Πανδημία Covid-19: προέλευση, ιστορία, θάνατοι

ΕΝΑ πανδημία covid-19 ταξινομήθηκε ως τέτοιο από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) τον Μάρτιο του 2020, τρεις μήνες μετά τον εντοπισμό του πρώτου κρούσματος της νόσου στην πόλη Wuhan, στη νοτιοανατολική Κίνα. Από τότε, το COVID-19, μια ασθένεια του αναπνευστικού που προκαλείται από τον ιό SARS-CoV-2, ήταν παρούσα σε δεκάδες χώρες και μόλυνε περισσότερους από 655 εκατομμύρια ανθρώπους, με τον υψηλότερο αριθμό κρουσμάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η χώρα της Βόρειας Αμερικής κατέγραψε επίσης το 16% των θανάτων από τη νόσο, η οποία προκάλεσε το θάνατο 6,67 εκατομμυρίων ανθρώπων σε παγκόσμια κλίμακα.

Το πρώτο κρούσμα του covid-19 εντοπίστηκε στη Βραζιλία τον Φεβρουάριο του 2020 και, σχεδόν τρία χρόνια αργότερα, περισσότεροι από 36 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν μολυνθεί, με 693 χιλιάδες αρχεία θανάτου. Ο εμβολιασμός είναι σήμερα ο κύριος τρόπος πρόληψης της νόσου και αποτροπής περαιτέρω προόδου ιός, που προκάλεσε βαθιές κοινωνικοοικονομικές μεταμορφώσεις σε όλο τον κόσμο, ιδίως στις φτωχότερες περιοχές.

Διαβάστε επίσης: Μεγάλες επιδημίες στην ιστορία

Σύνοψη για την πανδημία covid-19

  • Ο Covid-19 είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού που προκαλείται από τον ιό SARS-CoV-2.

  • ΕΝΑ Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ταξινομήθηκε ο covid-19 ως α πανδημία στις 11 Μαρτίου 2020, περίπου τρεις μήνες μετά την ανακάλυψη του πρώτου κρούσματος της νόσου.

  • Περισσότερα από 655 εκατομμύρια κρούσματα covid-19 έχουν καταγραφεί παγκοσμίως έως τις 3 Ιανουαρίου 2023.

  • Η Βραζιλία είχε, μέχρι τις 2 Ιανουαρίου 2023, 36.362.366 επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου.

  • Οι Ηνωμένες Πολιτείες, η Ινδία και η Γαλλία συγκεντρώνουν τον μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων της νόσου.

  • Ο Covid-19 προκάλεσε 6.671.624 θανάτους παγκοσμίως, με τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες, τη Βραζιλία και την Ινδία.

  • Ο εμβολιασμός ήταν κατά κύριο λόγο υπεύθυνος για τον περιορισμό της προόδου του covid-19 στον κόσμο.

  • Η πανδημία του covid-19 είχε ως αποτέλεσμα κοινωνικοοικονομικές επιπτώσεις, όπως η εμβάθυνση κοινωνικές διαφορές, πέραν του ότι έχει υπονοήσει βαθιές μεταμορφώσεις στην καθημερινότητά μας και στις διαπροσωπικές μας σχέσεις.

Τι είναι το covid-19;

Ο Covid-19 είναι, εξ ορισμού, α λοίμωξη του αναπνευστικού οξύς που προκαλείται από τον ιό SARS-CoV-2, που ανήκει στην οικογένεια των κορωνοϊός. Είναι ένας εύκολα μεταδιδόμενος ιός που επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα, προκαλώντας συμπτώματα όπως βήχα, πυρετό, κόπωση, πόνους στο σώμα και δυσκολία στην αναπνοή.

Μερικοί οργανισμοί μπορούν να αναπτύξουν την πιο σοβαρή μορφή του covid-19, ενώ υπάρχουν άνθρωποι ασυμπτωματικοί, δηλαδή που δεν παρουσιάζουν κανένα από τα συμπτώματα που περιγράφονται, παρά το γεγονός ότι έχουν μολυνθεί από το SARS-CoV-2. Λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων, ο covid-19 είναι συχνά συγχέεται με το η γρίπη κοινός και, για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις, όπως η PCR, για τον εντοπισμό της νόσου.

Είναι απαραίτητο τα μολυσμένα άτομα να χρησιμοποιούν μάσκες για να αποτρέψουν τη μετάδοση του ιού, η οποία συμβαίνει μέσω σταγονιδίων που εκπέμπονται κατά την ομιλία, το φτέρνισμα ή το βήχα. Η επαφή με ένα μολυσμένο άτομο ή με μολυσμένες επιφάνειες και αντικείμενα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μολυσματική κατάσταση.

Να σημειωθεί ότι ακόμη δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο για τη θεραπεία του covid-19. Ο κύριος τρόπος για να προστατευτείτε και να αποτρέψετε την πρόοδο του αριθμού των κρουσμάτων, αλλά και την ανάπτυξη νέων παραλλαγών της νόσου, είναι ο εμβολιασμός.

Πανδημία Covid-19 στον κόσμο

Ο πρώτη περίπτωση του covid-19 καταγράφηκε τον μήνα Δεκέμβριο 2019, στην πόλη Wuhan, στη νοτιοανατολική Κίνα. Περιγράφεται ως α πνευμονία, η ασθένεια ήταν μέχρι τότε άγνωστη σε γιατρούς και επιστήμονες, γεγονός που δυσκόλεψε τη θεραπεία και την πρόληψή της. Περισσότερα κρούσματα της νέας πνευμονίας καταγράφηκαν στη χώρα και λίγο λιγότερο από ένα μήνα αργότερα, στις 13 Ιανουαρίου 2020, εντοπίστηκε το πρώτο κρούσμα του covid-19 εκτός Κίνας.

Με περισσότερα από 100.000 κρούσματα καταγεγραμμένα σε όλο τον κόσμο, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) χαρακτήρισε τον Covid-19 ως πανδημία στις 11 Μαρτίου 2020.

Στις αρχές Απριλίου του ίδιου έτους, ο κόσμος έφτασε το 1 εκατομμύριο μολυσμένα άτομα. Τότε έφτασε το αποκορύφωμα του πρώτου κύματος της πανδημίας του covid-19 στον κόσμο. Τα στοιχεία του ΠΟΥ δείχνουν ότι, εκείνη την εποχή, περίπου 500.000 νέα κρούσματα επιβεβαιώνονταν την εβδομάδα, ξεπερνώντας το όριο του 1 εκατομμυρίου νέων λοιμώξεων την εβδομάδα από τα μέσα Ιουνίου 2020. Παράλληλα με την αύξηση του αριθμού των κρουσμάτων, αυξήθηκαν και οι θάνατοι που προκλήθηκαν από τη σοβαρή μορφή της νόσου.

Τους πρώτους μήνες της πανδημίας του covid-19, η χώρες που κατέγραψαν τον μεγαλύτερο αριθμό κρουσμάτων ήταν οι ακόλουθες:

  • Κίνα;

  • Νότια Κορέα;

  • Ιταλία;

  • Ιαπωνία;

  • Θα.

Με την προώθηση προστατευτικών μέτρων, ιδίως του κοινωνική αποστασιοποίηση, Ο απαγόρευση κυκλοφορίας (ή περιορισμός) και επίσης ο θεσμός της χρήσης μασκών από τον πληθυσμό σήμαινε ότι πολλές από αυτές τις χώρες, ειδικά η Κίνα, μπόρεσαν να περιορίσουν την εξάπλωση της νόσου.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, έως τις 13:57 της 3ης Ιανουαρίου 2023, είχαν επιβεβαιωθεί 655.689.115 κρούσματα covid-19 στον κόσμο από την αρχή της πανδημίας. Ο ευρωπαϊκή ήπειρο αντιπροσωπεύει περίπου το 41% ​​όλων των περιπτώσεων, ακολουθούμενο από Αμερική (28%) και η περιοχή του Δυτικού Ειρηνικού (16%), η οποία περιλαμβάνει χώρες όπως η Κίνα, η Ιαπωνία και Αυστραλία.

Δείτε παρακάτω το λίστα με τις 10 χώρες με τον μεγαλύτερο αριθμό κρουσμάτων covid-19 από την έναρξη της πανδημίας έως τις 3 Ιανουαρίου 2023. Τα στοιχεία προέρχονται από τον ΠΟΥ.

Χώρα

Αριθμός κρουσμάτων covid-19

ΜΑΣ

99.423.758

Ινδία

44.678.956

Γαλλία

38.243.932

Γερμανία

37.410.650

Βραζιλία

36.331.281

Νότια Κορέα

28.931.140

Ιαπωνία

28.764.223

Ιταλία

25.143.705

Ηνωμένο Βασίλειο

24.135.084

Ρωσία

21.810.511

Πανδημία Covid-19 στη Βραζιλία

Ο πρώτη περίπτωση του covid-19 στη Βραζιλία ανακοινώθηκε στις 26 Φεβρουαρίου 2020, σε ιδιωτικό νοσοκομείο στην Σάο Πάολο Σίτι. Έκτοτε, η χώρα έχει αντιμετωπίσει τρία κύματα της νόσου, με σημάδια τέταρτου κύματος που ξεκινά το δεύτερο εξάμηνο του 2022, λόγω της σημαντικής αύξησης του αριθμού των μολυσμένων ατόμων.

Ο Covid-19 εξαπλώθηκε γρήγορα σε όλη τη Βραζιλία και τον Απρίλιο του 2020, η χώρα κατέγραψε 50.000 κρούσματα της νόσου και περίπου 3.000 θανάτους. Τον επόμενο μήνα, τα ρεκόρ θανάτων από τον νέο κορονοϊό ξεπέρασαν τους 700 ημερησίως, φτάνοντας στο επίπεδο των 1000 ημερήσιων θανάτων από το δεύτερο εξάμηνο του Μαΐου.

Η πρόοδος της πανδημίας σε όλη την εθνική επικράτεια οδήγησε σε συνωστισμό νοσοκομείων και στην κατάρρευση του συστήματος υγείας σε πολλά περιφέρειες της χώρας, γεγονός που είχε ως αποτέλεσμα την έλλειψη κλινών ΜΕΘ για ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση καθώς και έλλειψη υλικών ασφαλείας (PPE) για επαγγελματίες υγείας και επίσης βασικά στοιχεία για τη θεραπεία ασθενών — όπως συνέβη από το κρίση οξυγόνου σε Μανάους, στο πολιτεία της ΕΝΑαμαζόνες, που χαρακτηρίστηκε από την έλλειψη φιαλών οξυγόνου στα νοσοκομεία τον Ιανουάριο του 2021.

Αργότερα την ίδια χρονιά, η Βραζιλία γνώρισε το δεύτερο κύμα των covid-19, η μεγαλύτερη και θανατηφόρα μέχρι σήμερα. Τον Απρίλιο του 2021, η χώρα είχε περισσότερα από 13 εκατομμύρια μολυσμένα άτομα και, επιπλέον, έσπασε το θλιβερό ρεκόρ των 4211 θανάτων σε μία μόνο μέρα.

Ήταν επίσης το 2021 που ξεκίνησε ο εμβολιασμός στη χώρα. ΕΝΑ πρώτη δόση ενός εμβολίου covidΤο -19 εφαρμόστηκε στη Βραζιλία στις 17 Ιανουαρίουκαι, λίγο περισσότερο από έξι μήνες αργότερα, περίπου το 50% του πληθυσμού είχε ήδη λάβει τουλάχιστον μία δόση του εμβολίου. Μέχρι τον Δεκέμβριο του 2022, περισσότερο από το 80% του πληθυσμού της Βραζιλίας εμβολιάστηκε με δύο δόσεις του εμβολίου ή με το εμβόλιο μίας δόσης. Την ίδια περίοδο, περισσότεροι από 107 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν ήδη λάβει την αναμνηστική δόση, η οποία ισοδυναμεί με σχεδόν το ήμισυ του πληθυσμού της χώρας.

Στοιχεία που επικαιροποιήθηκαν από το Υπουργείο Υγείας δείχνουν ότι, μέχρι τις 5:43 μ.μ. της 2ας Ιανουαρίου 2023, η Βραζιλία είχε 36.362.366 επιβεβαιωμένα κρούσματα covid-19. Ο πολιτεία του Σάο Πάολο είναι αυτή με τον μεγαλύτερο αριθμό ειδοποιήσεων, ακολουθούμενη από Minas Gerais είναι bahia. Δείτε παρακάτω για α περίληψη του αριθμού των κρουσμάτων covid-19 ανά Ευρύτερη Περιφέρεια.

Μεγάλη Περιφέρεια

Αριθμός επιβεβαιωμένων κρουσμάτων covid-19

Βόρειος

2.841.824

Βορειοανατολικός

7.210.265

Midwest

4.169.407

Νοτιοανατολικός άνεμος

14.418.657

Νότος

7.722.213

Επιπτώσεις της πανδημίας covid-19

Η πανδημία του covid-19 ανυψώθηκε επιπτώσεις σε διάφορους τομείς της κοινωνίας, πέρα ​​από πτυχές της υγείας, με επιπτώσεις στην καθημερινότητα, την οικονομία και την πολιτική.|1|

Τα πρώτα αποτελέσματα που παρήχθησαν ήταν αυτά συμπεριφορικής φύσης, ενόψει των μέτρων του πρωτοκόλλου του ΠΟΥ για τη μείωση της κυκλοφορίας του ιού, όπως π. απαγόρευση κυκλοφορίας και κοινωνική αποστασιοποίηση, ενσωμάτωση νέων συνηθειών στην καθημερινή ζωή, επέκταση της διαδικτυακής χρήσης στην εργασία, στις σπουδές, στις σχέσεις και επίσης στην κατανάλωση και καθορισμός τη χρήση εξοπλισμού ασφαλείας, όπως μάσκες, που βοήθησαν όχι μόνο στην πρόληψη του Covid-19 αλλά και άλλων ασθενειών αναπνοή.

Υπήρχε, από την άλλη πλευρά, το κλείσιμο πολλών εμπορικών και επιχειρηματικών εγκαταστάσεων, ιδιαίτερα στους κλάδους των ο ΤΟΥΡΙΣΜΟΣ και ψυχαγωγίας, λόγω της χαμηλότερης κυκλοφορίας του κόσμου και της χαμηλής ζήτησης για τις υπηρεσίες αυτές ως αποτέλεσμα των προαναφερθέντων μέτρων. Ο αντίκτυπος στην οικονομία μπορεί να φανεί και στην αύξηση των απολύσεων, ιδίως σε τριτογενής τομέας, και η χαμηλή ή αρνητική ανάπτυξη του ΑΕΠ από πολλές χώρες, ορισμένες από τις οποίες επί του παρόντος βρίσκονται σε ανάκαμψη.

Όπως τονίζεται από παγκόσμια Τράπεζα, η πανδημία του covid-19 βαθύτερες κοινωνικοοικονομικές ανισότητες, καθιστώντας το φτωχότερο τμήμα του πληθυσμού ακόμη πιο ευάλωτο. Αυτό οφειλόταν σε διάφορους παράγοντες, όπως η έλλειψη πρόσβασης σε βασικά δίκτυα υγιεινής. η έλλειψη πρόσβασης επίσης σε ποιοτική τεχνολογία ή/και διαδίκτυο, γεγονός που δυσκόλεψε πολλούς τη συνέχιση των σπουδών τους παιδιά και εφήβους, έχοντας κατά νου ότι, στις πιο σοβαρές στιγμές της πανδημίας, άρχισαν να γίνονται μαθήματα Σε σύνδεση; και τη μείωση του οικογενειακού εισοδήματος, επιδεινώνοντας την κατάσταση της φτώχειας και επισιτιστική ανασφάλεια.

Δείτε το podcast μας: Covid-19 — πανδημία ή συνδημία;

θανάτους από covid-19

Η θνησιμότητα του covid-19, που υπολογίζεται με βάση την αναλογία μεταξύ του αριθμού των θανάτων και του αριθμού των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων, ποικίλλει ανάλογα με τη χώρα. Λαμβάνοντας υπόψη το παγκόσμιο σενάριο, το θνησιμότητα από ασθένεια είναι 1%, αλλά μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 0,5% και 10% και μπορεί να υπερβαίνει αυτές τις τιμές σε φτωχότερες περιοχές.

Ο Covid-19 έχει προκαλέσει το θάνατο 6.671.624 ανθρώπων παγκοσμίως από την αρχή της πανδημίας έως τις 3 Ιανουαρίου 2023, σύμφωνα με στοιχεία του ΠΟΥ. Ο Η αμερικανική ήπειρος ήταν αυτή που κατέγραψε τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων, φτάνοντας τα 2.890.955 εκείνη την ημερομηνία. Ακολουθεί η Ευρώπη, με 2.158.171 θανάτους.

Λαμβάνοντας υπόψη τα περιστατικά ανά τοποθεσία, η Οι Ηνωμένες Πολιτείες είναι η χώρα με τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων ολόκληρης της πανδημίας covid-19. Υπήρξαν 1.082.265 θάνατοι, που ισοδυναμούν με το 16,2% όλων των θανάτων που καταγράφηκαν στον κόσμο. Ακολουθεί η Βραζιλία, με 693.853 θανάτους, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ή 693.981, σύμφωνα με επικαιροποιημένες πληροφορίες του Υπουργείου Υγείας στις 01/02/2023. Η θνησιμότητα του covid-19 στη Βραζιλία είναι 1,9%.

Ιστορία της πανδημίας covid-19

Ηλικιωμένη γυναίκα που εμβολιάζεται κατά του Covid-19.
Ο εμβολιασμός είναι σήμερα η πιο αποτελεσματική μέθοδος προστασίας από τον Covid-19.

covid-19 ήταν ταξινομήθηκε από τον ΠΟΥ ως πανδημία στις 11 Μαρτίου 2020, όπως είδαμε. Η ανακοίνωση έρχεται λίγο περισσότερο από τρεις μήνες μετά την ανακοίνωση για έναν νέο τύπο πνευμονίας που εντοπίστηκε σε ασθενείς στην κινεζική πόλη Γουχάν. Ήταν στις 9 Ιανουαρίου 2020 που ο ΠΟΥ εντόπισε ότι η αναπνευστική ασθένεια προκλήθηκε από έναν νέο τύπο κορωνοϊού, που αργότερα ονομάστηκε SARS-CoV-2. Μόλις δύο ημέρες μετά τη δημοσίευση της ανακάλυψης, η Κίνα ανέφερε τον πρώτο θάνατο ως αποτέλεσμα του Covid-19.

Μέχρι τότε υπάρχει μόνο στην Κίνα, η Η Ταϊλάνδη κατέγραψε το πρώτο κρούσμα covid-19 σε 13 Ιανουαρίου 2020, με άλλο ένα περιστατικό, αυτή τη φορά στην Ιαπωνία, λίγες μέρες αργότερα. Ενώ ο ΠΟΥ εμβάθυνε τις μελέτες για την ασθένεια, επιβεβαιώθηκαν νέα κρούσματα. Εκτός της ασιατικής ηπείρου, οι Ηνωμένες Πολιτείες ήταν μια από τις πρώτες χώρες που ανέφεραν την παρουσία του νέου κοροναϊού στην επικράτειά τους, κάτι που συνέβη στις 22 Ιανουαρίου.

Ένα από τα βασικά μέτρα για την προσπάθεια περιορισμού της εξάπλωσης του covid-19 στον κόσμο, που υπάρχει πλέον και σε ΕΥΡΩΠΑΙΚΕΣ ΧΩΡΕΣ, ήταν το απαγόρευση κυκλοφορίας ή εγκλεισμός. Η Κίνα ήταν η πρώτη χώρα που το υιοθέτησε, ακολουθούμενη από ευρωπαϊκές χώρες όπως η Ιταλία, η Γαλλία, η Γερμανία, το Ηνωμένο Βασίλειο, καθώς και τα έθνη της Ωκεανίας και της Αμερικής. Εκείνη την περίοδο, εικόνες μεγάλων αστικών κέντρων με άδειους δρόμους έκαναν τον γύρο του κόσμου και πολλά από αυτά τα μέρη το επέτρεψαν φεύγοντας από το σπίτι απλώς για να αγοράσετε φάρμακα ή για να πάτε στο νοσοκομείο ή στην αγορά για να αγοράσετε είδη πρώτης ανάγκης.

Άλλες σημαντικές συστάσεις για την υγεία έγιναν από τον ΠΟΥ, όπως η χρήση μασκών, η υγιεινή των χεριών, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης τζελ αλκοόλ και η κοινωνική απόσταση. Αυτά τα πρωτόκολλα ήταν σημαντικά για την πρόληψη και τη μείωση της κυκλοφορίας του ιού, γεγονός που καθυστέρησε την εμφάνιση νέων παραλλαγών.

Στο θανάτους από covid-19 κλιμακώθηκε γρήγορα στον κόσμο, αρχικά στην Ιταλία, αλλά αργότερα φτάνοντας σε πολύ υψηλά επίπεδα σε χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, Βραζιλία, Ινδία, Ρωσία και Μεξικό, οι πέντε χώρες με τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων λόγω μόλυνση.

Καθώς η πανδημία προχωρούσε, ερευνητές σε όλο τον κόσμο έψαξαν για την αναζήτηση ενός εμβολίου ικανού να περιορίσει την εξάπλωση της νόσου και να προστατεύσει το σώμα μας από τη σοβαρή μορφή της. Τα πρώτα θετικά αποτελέσματα επιτεύχθηκαν το 2020. Μετά από τη δέουσα διαδικασία έγκρισης από τους ρυθμιστικούς φορείς, η πρώτη δόση εμβολίου κατά covid-19 εφαρμόστηκε σε 91χρονο Βρετανό υπήκοο, άτομο στην ομάδα κινδύνου, στις 8 Δεκεμβρίου 2020. Στη Βραζιλία, αυτό το κατόρθωμα συνέβη στις 17 Ιανουαρίου 2021.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, 13.073.712.554 δόσεις εμβολίου έχουν χορηγηθεί από 03 Ιανουαρίου 2023. Περίπου 5,5 δισεκατομμύρια άνθρωποι έχουν εμβολιαστεί με τουλάχιστον μία δόση του εμβολίου κατά του Covid-19 και συνολικά 5.023.237.819 άτομα είναι πλήρως εμβολιασμένα.

Σημείωση

|1| ΦΙΟΚΡΟΥΖ. Κοινωνικές, οικονομικές, πολιτιστικές και πολιτικές επιπτώσεις της πανδημίας. Διαθέσιμος εδώ.

Της Paloma Guitarrara
Δάσκαλος Γεωγραφίας

Πηγή: Σχολείο Βραζιλίας - https://brasilescola.uol.com.br/geografia/pandemia-de-covid-19.htm

Ανακαλύψτε τις 5 χειρότερες μπύρες στον κόσμο

Το Beeradvocate είναι ένας πολύ δημοφιλής ιστότοπος κριτικών και συζητήσεων για μπύρες των Ηνωμέν...

read more
Βρείτε το σφάλμα: βρείτε το μη ζευγαρωμένο αυτοκίνητο στην εικόνα

Βρείτε το σφάλμα: βρείτε το μη ζευγαρωμένο αυτοκίνητο στην εικόνα

εκτός από αγάπη αυτοκίνητα, ένα καλό μέρος της ανθρωπότητας αγαπά επίσης να υποκινείται να λύσει ...

read more

Ποια είναι η μέγιστη ηλικία για μια γάτα;

Μόλις έγινε γονέας ή γονέας κατοικίδιου; Αν ναι, τώρα μόλις ξεκινήσατε μια περίπλοκη ρουτίνα φρον...

read more