An diesem Montag (27) gab die National Supplementary Health Agency (ANS) die vorübergehende Aussetzung von 70 bekannt Krankenversicherung von acht verschiedenen Betreibern.
Dabei wurden mehr als 37.000 Verbraucherbeschwerden berücksichtigt, die von Januar bis März dieses Jahres registriert wurden. Die Maßnahme gilt ab dem 30. Juni und soll rund 1.400 Anspruchsberechtigte schützen.
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Zu den Betreibern, deren Pläne ausgesetzt wurden, gehören Amil, Santo André, Esmale, Saúde Brasil, Biovida, Unimed Norte/Nordeste und Unimed-Rio. Dennoch entstehen nach Angaben der Agentur keine Schäden für die derzeitigen Nutzer der Pläne und sie können die Dienste weiterhin normal nutzen. Sie können auf die vollständige Liste der ausgesetzten Pläne zugreifen Hier, bei Offizielle Mitteilung von ANS.
Analyse von Beschwerden
Zum 37.000 Beschwerden wurden durch das Care Guarantee Monitoring analysiert, das den Krankenversicherungssektor überwacht und Verbraucher vor missbräuchlichen Praktiken schützt. Im Allgemeinen werden Beschwerden im Zusammenhang mit Untersuchungen und Operationen, Höchstfristen für Konsultationen und der Verweigerung der Unterstützungsleistung registriert. Dazu wird eine Bewertung und Einteilung der Betreiber in Bänder durchgeführt und abschließend eine vergleichende Analyse dieser durchgeführt.
Von da an werden die Ergebnisse vierteljährlich veröffentlicht, was zur Aussetzung der Pläne mit den meisten Beschwerden der in die Risikobereiche eingestuften Betreiber führt. In diesem Fall können diese Betreiber keine neuen Pläne registrieren, die denen auf der Liste entsprechen Suspendierung und nicht einmal neue Begünstigte erhalten, mit Ausnahme eines neuen Ehepartners oder Kindes und entlassener ehemaliger Mitarbeiter oder Rentner.
Wann werden Krankenversicherungspläne veröffentlicht?
Damit die Pläne wiederkehren und der Betreiber neue Kunden gewinnen kann, ist es notwendig, eine Verbesserung seiner Assistenzleistung vorzulegen. Daher findet jedes Quartal eine Neubewertung statt und diejenigen, die den Überwachungsstandard erfüllen, werden freigegeben, um neue Verkäufe anzubieten. Zusätzlich zur Einstellung der Dienste einiger Betreiber wurden in diesem Zyklus vier weitere Pläne angekündigt, die zum Verkauf freigegeben werden.