LA toxoplasmosis es una enfermedad causada por un protozoario, O Toxoplasma gondii, que presenta a los felinos como huésped definitivo y al hombre, además de algunos otros animales vertebrados, como anfitriones intermedios. Es una enfermedad con distribucióngeográficoMundial, siendo una zoonosis generalizada. Suele ser una enfermedad asintomática en pacientes sin inmunidad comprometida, sin embargo, es especialmente peligrosa en casos de embarazo.
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→ ciclo de vida de Toxoplasma gondii
O Toxoplasma gondii es un protozoo que infecta diferentes tipos deanimales homeotérmicos, incluidos pájaros y mamíferos. Los felinos, por ejemplo, el gato doméstico, son sus únicos huéspedes definitivos, pero otras especies de vertebrados pueden actuar como huéspedes intermediarios, como es el caso del hombre.
Durante el ciclo de Toxoplasma gondii, observamos tres estados infecciosos: ooquistes, taquizoítos y bradizoítos. Los ooquistes, que contienen esporozoitos, son etapas formadas en el ciclo intestinal del protozoo que ocurre en el tracto intestinal de los felinos. La etapa de taquizoíto se encuentra durante la fase aguda de la infección. La etapa de bradizoíto se encuentra dentro de los quistes tisulares en la fase crónica de la enfermedad.
Los gatos son los únicos huéspedes definitivos de la Toxoplasma gondii, por tanto, juegan un papel clave en la transmisión de la toxoplasmosis. |
Los gatos suelen infectarse cuando ingerir tejidos del huésped intermedio, como roedores y aves, con bradizoítos o incluso al ingerir ooquistes esporulados de ambientes contaminados. En el tracto digestivo del gato, los quistes tisulares se rompen y se liberan bradizoítos.
Posteriormente, los bradizoítos invaden la mucosa intestinal, se diferencian y se reproducen. El ooquiste se forma inmaduro y se elimina en el heces. Una vez eliminado, comienza el proceso de esporulación, lo que resulta en el ooquiste infectante.
Los huéspedes intermedios se infectan al ingerir el ooquiste que puede estar contaminando el suelo o los alimentos. El huésped intermedio también puede ingerir tejido de huéspedes intermediarios contaminados. Las formas parasitarias ingeridas se rompen y liberan esporozoitos (cuando se ingirió ooquiste) o bradizoítos (cuando se ingirió tejido con quistes tisulares) que invaden las células nucleadas.
Cada parásito dentro de la célula es un taquizoíto. Luego, el taquizoíto se divide asexualmente varias veces hasta que la célula se descompone. Este proceso ocurre sucesivamente y los taquizoítos migran a varios órganos a través del sistemavascular.
Observa la invasión de Toxoplasma en la célula y su posterior replicación.
La formación de bradizoítos ocurre cuando el huésped intermedio comienza a desarrollar inmunidad. Con el desarrollo de respuesta inmune, los taquizoítos se transforman en bradizoítos y presentan una división más lenta y comienzan a formar el quistestejido.
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→ Transmisión de la toxoplasmosis
La toxoplasmosis se transmite a los humanos, principalmente debido a la ingestión de ooquistes, que pueden ser presente en el suelo, el agua y los alimentos vegetales, o por la ingestión de carne con quistes tejido. En caso de hombres, no podemos dejar de mencionar que la transmisión también puede ser congénito, es decir, se transmite de madre a hijo durante el embarazo.
Las heces de los gatos son responsables de la liberación de ooquistes al medio ambiente.
→ Los síntomas de la toxoplasmosis
En la mayoría de los casos, la toxoplasmosis es una enfermedad. asintomático es decir, no causa síntomas. Sin embargo, en un número menor de individuos, pueden ocurrir algunas manifestaciones clínicas, como debilidadsinfiebre y linfadenopatía (cambio en los ganglios linfáticos).
La linfadenopatía puede ir acompañada de fiebre, dolor muscular, malestar general, dolor de cabeza, dolor al tragar alimentos, irritación de la piel y hepatoesplenomegalia (agrandamiento del hígado y del bazo). En pacientes inmunodeprimidos, el encefalitis (inflamación en el cerebro), miocarditis (inflamación en el músculo cardíaco) y neumonitis (inflamación del pulmón).
→ toxoplasmosis ocular
La toxoplasmosis ocular es causada por Toxoplasma gondii al infectar la región de los ojos. Lo que se observa a menudo en estas situaciones es que el protozoo, al infectar esta zona, desencadena cicatrices que resultan en una disminución de la claridad de la visión (reduce la agudeza visual).
El individuo con toxoplasmosis ocular aún puede tener dolor en los ojos y tener la presiónintraocularelevado, además de la aparición de moscasvolantes (manchas en la visión). Cabe destacar que, en ocasiones, la toxoplasmosis ocular se manifiesta de forma atípica, lo que puede dificultar el diagnóstico correcto. El tratamiento depende de la lesión ocular y de la salud del paciente.
→ Toxoplasmosis en el embarazo
En el embarazo, la infección por Toxoplasma gondii puede causar graves problemas para el niño, ya que la madre puede infectar al feto. En la toxoplasmosis congénita, la Toxoplasma gondii se pasa por transferirtransplacentario al bebé, desencadenando una serie de problemas, especialmente en los infectados en las primeras etapas del embarazo.
Se estima que aproximadamente el 40% de las mujeres embarazadas con toxoplasmosis aguda transmiten la Toxoplasma al bebé. |
La toxoplasmosis congénita puede desencadenar, por ejemplo, anomalías visuales y neurológicas, restricción del crecimiento intrauterino, prematuridad, macro o microcefalia, ictericia, entre otros problemas. Cabe destacar que la mayoría de los bebés con toxoplasmosis congénita nacen sin síntomas, sin embargo, secuelas tardías son frecuentes en la toxoplasmosis congénita no tratada.
Debido a los riesgos que puede ocasionar la toxoplasmosis en el embarazo, es fundamental la realización de pruebas durante el período prenatal. Estas pruebas permiten la detección del problema y la realización de un tratamiento que puede prevenir la contaminación del feto.
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→ Tratamiento de la toxoplasmosis
La toxoplasmosis no se trata en pacientes que no se encuentran en mal estado de salud.. En mujeres embarazadas, se usa espiramicina, que reduce las posibilidades de transmitir toxoplasmosis al bebé. Cuando se confirma la infección fetal, el tratamiento se basa en el uso de sulfadiazina, pirimetamina y ácido folínico. Los pacientes con inmunidad comprometida o que han desarrollado complicaciones también necesitan atención especializada.
→ Prevención de la toxoplasmosis.
Durante el embarazo, se recomienda que la mujer no limpie la caja de arena con heces de gato.
La toxoplasmosis se puede prevenir con algunas medidas muy simples, como:
Desinfecte bien las frutas y verduras.
Beba agua tratada o hervida.
Cocine bien los alimentos.
No coma carne cruda o poco hecha.
Congelar la carne a una temperatura interna de -12º C.
No utilice los mismos utensilios domésticos que se utilizan en la carne para preparar verduras.
Evite el contacto con las heces felinas.
Alimente a los gatos con alimento para evitar infecciones. Es importante no alimentar nunca a los gatos con carne cruda o rara.
Cambie la caja de arena para gatos a diario.
Las mujeres embarazadas y las personas con inmunidad deteriorada solo deben manipular el suelo con guantes.
Siempre lávese bien las manos después de manipular arena y gatos.
Por Ma. Vanessa Sardinha dos Santos