Pielonefritis: qué es, qué tan grave es, cómo tratarla

pielonefritis es una infeccion de riñones que puede ser aguda o crónica y que suele ser causada por bacterias. La bacteria más conocida por desencadenar el problema es la llamada Escherichia coli, sin embargo, otros agentes pueden ser responsables de la infección. El agente causal de la pielonefritis puede llegar a los riñones a través del torrente sanguíneo o por ascensión a través del tracto urinario inferior.

El diagnóstico incluye el análisis de los síntomas que presenta el paciente y la realización de pruebas de laboratorio y de imagen. El tratamiento debe iniciarse de inmediato y tiene en cuenta el agente causal de la pielonefritis, así como el cuadro clínico que presente el paciente. Si la pielonefritis no se trata adecuadamente, complicaciones como insuficiencia renal y septicemia puede ocurrir.

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Descripción general de la pielonefritis

  • La pielonefritis es una infección que afecta el tracto urinario más alto.

  • En general, la pielonefritis se desencadena por bacterias que normalmente viven en nuestro tracto gastrointestinal.

  • El agente etiológico que causa la pielonefritis puede llegar a los riñones a través del torrente sanguíneo o del tracto urinario inferior.

  • Fiebre, enfriar y dolor columna lumbar son los tres síntomas característicos de la pielonefritis.

  • El diagnóstico de la pielonefritis consiste en realizar pruebas y analizar los síntomas que presenta el paciente.

  • El tratamiento de la pielonefritis debe iniciarse lo antes posible.

¿Qué es la pielonefritis?

La pielonefritis es una infección afectando el tracto urinario y también se conoce como infección del tracto urinario superior. Se trata de una inflamación en los riñones, que puede ser agudo o crónico y puede darse por vía hematógena (a través del torrente sanguíneo) o por vía ascendente (a través del tracto urinario inferior).

Al igual que el cistitis (infección del tracto urinario inferior), pielonefritis se pueden clasificar en complicados y no complicados. Se denomina complicada cuando la infección se presenta en pacientes que presentan cambios funcionales y anatómicos en las vías urinarias. Lo no complicado, a su vez, ocurre en pacientes que no tienen tales cambios.

¿Qué causa la pielonefritis?

Como se destacó anteriormente, la pielonefritis se desencadena por agentes infecciosos, especialmente bacterias. Los principales agentes causantes de esta inflamación son los bacilos gramnegativos que normalmente viven en el tracto gastrointestinal, como Escherichia coli.

Los agentes infecciosos pueden llegar a los riñones por vía hematógena o ascendente. Esta última es la principal forma de infección renal y se produce por el ascenso del agente causante de la infección. a través del tracto urinario bajar hasta llegar a los riñones. La ruta hematógena es una condición más rara, y en este caso, el agente que causa la infección llega a los riñones. a través del torrente sanguíneo.

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sintomas de pielonefritis

 Mujer con las manos en la parte baja de la espalda, indicando dolor, uno de los síntomas de la pielonefritis.
El dolor lumbar, los escalofríos y la fiebre son síntomas de pielonefritis.

En general, la pielonefritis comienza después de una condición de cistitis, que se caracteriza por dolor al orinar, aumento de las ganas de orinar, dolor en la parte inferior del abdomen y urgencia para orinar. La pielonefritis, por otro lado, caracterizada por causar, según la Sociedad Brasileña de Nefrología:

  • fiebre alta, generalmente por encima de los 38°C;

  • escalofríos;

  • dolor lumbar, que puede afectar a uno o ambos lados.

¿La pielonefritis es grave?

La pielonefritis es una infección del tracto urinario considerado gravepor lo tanto necesita tratamiento inmediato. Si no se trata adecuadamente, la pielonefritis puede desencadenar insuficiencia renal crónica. Además, las bacterias presentes en los riñones pueden llegar fácilmente al torrente sanguíneo y propagarse por todo el cuerpo, lo que puede desencadenar la Fallo multiorgánico.

Diagnóstico de pielonefritis

El diagnóstico de pielonefritis incluye la exámen clinico y la realización de exámenes específicos, tales como orina de rutina, urocultivo, antibiograma, hemocultivo y pruebas de imagen. Entre el exámenes de imagen que se pueden solicitar son ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética.

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Tratamiento de la pielonefritis

El tratamiento de la pielonefritis es individualizado y se tendrá en cuenta el agente causante de la infección, la condición clínica del paciente y si se trata de un niño, adulto, anciano o mujer embarazada, por ejemplo. En el caso de pielonefritis causada por bacterias, el paciente uso de antibióticos específico.

Es importante resaltar la importancia de realizar tratamientos adecuados y correctamente ejecutados. Algunos pacientes terminan por no realizar el terapia prescrita por el médico de manera óptima, provocando el crecimiento de bacterias resistente a los antibióticos, lo que hace que el tratamiento de enfermedades bacteriano.

¿Cómo prevenir la pielonefritis?

Para prevenir la pielonefritis, así como otras infecciones urinarias, se recomienda que el individuo:

  • Bebe mucha agua;

  • no retenga la orina durante mucho tiempo;

  • practicar una higiene personal adecuada;

  • orinar y lavarse después del sexo.

Además, es esencial buscar un medico tan pronto como aparezcan los síntomas de una infección del tracto urinario.

Por Vanessa Sardinha dos Santos
Profesor de biologia

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