O Système Unic de Santé, mieux connu sous l'acronyme SUS, consiste en un important Politique publique brésilienne de soins de santé pour notre population. Le SUS est l'un des rares systèmes de santé intégrés au niveau national (d'où la caractérisation appelée le mot unique) et qui offre des services universellement gratuits. Toute personne qui se trouve sur le territoire brésilien, quelle que soit sa nationalité, condition statut socio-économique ou tout autre facteur distinctif, ils peuvent se tourner vers le SUS pour obtenir des services de soins. la santé.
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Qu'est-ce que c'est, comment ça marche et quelle est l'importance du SUS ?
Les soins de santé sont un problème auquel sont confrontés les chefs d'État de tous les pays. Il est nécessaire, pour la stabilité de tout gouvernement, que les citoyens aient conservé leur des conditions sanitaires normales pour que les indices économiques et les indicateurs sociaux d'un pays rester élevés. La plupart des pays n'ont pas de systèmes gratuits qui servent à quiconque, quel que soit son statut socio-économique.
le SUS il dessert gratuitement les personnes à revenu faible, moyen et même élevé, s'ils recherchent les services. SUS sert également étranger qui résident ou transitent par le Brésil sans aucun frais. L'une des principales caractéristiques du SUS est la union des pouvoirs exécutifs (Fédéral, étatique et municipal) par la gestion du système, nous avons donc des services offerts par les trois niveaux dans tout le Brésil.
Ainsi, une ligne directrice centralisée pour la gestion du système est créée, gérée par le ministère de la Santé, mais la gestion est décentralisée aux extrémités du système, qui sont en charge de la services de santé des États et des municipalités. Il y a une participation de la Ministère de l'Éducation dans la gestion des SUS au niveau fédéral, puisque les hôpitaux universitaires qui constituent la majorité des universités fédérales qui offrir des cours de médecine et d'autres domaines de la santé recevoir des ressources des deux dossiers gouvernementaux en question: Santé et Éducation.
Toi hôpitauxÉtudiants ils jouent un rôle important dans le développement de la recherche scientifique dans le domaine de la santé, en plus de servir de terrain d'action pour les étudiants et d'offrir des soins gratuits à la population.
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Les ressources qui gardent le fonctionnement du système unique vient de la perception des impôts (au niveau national, étatique et municipal) qui sont dirigés vers le gouvernement fédéral et reviennent aux États et aux municipalités. Peu de pays dans le monde ont un système de santé universel et gratuit comme le Brésil. Les principaux sont le Royaume-Uni, le Canada, l'Australie, la France et Cuba.
O maquetteBritanique, créé en 1948, servi d'inspiration pour notre et fonctionne de la même manière. Les modèles britannique, canadien, australien et cubain sont financés, ainsi que le SUS, par les gouvernements, avec la collecte des impôts. En France, il existe un type d'assurance maladie obligatoire pour toutes les personnes qui sont en mesure de payer la cotisation. Cette redevance soutient le système français et permet aux personnes en situation de vulnérabilité (qui n'ont pas les moyens de s'assurer) d'avoir également accès au système.
Brève histoire de SUS
Au Brésil impérial, il n'y avait pas de politiques officielles de gestion de la santé. Il y avait des médecins, des hôpitaux et des cliniques qui offraient des services payants et il y avait des médecins et des hôpitaux philanthropiques, généralement liés aux ordres religieux, qui servaient la population qui n'avait pas les moyens de payer les prestations de service.
Comme la grande majorité des gens ne pouvaient pas payer et que le nombre de personnes qui participaient à des activités philanthropiques était faible, la plupart de la population n'avait pas un accès adéquat aux soins de santé.. Une bonne partie a même eu recours à des guérisseurs et, lorsqu'elle disposait d'un minimum de conditions financières, à des pharmaciens, autrefois appelés apothicaires.
En raison de l'offre limitée de services gratuits et de la mauvaises conditions sanitaires des villes brésiliennes, les gens ont souffert constamment (et beaucoup sont morts) avec les maladies — certains d'entre eux aujourd'hui considérés comme simples à traiter, comme les vers, la diarrhée, la grippe, le tétanos et la gonorrhée. Les maladies les plus graves, comme la syphilis, le paludisme et la dengue, terrifient encore plus la population.
LES première politique de santé publique au Brésil a été promu dans le Première République, au gouvernement du président Rodrigues Alves, en 1897. Cette année-là, la Direction générale de la santé publique a été créée, un organisme qui, en 1903, était dirigé par le grand sanitaire brésilien Oswaldo Cruz. Les mesures se sont concentrées sur la capitale fédérale, qui était la ville de Rio de Janeiro.
Oswaldo Cruz a lancé un plan pour organiser la santé de la capitale, la promotion d'actions obligatoires, telles que la vaccination obligatoire et l'inspection des propriétés privées afin d'éliminer les sites de reproduction des moustiques Aèdeségypte, qui était déjà identifié comme un vecteur de fièvre jaune.
Outre les campagnes menées par Oswaldo Cruz, alors maire de Rio de Janeiro, Francisco Pereira Passos, a restructuré la ville, la mise en place d'un système d'égouts et d'un système de collecte des ordures. Le problème est que la restructuration est restée dans le centre ville, où se trouvaient les logements. Les immeubles, habitations surpeuplées, exiguës et insalubres où vivaient les pauvres, ont été dissous et les résidents envoyés à la périphérie, en y transférant le problème.
en 1923, après la grande épidémie de grippe espagnole, a été créé leDépartement national de la santé, qui visait à étendre les mesures sanitaires inspirées du travail d'Oswaldo Cruz à travers le Brésil. Il n'y avait toujours pas d'offre de soins de santé, seulement des mesures sanitaires, comme la mise en place de timides systèmes d'assainissement et des campagnes de vaccination.
ce système n'a pas été financé par le gouvernement, mais par un système de sécurité sociale qui offrait également aux travailleurs liés au service privé une retraite régulière par le biais des fonds de retraite et de pension. Le Département national de la santé était rattaché au ministère de la Justice.
en 1966, l'Institut national de la sécurité sociale a été créé (INPS), qui visait à unifier les retraites et les systèmes de retraite à travers le pays. Les travailleurs du secteur privé assurés par l'INPS pourraient utiliser le service médical qui leur est offert par le institut, mais le plan n'a pas duré longtemps en raison de l'embauche de services privés coûteux pour répondre aux travailleurs. Les personnes qui ne travaillaient pas avec un contrat formel et n'étaient pas en mesure de payer pour des services privés n'étaient pas assistées.
Déjà Dans les années 1980, après la fin de dictature civilo-militaire brésilienne, un processus de restructuration de l'organisation démocratique fédérale s'engage. Avec le Assemblée constituante et la promulgation de Constitution fédérale de 1988, il y avait aussi un souci de respecter ce qui était prévu dans le document en ce qui concerne le droit à la santé.
Comme la Constitution dit que chacun a droit à des soins médicaux et hospitaliers et à des soins de santé, offerts gratuitement par les Etats, les communes et la Fédération, il s'agissait alors de créer un système unifié qui puisse répondre à tous. Pour cela, le 19 septembre 1990, le Loi 8080, qui a mis en œuvre et réglementé le SUS dans notre pays. Il existe également la loi organique sur la santé, qui régit les directives nationales du SUS.
Voir aussi: Droits de l'homme - catégorie de droits garantis à tous les êtres humains
Principes et directives SUS
Le système de santé unifié travaille de manière intégrée et exploite la santé brésilienne sur tout le territoire national. La plus grande gestion et les directives du SUS proviennent du ministère de la Santé, mais les secrétariats à la santé des États et des municipalités gèrent cette gestion sur leurs territoires. Le montant alloué au SUS provient de la perception des impôts, et l'Union est chargée de le répercuter sur les hôpitaux fédéraux et les secrétariats à la santé des États et des municipalités.
![Le SUS est une importante politique de santé publique. [1]](/f/edcd559055d965cf6b0882f51deb228a.jpg)
SUS a des principes pour son fonctionnement. Sont-ils:
Universalité: toute personne a droit aux soins médicaux, hospitaliers et de santé, indépendamment de toute caractéristique distinctive, telle que Classe sociale, nationalité, sexe, race, etc.
Équité: traiter avec spécificité et une plus grande attention les personnes les plus vulnérables, qui ont davantage besoin du SUS. En ce sens, des efforts accrus sont déployés pour desservir les populations à faible revenu, les personnes âgées, les personnes ayant des besoins particuliers, les les personnes atteintes de maladies chroniques, les personnes atteintes de maladies systémiques, les patients sous traitement contre le cancer, les personnes vivant avec le VIH, les femmes enceintes, enfants etc...
complétude: il est entendu que les soins de santé ne se limitent pas à l'hôpital ou au cabinet, ni qu'il faut attendre qu'une maladie survienne avant qu'une mesure soit prise. Avec cela, le SUS promeut également des campagnes éducatives qui visent à informer les gens sur les soins personnels, les soins alimentaires, la préservation de l'environnement et les actions sanitaires qui réduisent l'incidence des maladies dans le population.
Accédez également à: Organisation mondiale de la santé (OMS) – rôles et réalisations
Services offerts par SUS
SUS est divisé en différents niveaux de soins de santé pour une meilleure organisation du travail. En ce sens, nous avons le soins primaires ou primaires, qui travaille en contact direct et régulier avec la population, réalisant des consultations et des visites de soins à domicile, des campagnes de vaccination et des campagnes de sensibilisation. LES soins secondaires il est proposé aux patients qui ont une maladie diagnostiquée ou suspectée et qui ont besoin d'un traitement ou d'une enquête par des médecins spécialistes.
La tête hautetertiaire c'est celui qui prend en charge les patients les plus gravement malades qui nécessitent une hospitalisation ou des soins intensifs proposés dans une unité de soins intensifs (USI) dans les hôpitaux. LES réhabilitation c'est le suivi et les soins qu'offre le système pour ceux qui ont déjà eu une maladie, mais qui ont besoin d'évaluations voire de rééducation motrice assurées par des kinésithérapeutes.
Pour le bon fonctionnement des quatre étapes de service, nous avons emplacements spécifiques afin que le service soit promu de la meilleure façon possible. À unités de santé de base (UBS) et unités de soins d'urgence (UPA) prend en charge la santé de base, complète et à faible intensité. Ce sont des lieux adaptés pour recevoir périodiquement des patients pour un suivi (UBS) et pour traiter des cas moins complexes que besoin de soins d'urgence (UPA), tels que des pansements, des premiers soins et des soins d'urgence pour ceux qui se sentent mal.
Toi hôpitaux elles sont réservées aux cas les plus complexes, qui nécessitent généralement une hospitalisation ou des soins d'urgence complexes. Ils sont dirigés vers les patients qui ont un état grave ou aggravé et qui nécessitent une hospitalisation, les personnes qui vont subir une intervention chirurgicale, les accidents et les personnes qui ont besoin d'examens plus complexes.
le laboratoires (qui effectuent des tests d'analyses spécifiques en laboratoire), des centres de recherche médicale, comme la Fondation Oswaldo Cruz, et le centres de recherche universitaires, qui cherchent à mettre en œuvre des recherches sur les traitements, les vaccins et la performance des professionnels de la santé. Enfin, nous avons le SAMU, qui est le service mobile de soins d'urgence, spécialisé dans les premiers soins d'urgence (premiers secours) et le transport des patients gravement malades vers les hôpitaux.
Problèmes SUS
Comme d'autres services publics essentiels dans notre pays (éducation, assainissement et sécurité), le Système Unifié de Santé est confronté à plusieurs problèmes. Le système lui-même et les lois et directives qui le régissent sont excellents. Le SUS est nécessaire, doit exister et doit être considéré comme une référence en matière de gestion de la santé. Cependant, les problèmes qui l'entourent, principalement de ordre financier et mauvaise gestion, faire en sorte que le service fourni laisse à désirer.
Il y a un manque d'hôpitaux et de professionnels de la santé travaillant au Brésil, surtout dans les régions périphériques des grandes villes ou des petites villes, généralement avec la population la plus pauvre. LES manque d'hôpitaux et de professionnels de la santé dans ces lieux, il est causé par le faible investissement des secrétariats dans la construction de lits et la faible rémunération des professionnels (médecins, infirmières, techniciens infirmiers, dentistes et autres techniciens hospitaliers) dans ces régions de plus grande fragilité.
Il y a aussi charge de travail excessive pour les professionnels en activité, qui travaillent sous le stress, font face à de longs trajets avec une liste interminable de patients à soigner. Il y a aussi un manque de médecins spécialisés essentiels, surtout dans les régions à faible rémunération et à charge de travail plus importante. travail, tels que les anesthésistes, les cardiologues, les chirurgiens et les médecins de soins intensifs (médecins responsables de USI). Avec tous ces problèmes, de nombreux patients font face à une très longue attente, ce qui peut entraîner une aggravation des maladies, voire la mort, en cas d'urgence.
Tout cela peut sembler être une négligence de la classe médicale envers la population, mais en fin de compte, cela révèle une image de la négligence du gouvernement envers les soins de santé. Il faut davantage d'investissements et d'enquêtes sur les cas récurrents de détournement de fonds alloués à la santé pour que SUS peut, en fait, offrir un traitement digne aux Brésiliens, qui méritent de profiter du juste remboursement des impôts payé.
Crédit image
[1]Jo Galvao / Shutterstock
[2]Ministère de la Santé/Divulgation/ABr / Chambre des communes
de Francisco Porfirio
Professeur de sociologie