistique, la paralysie cérébrale, le syndrome de Down et la schizophrénie », a-t-il déclaré. rebelle.
Si le plan refuse de couvrir les requêtes ou même maintient une limite sur les quatre catégories, le consommateur peut essayer de résoudre le problème avec l'opérateur. De plus, vous pouvez recourir au Procon de votre unité fédérative ou à l'ANS lui-même.
valeur des régimes
En raison de la fin de la limite de couverture, les opérateurs de plans doivent augmenter les coûts de leurs services. Ainsi, chaque année, à la date anniversaire de la signature des contrats, il peut y avoir un ajustement. Même en 2022, l'augmentation des régimes individuels était déjà assez importante par rapport aux précédents, avec une augmentation des coûts de 15,5 %. Pour cette raison, l'ANS a également été critiqué en raison de l'augmentation des frais mensuels du forfait.
