O priapism seda iseloomustab pikaajaline ja püsiv erektsioon, mis mõnel juhul kestab kauem kui kaheksa tundi. Erinevalt seksuaalse stimulatsiooni tagajärjel tekkinud erektsioonist ilmneb see sageli valutama. Priapism võib ilmneda varsti pärast vahekorda, kus peenis on püsti kauem kui neli tundi, või ilma igasuguse stimulatsioonita.
Priapism põhjustab corpora cavernosa erektsiooni, kuid seda erektsiooni ei nähta sugutipeas ja corpus spongiosumis. Me võime selle haiguse liigitada kahte põhitüüpi: isheemiline ja mitte-isheemiline.
O isheemiline, mida nimetatakse ka madalaks vooluks või veno-oklusiooniks, tekib siis, kui venoosne tagasivool väheneb, põhjustades koe isheemiat. Nendel juhtudel on erektsioon tavaliselt valulik. On hädavajalik pöörduda arsti poole niipea, kui märkate probleemi, sest kui ravi ei alustata kohe, on suur impotentsuse oht.
priapismis mitte-isheemiline, tuntud ka kui suure vooluga või arteriaalne, suureneb arteriaalne vool ja see tüüp on tavaliselt seotud perineaalse või peenise traumaga. Erinevalt isheemilisest vormist on erektsioon valutu ja tagajärgede oht on väiksem.
Mõned haigused võivad olla seotud priapismiga, sealhulgas sirprakuline aneemia, leukeemia, talasseemia ja mõned neuroloogilised probleemid, nagu seljaaju vigastused. Lisaks võib see haigus olla seotud ravimite, alkoholi ja narkootikumide tarvitamisega.
Niipea kui sümptomid ilmnevad, peab patsient pöörduma kiirabi poole, et võimalikult kiiresti läbi viia asjakohased protseduurid. Et teostada diagnoos, lisaks patsiendi kliinilise ajaloo analüüsile tuleb teha mõned eksamid, näiteks füüsilised. Oluline on teha corpora cavernosa veregaasianalüüs, mis annab teavet vere pH kohta ning hapniku ja süsinikdioksiidi rõhu kohta. Lisaks saab teha ka värvilist Doppleri ultraheli. On esmatähtis, et arst saaks kiire diagnoosi, kuna ravi eristab priapismi tüüpi.
Isheemilise priapismi (kõige sagedasem tüüp) korral on oluline korpuse korpuse tühjendamine punktsiooni kaudu. Kui punktsioon probleemi ei lahenda, võib kasutada mõnda intrakavernoosset ravimit. Kui ükski ravi ei ole efektiivne, valitakse operatsioon, mille käigus luuakse corpora cavernosa ja käsnja vahelised suhtlusalad. Mõnikord, kui kumbki protseduur ei ole rahuldav, võib valida peenise proteesi.
Mitteisheemilise priapismi korral ei pea ravi viivitamatult läbi viima. On tavaline, et probleem laheneb ise spontaanselt.
On äärmiselt oluline, et kõik mehed pöörduksid priapismi korral arsti poole, eriti erektsioonihäirete ohu tõttu.
Ma Vanessa dos Santose poolt
