O choque circulatorio es un síndrome clínico caracterizado por la deficiencia del sistema circulatorio en el transporte de oxígeno a los tejidos, provocando hipoxia celular. La hipoxia celular provoca la muerte celular y la consiguiente muerte tisular. Cuando hay muerte de tejidos, hay muerte de órganos.
Hay tres tipos de shock: shock hipovolémico, shock séptico y shock cardiogénico.
En el shock hipovolémico hay una disminución en la cantidad de sangre circulante debido a hemorragias externas o internas, quemaduras, deshidratación, peritonitis, gastroenteritis, obstrucción y torsión intestinal. Es el tipo de shock más frecuente.
En el shock séptico las bacterias se multiplican en la sangre, haciendo que la presión arterial baje a pesar de la cantidad adecuada de sangre. Es causada por infecciones bacterianas graves y anafilaxia.
En el shock cardiogénico hay una disminución de la función cardíaca, con la consiguiente dificultad para mantener la presión arterial. Es causada por arritmias, infarto de miocardio, miocarditis y embolia pulmonar.
El shock circulatorio es una afección grave que no presenta síntomas específicos, siendo sentido por el paciente como ansiedad o taquicardia. A medida que avanza la imagen, el paciente presenta palidez, labios y ojos sin signos de sangre. Si no se inicia el tratamiento, el shock puede reducir la presión arterial a cero, con una frecuencia cardíaca de alrededor de 180 latidos por minuto. Cuando llega al shock circulatorio profundo, el paciente está frío, inconsciente y con signos de estar al borde de la muerte. La falta de oxigenación de los tejidos daña varios órganos, especialmente el cerebro, los riñones, el corazón y el sistema gastrointestinal. Los pacientes que se recuperan de choques circulatorios tienen disfunciones o daño irreversible de estos órganos, que requieren hemodiálisis y ventilación mecánica.
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El diagnóstico de shock circulatorio se suele hacer apretando los dedos de los pies hasta que se pongan blancos. Si la sangre no regresa en 3 segundos, un diagnóstico probable es un shock circulatorio.
Para el tratamiento del shock circulatorio, un médico puede recetar reemplazo de líquidos y medicamentos para elevar la presión arterial. En los casos de shock séptico, el tratamiento es con antibióticos.
Paula Louredo
Licenciada en Biología
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MORAES, Paula Louredo. "Choque circulatorio"; Escuela Brasil. Disponible: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/choque-circulatorio.htm. Consultado el 28 de junio de 2021.