encefalopati er navnet på sygdomme, der påvirker hjerne, hvilket forårsager perfusion, metabolisme og neurotransmissionsforstyrrelser. Blandt encephalopatierne er hypertensiv, hypoxisk-iskæmisk, metabolisk, uremisk, traumatisk, Wernicke-Korsakoff, toksisk og hepatisk encefalopati.
DET hepatisk encefalopati opstår som følge af umuligheden af lever at omsætte nogle giftige stoffer, der ender med at nå blodbanen, til hjernen, hvor de forårsager skade. Det vigtigste giftige stof involveret i starten af denne type encefalopati er ammoniak.
Denne sygdom viser sig progressiv karakter og derfor har det brug for tilstrækkelig og tidlig behandling. Hvis det opdages tidligt nok, er det muligt at bevare nogle hjernefunktioner. Diagnosen er normalt klinisk, idet man analyserer symptomer og udelukker andre mulige sygdomme. Denne type encefalopati er almindelig hos patienter, der er til stede skrumpelever, der påvirker omkring 70 % af disse patienter.
Leverencefalopati kan forårsage søvn og personlighedsændringer, motoriske og opmærksomhedsproblemer, nedsat kognition, upassende adfærd og endda dyb koma. Hos nogle patienter kan sygdommen stadig forårsage kramper, sløvhed, paranoia, eufori, depression og desorientering. I henhold til sværhedsgraden af symptomerne klassificeres de normalt i fem grader, hvor den 5. er den mest alvorlige, med tilstedeværelse af koma.
Vi kan klassificere hepatisk encefalopati i tre grundlæggende typer: episodisk, vedvarende eller minimal. DET episodisk form er en, hvor symptomerne varer i korte perioder. DET vedholdende måde, til gengæld kan defineres som det, hvor bevidsthedsmønstrene ændrer sig, og der ikke er nogen tilbagevenden til den normale tilstand. DET minimal hepatisk encefalopati det er den, der forårsager milde neuropsykiatriske ændringer, idet den betragtes som en subklinisk form.
Ud over klassifikationen beskrevet ovenfor kan den opdeles i type A, type B og type C. Leverencefalopati af type A er en, der sker som følge af leversvigt. O type B det er relateret til portosystemiske afvigelser, det vil sige, det er en type, hvor der ikke er nogen levercelleinvolvering. allerede den type C det opstår som følge af skrumpelever og er den mest almindeligt sete form.
O behandling af hepatisk encefalopati det varierer fra patient til patient, og medicin bliver ofte adopteret. De lægemidler, der bruges til at behandle denne sygdom, sigter mod at reducere mængden af cirkulerende ammoniak. Ud over medicin kan ernæringsterapi og levertransplantation også være indiceret.
Af Ma. Vanessa dos Santos
Kilde: Brasilien skole - https://brasilescola.uol.com.br/saude/encefalopatia-hepatica.htm
