Bocio es el nombre que se le da al aumento del volumen de glándula tiroides. Esta condición se conoce desde hace mucho tiempo, siendo representada, por ejemplo, por los egipcios en el 2000 a.C. C. El bocio tiene diferentes causas, una de las cuales es la baja ingesta de yodo En la comida. También puede estar relacionado con trastornos de la tiroides, como hipertiroidismo e hipotiroidismo.
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¿Qué es la tiroides?
La tiroides es un glándula endocrinaresponsable de la producción de hormonas importantes, destacando el tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), que actúan en la regulación de la metabolismo. Está formado por dos lóbulos, que están dispuestos a cada lado de la tráquea y están conectados en la línea media por un istmo. La tiroides tiene forma de mariposa y, en un adulto, pesa de 20 a 30 g. Para obtener más información sobre esta glándula, lea el texto: Tiroides.
¿Qué es el bocio?
El término bocio se utiliza para referirse a un
gran agrandamiento de la tiroides, independientemente de su etiología o fisiopatología. Según criterios fisiológicos, el bocio se clasifica como simple o tóxico. el es llamado simple o no tóxico cuando no se observa hiperfunción tiroidea. ya el bocio tóxico es aquel en el que la producción excesiva de hormona.Según criterios epidemiológicos, el bocio se puede clasificar como endémico o esporádico. Cuando una persona tiene falta de yodo en su dieta, se llama endémico. la denominación esporádico se administra cuando el bocio no está relacionado con la deficiencia de yodo. Es importante señalar que, desde que se introdujo en nuestro país la suplementación obligatoria de yodo en la sal de mesa, el bocio endémico se ha convertido en una condición poco frecuente.
Según la forma del bocio, se puede clasificar en difuso o nodular, y este último puede clasificarse además en uninodular o multinodular. El bocio difuso es aquel que no presenta nódulos, mientras que en los nódulos, como su nombre indica, se observan nódulos.
Los bocios uninodulares tienen un solo nódulo y los bocios multinodulares tienen más de un nódulo. Según el Departamento de Tiroides de la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabolismo (SBEM), el bocio nodular se diagnostica con mayor frecuencia después de los 50 años.
¿Cuáles son los síntomas del bocio?
El bocio se caracteriza por la aumento del volumen de la tiroides. Puede notarse por un aumento en la región del cuello, y este aumento a menudo es visto por el paciente o por amigos y familiares. Una persona puede notar el aumento en la región al ponerse un collar, abrocharse una camisa o afeitarse, por ejemplo.
El bocio puede causar síntomas como tos, carraspeo y dificultad para tragar y respirar, siendo estas dificultades el resultado de la compresión provocada por el aumento de la tiroides en otros órganos, como la tráquea.
¿Qué causa el bocio?
El bocio puede tener diferentes causas, como:
Deficiencia de yodo;
falla genética de enzimas de la hormonagénesis;
Uso de medicamentos que inhiben el uso de yodo;
Presencia de sustancias de bocio en la dieta. Causan bocio al interferir con la producción de hormonas tiroideas;
Cambios hormonales durante gestación o pubertad.
¿Por qué la deficiencia de yodo puede causar bocio?
O yodo es una sal mineral muy importante para el organismo, ya que participa en la síntesis de hormonas tiroideas (T3 y T4). Estas hormonas son esenciales para nuestro metabolismo, actuando, por ejemplo, en el mantenimiento del flujo normal de energía, el desarrollo neurológico y el crecimiento físico.
La deficiencia de yodo puede provocar bocio, ya que afecta la producción de hormonas tiroideas. Con la caída en la producción de hormonas, hay una estimulación excesiva de la glándula por la hormona estimulante de la hormona. Tiroides (TSH), en un intento por asegurar una mayor síntesis de hormonas y, con ello, la tiroides aumenta de tamaño.
Hipotiroidismo e hipertiroidismo
O hipotiroidismo es una condición en la que hay una reducción en la producción de hormonas T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina). En la mayoría de los casos, esta condición es causada por un problema autoinmune llamado tiroiditis de Hashimoto. Los síntomas del hipotiroidismo son cansancio excesivo, somnolencia, caída del cabello, aumento de peso, intestino estreñido, menstruación irregular, dolor, disminución de la memoria y latidos desacelerados cardíaco.
O hipertiroidismo es una condición en la que se observa un aumento en la producción de hormonas T3 y T4. Una de las causas del hipertiroidismo se llama enfermedad de Graves (una enfermedad autoinmune que afecta el funcionamiento de la tiroides). Los síntomas del hipertiroidismo son: taquicardia, irritación, ansiedad, manos temblorosas, caída del cabello, intestinos sueltos, cambios en el ciclo menstrual y considerable pérdida de peso.
¿Cómo se puede diagnosticar el bocio?
El bocio se puede diagnosticar mediante un examen clínico. palpación de la glándula. Además, se deben recomendar exámenes adicionales, como ultrasonido y análisis de sangre, incluida la dosis de hormonas como TSH y T4 libre.
¿Cómo se trata el bocio?
El tratamiento del bocio varía de una persona a otra, siendo importante analizar el tipo de bocio que Si características, cuáles son sus síntomas y si hay o no cambios en la función tiroidea. Entre los procedimientos que se pueden adoptar para el tratamiento, destacan el uso de ciertos medicamentos, cirugías y terapia con yodo radiactivo. En caso de deficiencia de yodo, se recomienda el tratamiento con reemplazo de yodo en la dieta.
Por Vanessa Sardinha dos Santos
Profesor de biologia
