O Health Unic süsteem, paremini tuntud lühendi järgi SUS, koosneb olulisest Brasiilia riiklik poliitika meie elanike tervishoiu valdkonnas. SUS on üks väheseid riiklikult integreeritud tervishoiusüsteeme (sellest tuleneb iseloomustus, mida nimetatakse üksiksõnaks) ja mis pakub universaalselt tasuta teenuseid. Igaüks, kes on Brasiilia territooriumil, olenemata kodakondsusest, on seisundis sotsiaalmajanduslikku seisundit või muid eristavaid tegureid, võivad nad pöörduda hooldusteenuste saamiseks SUS-i poole. tervis.
Loe rohkem: Punane Rist - organisatsioon, mis pakub abi relvakonfliktide ohvritele
Mis see on, kuidas see töötab ja mis on SUS-i tähtsus?
Tervishoid on probleem, millega seisavad silmitsi riigipead kõigis riikides. Mis tahes valitsuse stabiilsuse tagamiseks on vajalik, et kodanikud säilitaksid oma normaalsed terviseseisundid, nii et riigi majandusnäitajad ja sotsiaalsed näitajad püsi kõrgel. Enamikus riikides pole tasuta süsteeme, mis teeniks kedagi, hoolimata nende sotsiaalmajanduslikust seisundist.
SUS see teenindab tasuta väikese, keskmise ja isegi kõrge sissetulekuga inimesi, kui nad teenuseid otsivad. Samuti teenib SUS võõras kes elavad või läbivad Brasiiliat tasuta. SUSi üks peamisi omadusi on täidesaatva võimu liit (Föderaalne, osariiklik ja kohalik) süsteemihalduse poolt, nii et meil on teenuseid, mida pakuvad kogu Brasiilia kolm taset.
Seega luuakse süsteemi haldamiseks tsentraliseeritud juhis, mida haldab terviseministeerium, kuid haldamine on detsentraliseeritud süsteemi otstes, mis vastutavad süsteemi eest riigi ja omavalitsuste tervishoiuosakonnad. Seal osaleb Haridusministeerium SUSi juhtimisel föderaalsel tasandil, kuna ülikoolihaiglad, mis moodustavad suurema osa föderaalsetest ülikoolidest, on pakuvad meditsiinikursusi ja muid tervishoiuvaldkondi, saavad ressursse kahest kõnealusest valitsuse kaustast: tervis ja Haridus.
Sina haigladTudengid neil on oluline roll teaduslike uuringute väljatöötamisel tervishoius, lisaks sellele, et nad toimivad õpilaste tegevusvaldkonnana ja pakuvad elanikkonnale tasuta ravi.
Ärge lõpetage kohe... Pärast reklaami on veel rohkem;)
Ressursid, mis alles jäävad ühtse süsteemi toimimine tuleneb maksude kogumisest (riiklikul, osariigi ja kohalikul tasandil), mis on suunatud föderaalvalitsusele ning naasevad osariikidele ja omavalitsustele. Vähestel riikidel maailmas on universaalne ja tasuta tervishoiusüsteem nagu Brasiilias. Peamised neist on Ühendkuningriik, Kanada, Austraalia, Prantsusmaa ja Kuuba.
O mudelBriti, asutatud 1948. aastal, teenis meie jaoks inspiratsiooni ja töötab sarnaselt. Suurbritannia, Kanada, Austraalia ja Kuuba mudeleid ning SUSi rahastavad valitsused maksude kogumisega. Prantsusmaal kehtib kohustusliku tervisekindlustuse tüüp kõigile inimestele, kes on võimelised lõivu maksma. See tasu toetab Prantsuse süsteemi ja võimaldab haavatavas olukorras olevatel inimestel (kellel pole kindlustust), juurdepääsu süsteemile.
SUS-i lühike ajalugu
Imperial Brasiilias ei olnud ametlikku tervisekorralduse poliitikat. Oli arste, haiglaid ja kliinikuid, kes pakkusid tasulisi teenuseid, ja oli arste ja filantroopseid haiglaid, üldiselt seotud usuliste ordudega, mis teenisid elanikke, kes ei olnud võimelised selle eest maksma teenused.
Kuna valdav enamus inimesi ei suutnud maksta ja filantroopiliselt külastanud inimeste arv oli väike, enamikul elanikkonnast ei olnud piisavat juurdepääsu tervishoiuteenustele.. Suur osa sellest kasutas isegi ravitsejaid ja kui neil olid minimaalsed rahalised tingimused, siis proviisoreid, keda varem nimetati apteekriteks.
Piiratud tasuta teenuste pakkumise ja halvad sanitaartingimused Brasiilia linnadest kannatasid inimesed pidevalt (ja paljud surid) haigused - mõnda neist peetakse tänapäeval lihtsasti ravitavaks, näiteks ussid, kõhulahtisus, gripp, teetanus ja gonorröa. Kõige tõsisemad haigused, nagu süüfilis, malaaria ja dengue, kohutasid elanikke veelgi.
THE esimene riiklik tervishoiupoliitika aastal edutati Brasiilias Esimene vabariik, juures presidendi valitsus Rodrigues Alvesaastal 1897. Sel aastal loodi rahvatervise peadirektoraat, organ, mida 1903. aastal juhtis suur Brasiilia sanitar Oswaldo Cruz. Meetmed keskendusid föderaalpealinnale, milleks oli Rio de Janeiro linn.
Oswaldo Cruz alustas pealinna tervise korraldamise plaani, edendades kohustuslikke meetmeid, nagu kohustuslik vaktsineerimine ja eraomandite kontrollimine, et likvideerida sääskede paljunemiskohti Aedesaegypt, mis oli juba identifitseeritud kui vektor kollapalavik.
Lisaks tolleaegsele Rio de Janeiro linnapea Oswaldo Cruzi juhitud kampaaniatele Francisco Pereira Passos korraldas linna ümber, juurutades kanalisatsioonisüsteemi ja prügiveosüsteemi. Probleem on selles, et ümberkorraldused jäid Eurojustile kesklinnas, kus olid üürilepingud. Üürikorterid, rahvarohked, kitsad ja ebatervislikud eluruumid, kus elasid vaesed, lahustati ja ääremaale saadetud elanikud, kandes probleemi sinna üle.
aastal 1923. aastalaastal pärast suurt epideemiat Hispaania gripp, loodiRiiklik tervishoiuministeerium, mille eesmärk oli laiendada Oswaldo Cruzi tööst inspireeritud sanitaarmeetmeid kogu Brasiilias. Ikka ei pakutud terviseravi, vaid ainult sanitaarmeetmeid, nagu arglike sanitaarsüsteemide ja vaktsineerimiskampaaniate rakendamine.
seda süsteemi ei rahastatud valitsus, vaid sotsiaalkindlustussüsteemi kaudu, mis pakkus ka erateenustega seotud töötajatele pensioni- ja pensionifondide kaudu regulaarset pensionile jäämist. Riiklik tervishoiuosakond oli seotud justiitsministeeriumiga.
aastal 1966, loodi riiklik sotsiaalkindlustuse instituut (INPS), mille eesmärk oli kogu riigis pensionide ja pensionisüsteemide ühtlustamine. INPSi poolt kindlustatud erasektori töötajad saaksid kasutada meditsiiniteenust, mida neile pakkusid instituut, kuid see plaan ei kestnud kaua, kuna palgati ERK - le kallid erateenused töötajad. Ei aidatud inimesi, kes ei töötanud ametliku lepinguga ega suutnud erateenuste eest maksta.
Juba 1980ndatelpärast lõppu Brasiilia tsiviil-sõjaline diktatuur, algas föderaalse demokraatliku organisatsiooni ümberkorraldamise protsess. Koos moodustav assamblee ja jõustamine 1988. aasta föderaalne põhiseadus, muretseti ka selle üle, mis oli dokumendis sätestatud seoses õigusega tervisele.
Kuna põhiseadus ütleb, et kõigil on õigus pakutavale meditsiinilisele ja haiglaravile ning tervishoiule osariikide, omavalitsuste ja föderatsiooni poolt tasuta, siis oli tegemist ühtse süsteemi loomisega, mis võiks kokku tulla kõigile. Selle jaoks 19. septembril 1990 Seadus 8080, millega rakendati ja reguleeriti SUS meie riigis. Samuti on olemas orgaanilise tervise seadus, mis reguleerib SUS-i riiklikke suuniseid.
Vaadake ka: Inimõigused - kõigile inimestele tagatud õiguste kategooria
SUS-i põhimõtted ja juhised
Ühtse tervishoiusüsteemi töötab integreeritult ja tegeleb Brasiilia tervishoiuga kogu riigi territooriumil. SUS-i suurem juhtimine ja suunised pärinevad tervishoiuministeeriumilt, kuid riigi ja omavalitsuste tervishoiu sekretariaadid juhivad seda haldust oma territooriumil. SUS-ile eraldatud summa pärineb maksude kogumisest ja liit vastutab selle ülekandmise eest föderaalhaiglatele ning osariigi ja omavalitsuste tervishoiuosakondadele.
![SUS on oluline riiklik tervishoiupoliitika. [1]](/f/edcd559055d965cf6b0882f51deb228a.jpg)
SUS-il on selle toimimiseks põhimõtted. Kas nad on:
Universaalsus: kõigil inimestel on õigus meditsiinilisele, haigla- ja tervishoiuteenusele, olenemata mis tahes eristavast tunnusest, näiteks sotsiaalne klass, rahvus, sugu, rass jne.
Omakapital: kohtle konkreetse ja suurema tähelepanuga kõige haavatavamaid inimesi, kes vajavad SUSi rohkem. Selles mõttes tehakse suuremaid jõupingutusi madala sissetulekuga elanikkonna, eakate, erivajadustega inimeste, krooniliste haigustega inimesed, süsteemsete haigustega inimesed, vähiravil olevad patsiendid, HIV-nakkusega inimesed, rasedad lapsed jne
täielikkus: mõistetakse, et tervishoid ei piirdu ainult haigla või kontoriga ega ka enne meetme võtmist on vaja oodata haiguse tekkimist. Sellega edendab SUS ka hariduskampaaniaid, mille eesmärk on tuua inimestele teavet isikliku hoolduse, toiduainete hooldus, keskkonnakaitse ja sanitaarmeetmed, mis vähendavad haiguste esinemist ELis elanikkonnast.
Juurdepääs ka: Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) - rollid ja saavutused
SUSi pakutavad teenused
SUS jaguneb tervishoiu eri tasanditel töö paremaks korraldamiseks. Selles mõttes on meil põhi- või esmatasandi arstiabi, mis töötab otse ja regulaarselt elanikkonnaga, viies läbi konsultatsioone ja koduhoolduskülastusi, vaktsineerimiskampaaniaid ja teadlikkuse tõstmise kampaaniaid. THE sekundaarne hooldus seda pakutakse patsientidele, kellel on diagnoositud või kahtlustatav haigus ja kes vajavad eriarstide ravi või uurimist.
Pea püstikolmanda taseme see on see, mis toetab kõige raskemini haigeid patsiente, kes vajavad haiglas hospitaliseerimist või intensiivravi, mida pakutakse haiglate intensiivravi osakonnas. THE taastusravi just järel- ja järelravi pakub süsteem neile, kellel on juba mõni haigus olnud, kuid kes vajavad füsioterapeutide hinnanguid või isegi motoorset rehabilitatsiooni.
Teenistuse nelja etapi tõhusaks toimimiseks oleme seda teinud konkreetsed asukohad et teenust reklaamitaks parimal võimalikul viisil. Kell põhilised tervishoiuüksused (UBS) ja kiirabiosakonnad (UPA) toetab põhilist, terviklikku ja madala intensiivsusega tervist. Need on kohad, mis on kohandatud patsientide perioodiliseks jälgimiseks (UBS) ja vähem keerukate juhtude raviks kui vajavad kiiret abi (UPA), näiteks sidemeid, esmaabi ja esmaabi neile, kes seda tunnevad halb.
Sina haiglad need on reserveeritud kõige keerukamateks juhtumiteks, mis vajavad üldjuhul haiglaravi või kompleksset kiirabi. Need viiakse patsientide juurde, kellel on tõsine või raskendatud seisund ja kes vajavad haiglaravi, inimesi, kellele tehakse operatsioon, õnnetusi, ja inimesi, kes vajavad keerukamaid eksameid.
The laborid (mis teevad spetsiaalseid laborianalüüside katseid), meditsiiniuuringute keskused, näiteks Oswaldo Cruzi fond ja - ülikoolide uurimiskeskused, mis püüavad rakendada uuringuid ravimeetodite, vaktsiinide ja rahvusvaheliste spetsialistide töö kohta tervis. Lõpuks on meil olemas SAMU, mis on mobiilne kiirabiteenus, mis on spetsialiseerunud esmaabile (esmaabi) ja raskelt haigete patsientide transportimisele haiglatesse.
SUS-probleemid
Nagu teisedki meie riigi hädavajalikud avalikud teenused (haridus, kanalisatsioon ja turvalisus), seisab ühtne tervishoiusüsteem silmitsi mitme probleemiga. Süsteem ise ning seda reguleerivad seadused ja juhised on suurepärased. SUS on vajalik, peab olemas olema ja seda tuleb pidada tervisekorralduse viitena. Kuid ümbritsevad probleemid, peamiselt alates finantskorraldus ja vale juhtimine, et pakutav teenus jätaks soovida.
Brasiilias on puudu haiglatest ja tervishoiutöötajatest, eriti suurte linnade äärealadel või väikelinnades, kus elanike arv on tavaliselt kõige vaesem. THE haiglate ja tervishoiutöötajate puudus nendes kohtades on see tingitud sekretariaatide vähestest investeeringutest voodikohtade ehitamisse ja Madalmaade madalast töötasust professionaalid (arstid, õed, hooldustehnikud, hambaarstid ja muud haiglatehnikud) nendes piirkondades habras.
Seal on ka a töötavate spetsialistide liigne töökoormus, kes töötavad stressis ja seisavad silmitsi pikkade teekondade lõpmatu loendiga patsientidest, kelle eest hoolitseda. Samuti on puudus hädavajalikest eriarstidest, eriti madalama töötasu ja suurema töökoormusega piirkondades. - tööd, näiteks anestesioloogid, kardioloogid, kirurgid ja intensiivravi arstid ( ICU-d). Kõigi nende probleemide korral paljusid patsiente tuleb oodata väga kaua, mis võib kiireloomulistel juhtudel põhjustada haiguste süvenemist või isegi surma.
See kõik võib tunduda meditsiiniklassi hoolimatus elanikkonna suhtes, kuid lõpuks näitab see pilti valitsuse hooletusest tervishoius. Tervishoiuks eraldatud vahendite omastamise korduvate juhtumite korral tuleb teha rohkem investeeringuid ja uurida et SUS suudab tegelikult pakkuda väärikat kohtlemist brasiillastele, kes väärivad maksude õiglast tagastamist makstud.
Pildikrediit
[1]Jo Galvao / Shutterstock
[2]Tervishoiuministeerium / Avalikustamine / ABr / ühised
autor Francisco Porfirio
Sotsioloogiaprofessor
