Ο ρετινοβλάστωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που προσβάλλει τα παιδιά και επηρεάζει τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς, όπου βρίσκονται οι φωτοϋποδοχείς που μετατρέπουν το φως σε παρορμήσεις που ερμηνεύονται από τον εγκέφαλο. εγκέφαλος σαν εικόνες. Αλλαγές στα μάτια, όπως το λευκό αντανακλαστικό της κόρης και ο στραβισμός μπορεί να υποδηλώνουν το πρόβλημα, επομένως δεν πρέπει να αγνοηθούν.
Είναι σημαντικό οι γονείς ή οι κηδεμόνες να γνωρίζουν τις αλλαγές μάτια των παιδιών τους και ότι πηγαίνουν τακτικά τα παιδιά στον οφθαλμίατρο. Η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη για την επιτυχή θεραπεία, η οποία διαφέρει από ασθενή σε ασθενή και μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
Μάθετε περισσότερα: Τι είναι ο παιδικός καρκίνος;
Περίληψη του Ρετινοβλαστώματος
Το ρετινοβλάστωμα είναι α Καρκίνος που επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή.
Εμφανίζεται συνήθως πριν από την ηλικία των πέντε ετών.
Μπορεί να επηρεάσει μόνο το ένα μάτι ή και τα δύο.
Το λευκό αντανακλαστικό της κόρης (λευκοκορία) θεωρείται το πιο συχνό σύμπτωμα της νόσου.
Το ρετινοβλάστωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη.
Η θεραπεία διαφέρει από το ένα άτομο στο άλλο και εξαρτάται, μεταξύ άλλων παραγόντων, από το στάδιο της νόσου.
Τι είναι το ρετινοβλάστωμα;
Το ρετινοβλάστωμα είναι ένας τύπος καρκίνος που προσβάλλει τον αμφιβληστροειδή και μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο μάτια. Ο αμφιβληστροειδής είναι ένα ουσιαστικό μέρος του ματιού καθώς εκεί βρίσκονται οι φωτοϋποδοχείς. Αυτά είναι υπεύθυνα για τη λήψη φωτός και τη μετατροπή του σε νευρική ώθηση, η οποία μεταφέρεται στον εγκέφαλο, όπου ερμηνεύονται οι εικόνες. Το ρετινοβλάστωμα, εάν δεν ανακαλυφθεί και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης, ακόμη και θάνατο.
Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, το ρετινοβλάστωμα é ο πρωτοπαθής όγκος nαλίμονο κοινό στα μάτια των παιδιών και εμφανίζεται συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία ή σε βρέφη και μπορεί να υπάρχει από τη γέννηση. Αυτός ο όγκος εμφανίζεται με δύο διαφορετικούς τρόπους.
→ Κληρονομική εμφάνιση ρετινοβλαστώματος
Σε κληρονομικές περιπτώσεις ρετινοβλαστώματος, το παιδί έχει μια μετάλλαξη που επηρεάζει ένα ογκοκατασταλτικό γονίδιο γνωστό ως RB1. Συνήθως, η μετάλλαξη στο γονίδιο κληρονομείται από έναν από τους γονείς. Ωστόσο, μπορεί να είναι μια μετάλλαξη που ξεκινά από το σώμα του ατόμου και στη συνέχεια μεταδίδεται στους απογόνους.
→ Σποραδική εμφάνιση ρετινοβλαστώματος
Όταν το ρετινοβλάστωμα είναι σποραδικό, η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, ενώ το ρετινοβλάστωμα που προκύπτει από μια μετάλλαξη στο γονίδιο RB1 αναπτύσσεται πριν από αυτή την περίοδο. Οι σποραδικές περιπτώσεις είναι αποτέλεσμα μετάλλαξης του α κύτταρο, που αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ανεξέλεγκτα.
Σπουδαίος: Λόγω του γενετικού παράγοντα, είναι σημαντικό οι οικογένειες που έχουν ιστορικό αυτού του όγκου να επικοινωνούν σχετικά με τον παιδίατρο και τον οφθαλμίατρο.
Τύποι Ρετινοβλαστώματος
→ Μονοεστιακό ή μονοεστιακό αμφιβληστροειδοβλάστωμα
Το μονοεστιακό ή μονοεστιακό αμφιβληστροειδοβλάστωμα είναι ένας από τους τύπους αμφιβληστροειδοβλαστώματος, που χαρακτηρίζεται από προσβολή μόνο ενός οφθαλμού. Είναι συχνά μια σποραδική μορφή της νόσου.
→ Αμφοτερόπλευρο ή πολυεστιακό αμφιβληστροειδοβλάστωμα
Το αμφίπλευρο ή πολυεστιακό αμφιβληστροειδοβλάστωμα είναι μια από τις κλινικές μορφές του όγκου, που χαρακτηρίζεται από προσβολή και των δύο οφθαλμών και είναι σχεδόν πάντα κληρονομικό.
→ Τριμερές αμφιβληστροειδοβλάστωμα ή ΡΝΕΤ (πρωτόγονος νευροεκδερμιδικός όγκος)
Αυτός ο τύπος αμφιβληστροειδοβλαστώματος επηρεάζει μόνο παιδιά με αμφοτερόπλευρο κληρονομικό αμφιβληστροειδοβλάστωμα. Σύμφωνα με τον Α. ΝΤΟ. Camargo Cancer Center, το τριμερές αμφιβληστροειδοβλάστωμα εμφανίζεται όταν ένας σχετικός όγκος σχηματίζεται στα πρωτόγονα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου.
Επίσης γνωρίζω: Λέμφωμα — ένα κακοήθη νεόπλασμα που επηρεάζει το λεμφικό σύστημα
Συμπτώματα Ρετινοβλαστώματος
Το ρετινοβλάστωμα εμφανίζεται ως κύριο σύμπτωμα είναι η λευκοκορία ή το σημάδι της γάτας. Είναι ένα λευκό αντανακλαστικό στην κόρη, το αποτέλεσμα της πρόσπτωσης μιας φωτεινής πηγής στον όγκο, που εμποδίζει τη διέλευση του φωτός. Αυτή η αντανάκλαση μπορεί να παρατηρηθεί, για παράδειγμα, όταν τραβάτε μια φωτογραφία χρησιμοποιώντας το φλας της κάμερας.
Εκτός από τη λευκοκορία, ένα παιδί με αμφιβληστροειδοβλάστωμα μπορεί να έχει και άλλα συμπτώματα, όπως:
στραβισμός;
πόνος στα μάτια;
χαμηλή όραση;
φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
ερυθρότητα;
Υπερβολική ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία).
παραμόρφωση του βολβού του ματιού.
Σταδιοποίηση Ρετινοβλαστώματος
Το ρετινοβλάστωμα μπορεί να παραμείνει περιορισμένο στον οφθαλμό (ενδοφθάλμιο) ή φτάσει σε άλλα μέρη του σώματος (εξωφθάλμιο). Γενικά, η διάγνωση γίνεται συνήθως ενώ ο όγκος είναι ακόμη περιορισμένος στον οφθαλμό, επομένως, τα συστήματα σταδιοποίησης συνήθως σχετίζονται μόνο με το ενδοφθάλμιο αμφιβληστροειδοβλάστωμα.
Μπορούμε να χωρίσουμε αυτούς τους όγκους σε πέντε ομάδες σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση για Ενδοοφθαλμικό Ρετινοβλάστωμα, οι οποίες είναι οι ομάδες Α, Β, Γ, Δ και Ε.
Στην ομάδα Α είναι μικροί όγκοι που περιορίζονται στον αμφιβληστροειδή.
Στην ομάδα Ε, την τελευταία της κλίμακας, υπάρχει ένας εκτεταμένος όγκος που έχει εξαπλωθεί σε μεγάλο μέρος του ματιού, καθιστώντας δύσκολη τη διατήρηση της δομής.
Διάγνωση Ρετινοβλαστώματος
Η έγκαιρη διάγνωση του αμφιβληστροειδούς είναι κρίσιμη για την επιτυχή θεραπεία. Για αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξετάσεις οφθαλμικός ρουτίνας τα πρώτα χρόνια του παιδιού και την προσεκτική ανάλυση των ματιών του.
Ο στραβισμός και η ανάπτυξη λευκής κηλίδας στην ίριδα είναι προειδοποιήσεις που δεν μπορούν να αγνοηθούν. Η διάγνωση του όγκου όμως γίνεται από τον γιατρό, με τη βοήθεια αναλύσεων όπως η εξέταση του βυθού και το υπερηχογράφημα. Κανονικά, δεν πρέπει να γίνονται βιοψίες.
Δείτε επίσης: Συμβουλές για τη διατήρηση της υγείας των ματιών των παιδιών
→ Οφθαλμικό τεστ
Είναι σημαντικό να τονίσουμε τη σημασία τουμικρό τεστ ματιών, ή τεστ ερυθρού αντανακλαστικού (RRT), για τη διάγνωση του αμφιβληστροειδούς βλαστώματος και άλλων οφθαλμικών προβλημάτων, όπως:
καταρράκτης;
γλαυκώμα εκ γενετής.
Σύμφωνα με τις «Οδηγίες Παιδικής Οφθαλμικής Φροντίδας: έγκαιρη ανίχνευση και παρέμβαση για την πρόληψη των προβλημάτων όρασης» του Υπουργείου Υγείας,
όλα τα νεογνά πρέπει να υποβάλλονται σε RRT πριν από την έξοδο από το μαιευτήριο και τουλάχιστον δύο έως τρεις φορές το χρόνο τα τρία πρώτα χρόνια της ζωής τους.
Έτσι, εάν το παιδί δεν έχει ελεγχθεί μετά τη γέννηση, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Επιπλέον, όπως τονίζεται στις κατευθυντήριες γραμμές, η επαναξιολόγηση είναι απαραίτητη, ακόμη και όταν η εξέταση έγινε στο μαιευτήριο.
Θεραπεία ρετινοβλαστώματος
Το ρετινοβλάστωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που μπορεί να θεραπευτεί. Η θεραπεία βασίζεται στο στάδιο ανάπτυξης της νόσου και στη γενική υγεία του παιδιού, όντας, επομένως, α εξατομικευμένη θεραπεία. Μερικές από τις τεχνικές που μπορούν να υιοθετηθούν είναι:
χημειοθεραπεία?
ακτινοθεραπεία;
κρυοθεραπεία?
θεραπεία με λέιζερ?
χειρουργική αφαίρεση του βολβού του ματιού (σε ακραίες καταστάσεις).
Της Vanessa Sardinha dos Santos
Καθηγητής Βιολογίας
Πηγή: Σχολείο Βραζιλίας - https://brasilescola.uol.com.br/doencas/retinoblastoma.htm