Wenn man über Gesundheit und Lebensqualität nachdenkt, die Gegenstand der Formulierung von Gesundheitspolitiken sind, ist es bekannt, dass man nicht nur Probleme zu berücksichtigen, die durch etwas verursacht werden, das aus der biologischen Dimension stammt, d. h. aus dem menschlichen Körper selbst sagte. Gesundheitsprobleme können auch durch sogenannte soziale, wirtschaftliche und politische Determinanten verursacht werden. Seit dem Aufkommen der industriellen Revolution und der Entstehung großer urbaner Ballungsräume wurde angenommen, dass die Qualität der Gesundheit untrennbar mit Faktoren außerhalb des menschlichen Lebens verknüpft ist. Soziale Determinanten verursachen schließlich soziale Ungleichheiten im Gesundheitsbereich, die gesundheitliche Ungleichheit zwischen Bevölkerungsgruppen bedeuten. In Ländern wie Brasilien mit enormen sozialen Ungleichheiten ist diese Ungleichheit beträchtlich.
Je komplexer die Gesellschaft wird, desto komplexer werden auch die sozialen Determinanten, was den Kampf des Staates immer schwieriger macht. Aus historischer und soziologischer Sicht kann man sagen, dass es heute bestimmende Faktoren gibt, die es vorher nicht gab, wie der verschärfte Urbanisierungsprozess, die Probleme Umweltfaktoren im Sinne von Umweltverschmutzung, Alterung der Bevölkerung, zunehmende Einkommenskonzentration, strukturelle Arbeitslosigkeit, kurz eine Reihe von Phänomenen, die für die Zeit charakteristisch sind Strom. Ganz zu schweigen von den Problemen, die sich aus dem bloßen Bevölkerungswachstum oder der Lebenserwartung ergeben, da z die Knappheit der Wasserressourcen, das Problem der Aufbereitung von Siedlungsabfällen, sanitäre Einrichtungen usw Andere. Daher liegt es an der Regierung, über eine öffentliche Politik nachzudenken, die diese größere Komplexität der Fakten berücksichtigen und verstehen kann.
Gesundheit ist daher nicht nur ein biologisches Phänomen, sondern hat eine soziale Dimension. Die Unterschiede zwischen Qualität und Lebenserwartung der einzelnen Personen sind auf ihren sozialen Status, eine Bedingung, die mit dem Bildungsniveau, dem Zugang zu Dienstleistungen, gutem Essen usw. Daher ist zu berücksichtigen, dass es wirtschaftliche, soziale und politische Determinanten gibt. Diese Analyse ist wichtig und gilt sicherlich als Ermutigung für die Diskussionen, die auf nationaler Ebene stattfinden (von den Gemeinden über die Staaten bis hin zur Union), wie im 14. Nationale Gesundheitskonferenz im Jahr 2011 und ihre vorbereitenden Konferenzen.
Daher sind die Debatte und das Bewusstsein der Zivilgesellschaft sehr wichtig, da Konsequenzen aus negativen Handlungen von negative jedes Individuum (im Sinne zB von Umweltverschmutzung durch Städte) kann durch positive Aufklärungs- und Sensibilisierungsmaßnahmen repariert werden. Tatsache ist jedoch, dass die Konfrontation mit sozialen Determinanten durch staatliche Maßnahmen erfolgt, die einen gerechten Zugang zu Lebensbedingungen fördern sollten. Soziale Determinanten sind nicht direkt mit dem Umfang der Gesundheit verbunden, beeinflussen aber gleichzeitig das menschliche Leben.
Bei der Betrachtung der Relevanz sozialer Determinanten bei der Gestaltung öffentlicher Politiken wird deutlich, dass Gesundheit in Fällen wie Brasilien grundsätzlich auch von sozialer Gerechtigkeit abhängt. Das hat Amélia Cohn (2006, S. 245), wenn er sagt, dass „in Gesellschaften wie Brasilien mit einer der höchsten sozialen Ungleichheiten der Welt die effektive Umsetzung von Politik anfängt“. Soziales und Gesundheit, die, indem sie zunächst die sozial schwächsten Segmente priorisieren, dies mit der Logik der Universalisierung, Vollständigkeit und Gerechtigkeit in der Versorgung tun auf die Gesundheit [...] hängt vor allem von einer bürgerlichen und verantwortungsvollen Gesellschaft ab, damit soziale Rechte als eine von mehr Gerechtigkeit geprägte Realität konstituiert werden Sozial".
Es lohnt sich daher zum Schluss, auf die Rede von Vasconcelos und Pasche (2006, S. 558), die festhalten: „[...] die größte Herausforderung der SUS besteht weiterhin darin, Veränderungen in der Organisation von Dienstleistungen und Pflegepraktiken, um den Zugang zu gewährleisten und die Qualität der Pflege auf allen Ebenen zu verbessern Beachtung. Daher müssen sich Änderungen in Politik- und Managementprozessen an den Zwecken des Systems orientieren, die Ziel ist es, eine qualitativ hochwertige Versorgung zu gewährleisten und rechtzeitig auf die gesundheitlichen Probleme und Bedürfnisse der Population".
Paulo Silvino Ribeiro
Schulmitarbeiter in Brasilien
Bachelor in Sozialwissenschaften von UNICAMP - State University of Campinas
Master in Soziologie von der UNESP - São Paulo State University "Júlio de Mesquita Filho"
Doktorand in Soziologie an der UNICAMP - State University of Campinas
Quelle: Brasilien Schule - https://brasilescola.uol.com.br/sociologia/a-importancia-analise-dos-determinantes-economicos-sociais-politicos.htm
