candida aurisdet er en svamp som skiller sig ud for sin modstandsdygtighed over for hovedklasserne af svampedræbende midler, der anvendes til behandling af infektioner med denne type gær. Det er ansvarligt for nosokomiale infektioner, der kan være dødelige og udgør en stor trussel mod folkesundheden.
Svampen blev først beskrevet i 2009 efter analyse af materiale opnået fra øregangen hos en patient i Japan, deraf navnet auris, som betyder "øre" på latin. Svampen er dog ikke begrænset til denne del af kroppen og kan forårsage infektion blodbanen og andre invasive infektioner. På grund af at være en multidrug resistent patogen, er behandlingen af infektionen begrænset og involverer forskellige svampemidler i høje doser.
Læs også: Mucormycosis eller svampesygdom sortO
Opsummering vedr candida auris
candida auris det er en multiresistent svamp.
Dens infektion kan være dødelig.
Det blev først identificeret i øregangen på en patient i Japan i 2009, deraf navnet auris.
Kan forårsage invasive infektioner.
Det kan forveksles med andre gærarter, hvilket gør det svært at identificere.
På grund af resistens over for forskellige svampemidler er behandlingen ikke altid en let opgave, hvilket fører til høj dødelighed.
Hvad er det candida auris?
candida auris er gær, første gang beskrevet i 2009, og dens mest slående egenskab er dens multilægemiddelresistens som patogen. W. auris det er resistent over for de lægemidler, der oftest bruges til at behandle infektioner af denne slægt, hvilket gør det til en stor trussel mod sundheden. Ud over at være multiresistent er svampen ansvarlig for udbrud i sundhedsvæsenet, som forårsager økonomiske tab og frem for alt sætter patienters liv på spil.
svampen candida auris kan forblive levedygtig i lang tid i miljøet. Desuden, det er modstandsdygtigt over for forskellige desinfektionsmidler, hvilket gør det vanskeligt at rengøre forurenede miljøer ordentligt, hvilket begunstiger andre menneskers infektion.
Svampen blev først identificeret i 2009 i Japan. Dengang blev arten observeret i materiale taget fra den ydre øregang, deraf navnet auris, "øre" på latin. Selvom det oprindeligt blev identificeret i øregangen, kan svampen forekomme i andre dele af kroppen og endda påvirke blodbanen. I sidstnævnte tilfælde kan infektionen potentielt være farlig.
Det anslås, at mellem 30 % og 60 % af patienter med blodbanens infektion forårsaget af denne svampeart udviklede sig til døden. Det er dog værd at nævne, at nogle af de mennesker med denne infektion, der døde, havde alvorlige sygdomme, der kan have bidraget til dette.
Læs også:Top 10 dødsårsager i verden
Risikofaktorer for infektion ved candida auris
I henhold til teknisk note GVIMS/GGTES/Anvisa nr. 11/2020, er risikofaktorer for infektion ved candida auris:
hospitalsindlæggelse i langtidsinstitutioner for ældre og hospitaler, hovedsageligt på intensivafdelinger (ICU);
brug af centralt venekateter eller andet invasivt medicinsk udstyr (enterale ernæringsslanger eller slanger til mekanisk ventilation);
nylig operation;
diabetes;
brug af bredspektrede antimikrobielle eller svampedræbende midler.
Diagnose af candida auris
Diagnosen af candida auris det er bare udført gennem laboratorieundersøgelser specifikke, og den korrekte identifikation kræver udførelse af molekylære metoder. Dette skyldes, at arten ligner andre gærtyper, og noget mikrobielt identifikationsudstyr er ikke i stand til at identificere den korrekt. På grund af vanskelig identifikation er det muligt, at der findes flere tilfælde på verdensplan, men at den korrekte diagnose ikke bliver stillet.
Selvom svampen blev beskrevet i 2009, er den første tilfælde af candida auris i Brasilien blev kun bekræftet under coronavirus-pandemien. COVID-19. Den første positive sag blev anmeldt til Anvisa den 7. december 2020. På det tidspunkt blev svampen identificeret i en kateterspidsprøve fra en patient indlagt på en intensivafdeling i Bahia. Dette var det første tilfælde af det første udbrud af infektionen i Brasilien, som havde 15 tilfælde, hvilket resulterede i to dødsfald.
Det andet udbrud fandt sted i december 2021, også i Bahia, med kun ét tilfælde. Den 3. januar 2022 blev Anvisa underrettet om to tilfælde af patienter på et hospital i Pernambuco. Disse tilfælde repræsenterede det tredje udbrud af Candida auris.
Behandling af candida auris
Som sagt, candida auris skiller sig ud for at være et multiresistent patogen med en stigende resistens over for de tre hovedklasser af svampedræbende midler (azoler, echinocandiner og polyener). På grund af denne modstand er behandling af infektionen bliver meget begrænset, der kræver brug af forskellige medikamenter og høje doser af svampemidler.
Af Vanessa Sardinha dos Santos
Biologi lærer
