Τι είναι η Τριχοτιλλομανία;
Η τριχοτιλλομανία ορίζεται από το DSM-IV-TR ως α απροσδιόριστη διαταραχή ελέγχου των παρορμήσεων, πράγμα που σημαίνει ότι τα συμπτώματα και οι θεραπείες του δεν έχουν ακόμη πλήρως καθοριστεί, επιπλέον ότι σηματοδοτεί ιδιαίτερα το χαρακτηριστικό της αδυναμίας ελέγχου έναντι της παρόρμησης. Σε αυτή την περίπτωση, η ανεξέλεγκτη παρόρμηση είναι να τραβήξετε τρίχες. Είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι ο όρος μαλλιά, που χρησιμοποιείται για αυτόν τον ορισμό, προέρχεται από τον όρο μαλλιά, από τα αγγλικά, που μπορεί να σημαίνει οποιαδήποτε τρίχα. Έτσι, η διαταραχή περιλαμβάνει τη συνήθεια του τραβήγματος μαλλιών από οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Παρά το γεγονός ότι είναι μια απροσδιόριστη διαταραχή, προτείνονται ορισμένα κριτήρια για τη διάγνωση αυτής της διαταραχής:
- Επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά τράβηγμα μαλλιών που οδηγεί σε αισθητή απώλεια μαλλιών. - Αίσθημα αυξανόμενης έντασης, αμέσως πριν το τραβήξετε τα μαλλιά ή όταν το άτομο προσπαθεί να αντισταθεί στη συμπεριφορά.
- Απόλαυση, ικανοποίηση ή ανακούφιση όταν τραβάτε τα μαλλιά σας.
- Η διαταραχή δεν εξηγείται καλύτερα από άλλη ψυχική διαταραχή ούτε οφείλεται σε γενική ιατρική κατάσταση (π.χ. δερματολογική πάθηση).
- Η διαταραχή προκαλεί κλινικά σημαντική ταλαιπωρία ή έκπτωση στην κοινωνική ή επαγγελματική λειτουργία ή σε άλλους σημαντικούς τομείς της ζωής του ατόμου.
Ποιες είναι οι αιτίες;
Μεταξύ των αιτιών για την έναρξη της συμπεριφοράς τραβήγματος μαλλιών μπορεί να είναι και κάποιοι προσωπικοί παράγοντες όπως η έναρξη των εμμηνορροϊκών κύκλων. στην εφηβεία (εμμηναρχία), ορισμένες κλινικές ασθένειες, δυσκολίες στις κοινωνικές σχέσεις, δυσκολίες στην εργασία ή στο σχολείο, οικογενειακές καταστάσεις όπως διαζύγιο, θάνατος ή ασθένεια ενός αγαπημένου προσώπου, γέννηση ενός αδερφού ή αλλαγές στη δυναμική της οικογένειας, όπως ένα νέο διεύθυνση.
Η συμπεριφορά του τραβήγματος μαλλιών, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνδέεται με καθιστική στάση, σε συνδυασμό με αρνητικές συναισθηματικές καταστάσεις. Οι σχετικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν τις συνήθειες των ανθρώπων που, για παράδειγμα, περνούν μεγάλες περιόδους παρακολουθώντας τηλεόραση, ξαπλωμένοι ή οδηγώντας. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η καθιστική ζωή είναι μια συνδεδεμένη στάση, αλλά δεν θεωρείται αιτία για τριχοτιλλομανία.
Ποιες είναι οι συνέπειες;
Εκτός από το ότι είναι η αιτία σημαντικής ταλαιπωρίας, η τριχοτιλλομανία έχει και άλλες σχετικές συνέπειες, όπως π.χ αυτά που προκύπτουν από τη συνήθεια πολλών τριχοτιλλομανών να δαγκώνουν τις κλωστές, να τρώνε τη ρίζα ή μέρος των νημάτων (τριχοφαγία).
Ως αποτέλεσμα αυτής της συσχετισμένης συμπεριφοράς, πολλοί τριχοτιλλομανείς αναπτύσσουν το λεγόμενο «Σύνδρομο της Ραπουνζέλ», μια γαστρεντερική ασθένεια. Εκτός από άλλες ασθένειες όπως διάβρωση των δοντιών, δερματικές λοιμώξεις κ.λπ.
Είναι σύνηθες φαινόμενο τα άτομα με αυτή τη διαταραχή να προσπαθούν να κρύψουν τις συνέπειες, χρησιμοποιώντας αξεσουάρ όπως καπέλα, καπέλα ή ακόμα και εμφυτεύματα και περούκες. Επίσης, υπάρχει η τάση να αποφεύγονται καταστάσεις όπου η τριχόπτωση είναι εκτεθειμένη, όπως το κολύμπι, ο χορός και η άσκηση. Έτσι, η πιο σημαντική συνέπεια είναι το ζήτημα της κοινωνικής απομόνωσης.
Ποιες είναι οι θεραπείες;
Η θεραπεία για την τριχοτιλλομανία περιλαμβάνει διεπιστημονικές στρατηγικές. Επομένως, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η σημασία της φαρμακευτικής, ψυχολογικής και ιατρικής παρακολούθησης.
Οι πιο χρησιμοποιούμενες φαρμακευτικές θεραπείες περιγράφονται σε μελέτες περιπτώσεων, αλλά δεν μπορούν να θεωρηθούν επιτυχείς για να γενικευτούν. Κάθε ασθενής έχει μια σειρά από συγκεκριμένα μέτρα, λαμβάνοντας υπόψη τις σωματικές και ψυχοκοινωνικές πτυχές που σχετίζονται με τη συνήθεια. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα και οι σταθεροποιητές της διάθεσης είναι τα πιο περιγραφόμενα στη θεραπεία της τριχοτιλλομανίας. Οι μελέτες σχετικά με τις θεραπείες για τους τριχοτιλλομανείς είναι ακόμη σπάνιες. Τα περισσότερα από αυτά είναι μελέτες περιπτώσεων ή εμπειρίες με μικρές ομάδες ασθενών, κάτι που δεν επιτρέπει ουσιαστικές γενικεύσεις.
Ορισμένοι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι η αξιολόγηση της διαταραχής μαζί με τον ασθενή μπορεί ήδη να θεωρηθεί επεμβατική. Διάφορες ψυχοθεραπευτικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία, από προπόνηση αντιστροφής συνήθειας, λειτουργική ανάλυση ή ακόμα και τεχνικές ύπνωσης και παλινδρόμησης. Επιπλέον, μία πρόταση έχει κερδίσει εξέχουσα θέση στη θεραπεία. είναι η κλήση Συνδυασμένη Θεραπεία, που συνδυάζει διαφορετικές μορφές παρέμβασης με γνώμονα τις ιδιαιτερότητες της υπόθεσης.
Πώς να μάθετε περισσότερα;
Μερικά βραζιλιάνικα ιστολόγια αναφέρουν την καθημερινή ζωή των ατόμων με τριχοτιλλομανία, όπως π.χ Ο κόσμος μου με τριχοτιλλομανία και Τριχοτιλλομανία μια μέρα τη φορά. Εκτός από αυτές τις αναφορές, είναι ενδιαφέρον να αναφερθούμε σε Διαγνωστικά Εγχειρίδια όπως το DSM-IV-TR και το ICD-10, από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.
Juliana Spinelli Ferrari
Βραζιλία Σχολικός Συνεργάτης
Πτυχιούχος Ψυχολογίας από το UNESP - Universidade Estadual Paulista
Σύντομο μάθημα ψυχοθεραπείας από το FUNDEB - Foundation for the Development of Bauru
Μεταπτυχιακός φοιτητής στη Σχολική Ψυχολογία και Ανθρώπινη Ανάπτυξη στο USP - University of São Paulo
Πηγή: Σχολείο Βραζιλίας - https://brasilescola.uol.com.br/psicologia/tricotilomania.htm