Το Goiter είναι το όνομα που δίνεται στην αύξηση του όγκου του αδένας θυροειδής. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό, εκπροσωπούμενη, για παράδειγμα, από τους Αιγυπτίους το 2000 π.Χ. ΝΤΟ. Το Goiter έχει διαφορετικές αιτίες, μία από τις οποίες είναι η χαμηλή πρόσληψη ιώδιο στα τρόφιμα. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με διαταραχές του θυρεοειδούς, όπως υπερθυρεοειδισμός και υποθυρεοειδισμό.
Διαβάστε περισσότερα: Ενδοκρινικό σύστημα - πολύπλοκο και αποτελείται από τους ενδοκρινείς αδένες στο σώμα μας
Τι είναι ο θυρεοειδής;
Ο θυρεοειδής είναι ένα ενδοκρινικός αδέναςυπεύθυνη για την παραγωγή σημαντικών ορμονών, τονίζοντας το θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), που ενεργούν στον κανονισμό του μεταβολισμός. Σχηματίζεται από δύο λοβούς, οι οποίοι είναι διατεταγμένοι σε κάθε πλευρά του τραχεία και συνδέονται στη μέση γραμμή από έναν ισθμό. Ο θυρεοειδής έχει σχήμα πεταλούδας και, σε έναν ενήλικα, ζυγίζει από 20 g έως 30 g. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτόν τον αδένα, διαβάστε το κείμενο: Θυροειδής.
Τι είναι η βρογχοκήλη;
Ο όρος goiter χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε ένα μεγάλη διόγκωση του θυρεοειδούς, ανεξάρτητα από την αιτιολογία ή την παθοφυσιολογία της. Σύμφωνα με φυσιολογικά κριτήρια, η βρογχοκήλη ταξινομείται ως απλή ή τοξική. ονομάζεται απλή ή μη τοξική όταν δεν παρατηρείται υπερλειτουργία του θυρεοειδούς. ήδη το τοξική βρογχοκήλη είναι αυτή στην οποία η υπερβολική παραγωγή ορμόνη.
Σύμφωνα με επιδημιολογικά κριτήρια, η βρογχοκήλη μπορεί να ταξινομηθεί ως ενδημική ή σποραδική. Όταν ένα άτομο έχει έλλειψη ιωδίου στη διατροφή του, ονομάζεται ενδημικός. η ονομασία σποραδικός χορηγείται όταν η βρογχοκήλη δεν σχετίζεται με ανεπάρκεια ιωδίου. Είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι, δεδομένου ότι η υποχρεωτική συμπλήρωση ιωδίου στο επιτραπέζιο αλάτι εισήχθη στη χώρα μας, η ενδημική βρογχοκήλη έχει γίνει μια σπάνια κατάσταση.
Ανάλογα με το σχήμα της βρογχοκήλης, μπορεί να ταξινομηθεί σε διαχέω ή οζώδες, και το τελευταίο μπορεί να ταξινομηθεί περαιτέρω σε ασύμμετρη ή πολυτροπική. Η διάχυτη βρογχοκήλη είναι αυτή που δεν έχει οζίδια, ενώ στα οζίδια, όπως υποδηλώνει το όνομα, παρατηρούνται οζίδια.
Οι ακανόνιστες βρογχοκήλες έχουν μόνο ένα οζίδιο και οι πολυτροπικές βρογχοκήλες έχουν περισσότερα από ένα οζίδια. Σύμφωνα με το Τμήμα Θυρεοειδούς της Βραζιλιάνικης Εταιρείας Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού (SBEM), ο οζώδης βρογχοκήλη διαγιγνώσκεται συχνότερα μετά την ηλικία των 50 ετών.
Ποια είναι τα συμπτώματα της βρογχοκήλης;
Η βρογχοκήλη χαρακτηρίζεται από το αυξημένος όγκος θυρεοειδούς. Μπορεί να παρατηρηθεί από μια αύξηση στην περιοχή του λαιμού και αυτή η αύξηση παρατηρείται συχνά από τον ασθενή ή από φίλους και συγγενείς. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει την αύξηση στην περιοχή όταν φοράει ένα κολιέ, κουμπώνει ένα πουκάμισο ή ξυρίζει, για παράδειγμα.
Το Goiter μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως βήχας, εκκαθάριση λαιμού και δυσκολία στην κατάποση και στην αναπνοή, αυτές οι δυσκολίες είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης που προκαλείται από την αύξηση του θυρεοειδούς σε άλλα όργανα, όπως η τραχεία.
Τι προκαλεί βρογχοκήλη;
Το Goiter μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες, όπως:
Ανεπάρκεια ιωδίου
γενετική αποτυχία του ένζυμα της ορμογένεσης
Χρήση φαρμάκων που αναστέλλουν τη χρήση ιωδίου
Παρουσία ουσιών βρογχοκήλης στη διατροφή. Προκαλούν βρογχοκήλη παρεμβαίνοντας στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
Ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια κυοφορία ή εφηβεία.
Γιατί η ανεπάρκεια ιωδίου προκαλεί βρογχοκήλη;
Ο ιώδιο είναι ένα πολύ σημαντικό μεταλλικό αλάτι για το σώμα, όπως συμμετέχει στη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών (T3 και T4). Αυτές οι ορμόνες είναι απαραίτητες για το μεταβολισμό μας, ενεργώντας, για παράδειγμα, στη διατήρηση της φυσιολογικής ροής ενέργειας, της νευρολογικής ανάπτυξης και της φυσικής ανάπτυξης.
Η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να προκαλέσει βρογχοκήλη καθώς επηρεάζει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Με τη μείωση της παραγωγής ορμονών, υπάρχει υπερβολική διέγερση του αδένα από την ορμόνη που διεγείρει την ορμόνη. Ο θυρεοειδής (TSH), σε μια προσπάθεια εξασφάλισης μεγαλύτερης σύνθεσης ορμονών και, με αυτό, ο θυρεοειδής αυξάνεται σε μέγεθος.
Υποθυρεοειδισμός και Υπερθυρεοειδισμός
Ο υποθυρεοειδισμός Είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει μείωση στην παραγωγή των ορμονών T3 (triiodothyronine) και T4 (θυροξίνη). Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση προκαλείται από ένα αυτοάνοσο πρόβλημα που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι η υπερβολική κόπωση, υπνηλία, απώλεια μαλλιών, αύξηση βάρους, δυσκοιλιότητα του εντέρου, ακανόνιστη εμμηνόρροια, πόνος, μειωμένη μνήμη και επιβραδυντικοί ρυθμοί καρδιακός.
Ο υπερθυρεοειδισμός Είναι μια κατάσταση στην οποία παρατηρείται αύξηση στην παραγωγή των ορμονών Τ3 και Τ4. Μία από τις αιτίες του υπερθυρεοειδισμού ονομάζεται νόσος του Graves (μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς). Τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού είναι: ταχυκαρδία, ερεθισμός, άγχος, τρέμουλα χέρια, τριχόπτωση, χαλαρά έντερα, αλλαγές στην εμμηνορρυσιακός κύκλος και σημαντική απώλεια βάρους.
Πώς μπορεί να διαγνωστεί η βρογχοκήλη;
Η βρογχοκήλη μπορεί να διαγνωστεί μέσω κλινικής εξέτασης ψηλάφηση του αδένα. Επιπλέον, θα πρέπει να προτείνονται πρόσθετες εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένης της δοσολογίας ορμονών όπως TSH και ελεύθερου T4.
Πώς αντιμετωπίζεται η βρογχοκήλη;
Η θεραπεία της βρογχοκήλης διαφέρει από άτομο σε άτομο, είναι σημαντικό αναλύστε τον τύπο της βρογχοκήλης που αν χαρακτηριστικά, ποια είναι τα συμπτώματά του και εάν υπάρχουν ή όχι αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς. Μεταξύ των διαδικασιών που μπορούν να υιοθετηθούν για τη θεραπεία, ξεχωρίζουν η χρήση ορισμένων φαρμάκων, χειρουργικών επεμβάσεων και θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο. Σε περίπτωση ανεπάρκειας ιωδίου, συνιστάται θεραπεία με αντικατάσταση ιωδίου στη διατροφή.
Από τη Vanessa Sardinha dos Santos
Καθηγητής Βιολογίας
