Brasiliassa 1800-luvun vaihteesta 1900-luvun vaihteessa huoli terveydestä ei itse asiassa merkinnyt sosiaalisten oikeuksien tai ihmisarvoa, mutta se liittyi eliittien taloudellisiin etuihin pitää työntekijät terveinä tuotannon ylläpitämiseksi, etenkin tässä yhteydessä maatalouden.
Tasavallan ihanteita ympäröivät pozitivistiset järjestyksen ja edistymisen arvot, kuten itse lippu näkee Tällä tavalla tieteen arvostus ja modernin merkkiin perustuva eurooppalainen maailmankuva hyökkäsivät maahan, vaikkakin ristiriidassa todellisuuden kanssa, jota maatalouden vientijärjestelmä, patriarkaatti, menneisyyden perinne edelleen merkitsevät kuolata. Jos tosiasia on, että 1800-luvun lopulla alkoi kaupungistuminen ja kaupunkien modernisointi, vaikkakin alkuvaiheessa. (kuten nähtiin tuolloin Brasilian pääkaupungissa Rio de Janeirossa), Brasiliasta tuli kaupunkimaa vasta vuosisadan toisella puoliskolla XX. Tässä mielessä vanhat ja modernit pyrkivät rinnakkain muodostamaan uuden Brasilian, joka on nyt republikaaninen. Uutisten joukossa oli tiede taaksepäin suuntautuneen maan suurena yleislääkkeenä, jossa sosiaalinen tyyppi oli hallitseva. edustaa Jeca Tatun ontologinen hahmo (luonut Monteiro Lobato), stereotypia maaseudun tarpeesta hoito. Tässä mielessä sairaan yhteiskunnan, johon trooppiset sairaudet vaikuttavat, tarvittiin diagnoosinsa hoitoon. Lääketieteen olisi taisteltava kansan haittoja vastaan
, mikä oikeuttaisi interventio- ja autoritaariset toimet, jotka merkitsivät vanhan tasavallan ensimmäisiä vuosia. Maaseudun ja kaupunkien ennaltaehkäisy oli huolestuttavaa. Kaupunkien uudistaminen ja sanitaatiotoimenpiteet Rio de Janeiron kaupungissa sekä väestön rokotuskampanjat merkitsivät tätä ajanjaksoa. Hallituksen toimenpiteiden ankaruus johti kuitenkin tapahtumiin, kuten rokotuskapina, joka tapahtui vuonna 1904.Taistelu bubon-ruttoa, keltakuumetta, tuberkuloosia ja isorokkoa vastaan julistettiin. Tästä huolimatta on syytä mainita vanhan tasavallan perintö kansanterveyden pääosaston (DGSP; 1897), DGSP: n (Oswaldo Cruz; 1907) ja eläke- ja eläkerahastoista (Eloy Chaves Law; 1923), mikä tarkoitti alkavaa terveydenhoitoa sosiaaliturvan kautta. Yhteiskunta oli edelleen maaseudulla, mutta alkoi sosiaalisen muutoksen aika, joka kiihtyi 1900-luvun ensimmäisellä puoliskolla.
Vanhan tasavallan kauden jälkeen saavuimme Vargas-aikakauteen avaamalla uuden valtion vision ja toisen sosiaalisen kokoonpanon, joka alkoi maan kaupunkikeskuksista. 1930-luvulta lähtien Brasilia aloitti teollistumisen ja valtion modernisointiprosessin yrittäen sijoittaa itsensä uudelleen maailmantalouteen vuoden 1929 kriisin jälkeen. Ottaen huomioon, että Brasilian talous perustui siihen asti kahvin tuotantoon ja vientiin, - ymmärrettiin, että teollisuuspuiston kokoamiselle oli luotava olosuhteet, jotka hyödyntävät vanhemmat. Jotkut intellektuellit aloittivat myöhemmin prosessin myöhäisenä kapitalismina. Niinpä syntyi uusia sosiaalisia toimijoita, kuten kaupunkityöntekijä, työntekijä, ja tällä tavalla uudet sosiaaliset vaatimukset asetettiin haasteeksi valtiolle. Heidän joukossaan sosiaaliturva. Niinpä, kuten Jairnilson Paim (2011, s. 14) huomautti, "Brasilian valtion sosiaalimallin interventiomalli on peräisin 1920- ja 1930-luvut, jolloin kansalaisoikeudet ja sosiaaliset oikeudet liitettiin yksilön asemaan työ".
Tosiasia on, että kuten voidaan nähdä, hoitomalleista on tullut yhä monimutkaisempia, samanaikaisesti valtion nykyaikaistamisen kanssa hallinnon ja hallinnon näkökulmasta byrokraattinen. Raudaisella nyrkillä ja populistisella tavalla Getúlio Vargas aloitti uuden aikakauden kansallisen tuotannon nykyaikaistamiselle ja valtion toiminnan järkeistämiselle, päästä lähemmäksi ja lähemmäksi kaupunkityöväenluokkia puheillaan (jotka alkoivat lauseella "Trabalhadores do Brasil") tämän kategoria. Hänen hallituksessaan otettiin käyttöön monia sosiaaliturvaan liittyviä oikeuksia, ja myös valtion toimia kansanterveyden alalla parannettiin.
Niinpä Vargas-aikakaudella tapahtui seuraavia seikkoja: Opetus- ja kansanterveysministeriö perusti kansanterveyden; Sosiaaliturva ja työterveys, jotka työ-, teollisuus- ja kauppaministeriö on laatinut; Eläke- ja eläkeinstituutit (IAP) perustettiin laajentamaan sosiaaliturvaa useimpiin kaupunkityöntekijöihin (1933-38).
Vaikka nämä edistysaskeleet ovat olleet erittäin tärkeitä sosiaalisen suojelun ja kansanterveyden kannalta, terveysministeriö perustettiin vasta vuonna 1953. Sieltä SUS: n (Unified Health System) luomiseen asti Brasilian väestö odotti vielä 35 vuotta. Vielä nykyäänkin SUS: n hoidon ja terveydenhuollon näkökulmasta huolimatta Brasilian valtion on kohdattava monia haasteita.
Paulo Silvino Ribeiro
Brasilian koulun yhteistyökumppani
Yhteiskuntatieteiden kandidaatti UNICAMP - Campinasin valtionyliopisto
Sosiologian maisteri UNESP: ltä - São Paulo State University "Júlio de Mesquita Filho"
Sosiologian tohtorikoulutettava UNICAMP - Campinasin valtionyliopisto
Lähde: Brasilian koulu - https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/o-inicio-das-politicas-publicas-para-saude-no-brasil-republica.htm