Gesundheitssystemreform in den Vereinigten Staaten

Die größte Herausforderung für die Regierung Barack Obamas waren die Auswirkungen der Weltwirtschaftskrise. Wähler, die Obama unterstützten, haben hohe Erwartungen an die politische Praxis des demokratischen Präsidenten geweckt, dessen Partei hat eine Geschichte der Förderung interventionistischer Politiken in der Wirtschaft und Unterstützung in Form von Projekten Sozial. Dieser Charakter der Demokratischen Partei wurde während der Wirtschaftskrise von 1929 gezeichnet. Während der Weltwirtschaftskrise wurde es 1933 von Franklin Theodore Roosevelt veröffentlicht, dem Neues Geschäft, eine Reihe von Maßnahmen zur Abschwächung der wirtschaftlichen und sozialen Auswirkungen der Krise, Modalität, die in allen nachfolgenden demokratischen Regierungen vorhanden war: die Stärkung der Rolle der Zustand.

Zu der Zeit, die als Keynesianismus bekannt war, wurde die Ideologie der staatlichen Regulierung in Verruf geraten in den 1970er Jahren, als der Neoliberalismus, eine Doktrin, die die Deregulierung der Märkte begünstigt, erreichte Bekanntheit. Im 21. Jahrhundert und auf dem Höhepunkt der neoliberalen Doktrin kehrte Obama zu einigen interventionistischen Praktiken zurück, notwendig, um eine Neuinterpretation der Rolle des Staates angesichts einer schweren Krise zu provozieren. wirtschaftlich. In diesem Fall war die Gesundheitsreform die tragende Säule der Sozialpolitik, die die aktuelle US-Regierung zu etablieren versuchte.

Das US-Gesundheitssystem ist das Ergebnis einer Politik, die 1965 vom demokratischen Präsidenten Lyndon B. Johnson, der nach dem Tod von John F. Kennedy. Tatsächlich war es Kennedy, der versuchte, die Gesetzgebung zu ändern, um einen medizinischen Sicherheitsplan für ältere Menschen zu fördern, aber seine Initiative war beim Kongress erfolglos. Johnson gelang es, diese Änderungen zu genehmigen und die Medicare - exklusives Gesundheitsprogramm für Senioren über 65 - und das Medicaid - Bereitstellung einer ausschließlichen medizinischen Versorgung für die Bevölkerung mit niedrigem Einkommen.

1993 legte ein anderer Demokrat, Bill Clinton, einen breit angelegten Vorschlag zur Aktualisierung der fraglichen Gesetze vor, mit einer stärkeren staatlichen Kontrolle, die die Handlungsfreiheit privater Unternehmen einschränken würde. Seine Ideen stießen auf Widerstand und Lobbyarbeit von Versicherungsunternehmen, wurden von den Republikanern nicht gut angesehen und geteilte Meinungen unter den Demokraten, was zu einer der größten politischen Niederlagen der Regierung führte. Clinton. Ohne sich der Kontroversen bewusst zu sein, nahm Obama die Debatte zu Beginn seiner Amtszeit mit einem kühnen Vorschlag wieder auf: obligatorischer Versicherungsschutz für die gesamte in den USA lebende Bevölkerung bis das Jahr 2014.

Zusammenfassend heißt der Vorschlag proposal Gesetz über bezahlbare Pflege und Spitzname Obamacare von der Presse definiert:

- Jeder US-Bürger muss eine private Krankenversicherung haben, die mit Geldstrafen belegt ist, auch in symbolischen Beträgen;

- Diejenigen, die nicht über ausreichendes Einkommen verfügen, um Dienstleistungen zu bezahlen, können staatliche Zuschüsse erhalten;

- Jugendliche bis 26 Jahre haben das Recht, von der Krankenversicherung ihrer Eltern abhängig zu bleiben;

- Krankenkassen müssen bei bestimmten Vorsorgeuntersuchungen, wie zB Mammographie, kostenlos Hilfestellung leisten;

- Größerer Umfang und Qualität der angebotenen Dienstleistungen von Medicaid;

- Unternehmen können ihre Dienstleistungen Menschen mit Vorerkrankungen nicht verweigern.

Die Wirtschaftskrise hat zu einer größeren Zahl von Arbeitslosen und damit auch Menschen ohne Krankenversicherung geführt. Eine weitere krisenbedingte Komponente war die mangelnde Ermutigung seitens der Wirtschaft und der Arbeitgeber, die einfach die Leistungen ihrer Mitarbeiter strichen, um ihre Ausgaben zu senken. Infolgedessen haben fast 50 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten diese Art von Versicherungsschutz nicht.

Mit der Zustimmung des Senats im Jahr 2010 errang Obama einen wichtigen Sieg für die Demokraten und für ihre Ideologie, die Rolle des Staates als Träger sozialer Projekte zu stärken. Einen Kontrapunkt zu dieser Leistung bildete die Reaktion der Republikaner, die begannen, Schwierigkeiten zu machen die Zustimmung zu anderen Projekten, die für die Demokraten von Interesse sind, wie die Anhebung der Auslandsschuldenobergrenze des Landes, stimmte 2011. Trotz des Konsens, dass die US-Regierung eine Genehmigung benötigt, um die Verschuldungsgrenze zur Sanierung der öffentlichen Ausgaben, Republikaner empfahlen Kürzungen genau in der Medicare die öffentlichen Ausgaben zu reduzieren, während Obama vorschlug, die Steuern auf das Vermögen der Bürger des Landes zu erhöhen. Sollte die Maßnahme nicht umgesetzt werden, könnte dies dazu führen, dass die Vereinigten Staaten ein Moratorium für die seiner Hauptgläubiger, was das Vertrauen in die wirtschaftliche Stabilität des Eltern.

Mehrere Staaten behaupteten, die Gesundheitsreform sei verfassungswidrig, aber in einer bahnbrechenden Entscheidung im Jahr 2012 wurde die Der Oberste Gerichtshof entschied wenige Monate vor den Wahlen über die Verfassungsmäßigkeit der neuen Regeln Präsidentschaftswahlen. Der republikanische Kandidat Mitt Romney erklärte sogar, er werde die vorgeschlagenen Änderungen rückgängig machen, und etwa 60 % der Bevölkerung stimmten dem nicht zu Obamacare, nach Recherchen, die während des Wahlkampfes durchgeführt wurden. Abgesehen von der Kontroverse waren die Umfragen für Obama günstig. Was den Erfolg der Gesundheitsreform anbelangt, wird eine solche Bewertung noch länger dauern. Oder vielleicht warten Sie die nächsten 4 Jahre der Amtszeit von Barack Obama...

*Bildnachweis: Geist von Amerika und Shutterstock.com


Julio César Lázaro da Silva
Schulmitarbeiter in Brasilien
Studium der Geographie an der Universidade Estadual Paulista - UNESP
Master in Humangeographie von der Universidade Estadual Paulista - UNESP

Quelle: Brasilien Schule - https://brasilescola.uol.com.br/geografia/reforma-sistema-saude-nos-estados-unidos.htm

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