Goiter on nimi, mis antakse mahu kasvule nääre kilpnääre. See seisund on olnud teada pikka aega, seda esindasid näiteks egiptlased 2000. aastal eKr. Ç. Goiteril on erinevad põhjused, millest üks on vähene tarbimine jood toidus. See võib olla seotud ka kilpnäärmehaigustega, näiteks hüpertüreoidism ja hüpotüreoidism.
Loe rohkem: Endokriinsüsteem - keeruline ja koosneb meie keha endokriinsetest näärmetest
Mis on kilpnääre?
Kilpnääre on a sisesekretsiooninäärevastutab oluliste hormoonide tootmise eest, tõstes esile türoksiin (T4) ja trijodotüroniin (T3), mis tegutsevad ainevahetus. Selle moodustavad kaks lohku, mis on paigutatud mõlemale küljele hingetoru ja on keskjoones ühendatud kannusega. Kilpnääre on liblikakujuline ja täiskasvanul kaalub see 20–30 g. Selle nääre kohta lisateabe saamiseks lugege teksti: Kilpnääre.
Mis on struuma?
Termin struuma kasutatakse tähistamaks a suur kilpnäärme suurenemine, sõltumata selle etioloogiast või patofüsioloogiast. Füsioloogiliste kriteeriumide järgi liigitatakse struuma lihtsaks või mürgiseks. teda kutsutakse
lihtne või mittetoksiline kui kilpnäärme hüperfunktsiooni ei täheldata. juba mürgine struuma on see, mille liigne tootmine hormoon.Epidemioloogiliste kriteeriumide kohaselt võib struuma klassifitseerida endeemiliseks või juhuslikuks. Kui inimesel on toidus joodipuudus, nimetatakse seda endeemiline. nimiväärtus juhuslik seda antakse siis, kui struuma ei ole seotud joodipuudusega. Oluline on märkida, et kuna meie riigis kehtestati lauasoolas joodi kohustuslik lisamine, on endeemiline goiter muutunud haruldaseks haiguseks.
Goiteri kuju järgi võib selle liigitada hajus või sõlmelineja viimaseid saab veel liigitada uninodular või multinodular. Difuusne struuma on selline, millel pole sõlme, samas kui sõlmedes, nagu nimigi ütleb, täheldatakse sõlme.
Moodulita struuma on ainult üks sõlme ja multinodulaarsed struuma on rohkem kui üks sõlme. Brasiilia endokrinoloogia ja ainevahetuse seltsi (SBEM) kilpnäärme osakonna andmetel diagnoositakse nodulaarset struuma kõige sagedamini pärast 50. eluaastat.
Millised on struuma sümptomid?
Goiterit iseloomustab suurenenud kilpnäärme maht. Seda võib märgata kaelapiirkonna suurenemisega ja seda kasvu näevad sageli patsiendid või sõbrad ja perekond. Inimene võib piirkonna suurenemist märgata näiteks kaelakee panemisel, särgi nööpimisel või habemeajamisel.
Goiter võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu köha, kurgu puhastamine ning neelamis- ja hingamisraskused, need raskused on tingitud survest, mis on põhjustatud kilpnäärme suurenemisest teistes organites, näiteks hingetorus.
Mis põhjustab struuma?
Goiteril võivad olla erinevad põhjused, näiteks:
Joodi puudus;
geneetiline ebaõnnestumine ensüümid hormoneeneesist;
Joodi kasutamist pidurdavate ravimite kasutamine;
Strumaine sisaldus toidus. Need põhjustavad struuma, häirides kilpnäärmehormoonide tootmist;
Hormonaalsed muutused ajal rasedus või puberteet.
Miks võib joodipuudus põhjustada struuma?
O jood on keha jaoks väga oluline mineraalsool, nagu osaleb kilpnäärmehormoonide (T3 ja T4) sünteesis. Need hormoonid on meie ainevahetuse jaoks hädavajalikud, toimides näiteks normaalse energiavoo säilitamisel, neuroloogilises arengus ja füüsilises kasvus.
Joodipuudus võib vallandada struuma, kuna see mõjutab kilpnäärmehormoonide tootmist. Hormoonide tootmise vähenemisega toimub hormooni stimuleeriva hormooni abil nääre liigne stimulatsioon. Kilpnääre (TSH), püüdes tagada hormoonide suuremat sünteesi ja sellega suureneb ka kilpnääre.
Kilpnäärme alatalitlus ja hüpertüreoidism
O hüpotüreoidism see on seisund, mille korral väheneb T3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiin) hormoonide tootmine. Enamasti põhjustab seda seisundit autoimmuunne probleem, mida nimetatakse Hashimoto türeoidiidiks. Kilpnäärme alatalitluse sümptomiteks on liigne väsimus, unisus, juuste väljalangemine, kehakaalu tõus, kõhukinnisus, ebaregulaarne menstruatsioon, valu, vähenenud mälu ja aeglustunud löögid südame.
O hüpertüreoidism see on seisund, kus täheldatakse T3 ja T4 hormoonide tootmise suurenemist. Hüpertüreoidismi üheks põhjuseks nimetatakse Gravesi tõbe (autoimmuunhaigus, mis mõjutab kilpnäärme tööd). Hüpertüreoidismi sümptomid on: tahhükardia, ärritus, ärevus, käte värisemine, juuste väljalangemine, lõtv soolestik, muutused menstruaaltsükli ja märkimisväärne kaalulangus.
Kuidas saab struuma diagnoosida?
Goiterit saab diagnoosida kliinilise läbivaatuse abil näärme palpatsioon. Lisaks tuleks soovitada täiendavaid eksameid, näiteks ultraheli ja vereanalüüsid, sealhulgas hormoonide nagu TSH ja vaba T4 annused.
Kuidas struuma ravitakse?
Goiteri ravi varieerub inimestel, olles oluline analüüsida struuma tüüpi kui Funktsioonid, millised on selle sümptomid ja kas kilpnäärme talitluses on muutusi või mitte. Raviks kasutatavate protseduuride hulgas paistab silma teatud ravimite, operatsioonide ja radioaktiivse joodravi kasutamine. Joodipuuduse korral on soovitatav ravi toidus joodi asendamisega.
Autor Vanessa Sardinha dos Santos
Bioloogiaõpetaja
