DET Erhvervet immundefekt syndrom (Aids) er forårsaget af Human Immunodeficiency Virus (HIV), som blev anerkendt i midten af 1981. O virus årsag til syndromet er udsende seksuelt gennem kontakt med forurenet blod og kan også overføres fra mor til barn under graviditet, fødsel eller under amning.
HIV påvirker individets immunsystem, svække det og efterlade personen mere sårbar over for udviklingen af opportunistiske sygdomme. I 1980'erne, da det blev opdaget, blev AIDS betragtet som en akut sygdom, der hurtigt førte til individets død. I dag giver antiretroviral terapi, som distribueres gratis i Brasilien, en bedre livskvalitet for mennesker, der er smittet med hiv, hvilket sikrer et praktisk normalt liv.
I henhold til HIV / AIDS Epidemiologisk Bulletin 2019 blev de identificeret fra 1980 til juni 2019 966.058 AIDS-tilfælde i Brasilien. I henhold til bulletinen har landet årligt registreret et gennemsnit på 39 tusind nye tilfælde af aids i de sidste fem år, men det årlige antal tilfælde er faldende siden 2013.
Læs også:10 førende dødsårsager i verden
Hvad er AIDS?
AIDS er et syndrom karakteriseret ved svækkelse af immunsystemet som en konsekvens af hiv-infektion. Opdaget i 1980'erne blev AIDS betragtet som en dødsdom, da det ikke vides, hvordan syndromet udviklede sig, og der ikke var nogen behandlings egnet.
HIV-infektion alene er ikke nok til at sige, at en person har AIDS. Vi siger, at en person har syndromet, når deres immunsystem er svækket alvorligt og ikke er i stand til at bekæmpe sygdomsfremkaldende stoffer. På dette tidspunkt er personen ekstremt skrøbelig, og opportunistiske sygdomme begynder at dukke op.
HIV er den virus, der forårsager AIDS. En hiv-positiv person har ikke nødvendigvis aids, da dette er et avanceret stadium af infektionen.
Hvordan fungerer hiv i kroppen?
Som vi ved, er AIDS forårsaget af en virus kaldet HIV. Denne virus, der tilhører familien Retroviridae, køn lentivirs, påvirker immunsystemets celler, i CD4 + T-lymfocytter. Virussen kan dog også målrette mod andre celler, såsom makrofager og monocytter.
HIV ødelægger lidt efter lidt kroppens forsvarsceller, hvilket gør det ude af stand til at modstå andre infektioner, hvilket fører til udvikling af AIDS. Ifølge UNAIDS, når antallet af CD4-celler falder til under 200 celler pr. Kubik millimeter blod (200 celler / mm3), anses det for at være kommet fra HIV til AIDS. I et normalt individ er antallet af CD4-celler mellem 500 og 1600 celler / mm3.
Læs også: Virussygdomme
Stadier af hiv-infektion
HIV-infektion følger en række faser indtil udviklingen af AIDS. I nogle tilfælde kan tiden mellem infektion og udvikling af sygdommen være op til 10 år, men hos nogle mennesker kan denne tid reduceres.
akut infektion
Akut infektion omfatter de første par uger af HIV-infektion. På dette stadium produceres en stor mængde virus, og der er derfor en reduktion af CD4-celler i patientens krop. På dette stadium kan personen have kliniske manifestationer, der er kendt som Akut retroviralt syndrom (FRU).
Nogle af de manifestationer, der bemærkes på dette stadium, er høj feber, svedtendens, forstørrede lymfeknuder, kvalme, opkastning og vægttab. Disse symptomer forsvinder i cirka fire uger og forveksles ofte med andre virussygdomme. I slutningen af denne fase er der en stigning i CD4-celler, men disse vil aldrig have den samme mængde som før infektionen.
latensfase
I latensfasen har personen ingen synlige kliniske manifestationer, med undtagelse af forstørrede lymfeknuder, som kan vare ved. Anæmi og leukopeni (lavt antal lymfocytter) kan være til stede ved laboratorietest. På dette stadium er hiv-niveauerne lave. Latensfasen kan forblive i årevis.
Symptomatisk fase
Efterhånden som infektionen skrider frem, udvikles nogle symptomer. I den symptomatiske fase kan vi observere symptomer som lavgradig feber, nattesved, kronisk diarré, bakterielle infektioner og oral candidiasis.
Erhvervet immundefekt syndrom
AIDS begynder, når personen begynder at præsentere opportunistiske infektioner og neoplasmer, og immunsystemet er alvorligt kompromitteret. Dette er opportunistiske infektioner, der fortjener opmærksomhed. tuberkulose og meningitis. Med hensyn til neoplasmer kan vi nævne Kaposis sarkom, som er karakteriseret ved dannelsen af læsioner på huden og slimhinderne, og ikke-Hodgkins lymfom, som er en type kræft, der påvirker celler i lymfesystemet.
HIV-transmission
HIV kan overføres på følgende måder:
- samleje, uden at bruge kondom med en inficeret person
- Kontakt med blod fra en inficeret person (Denne kontakt kan f.eks. Forekomme, når man deler skarpe genstande med inficerede mennesker og gennem blodtransfusion ved hjælp af forurenet blod. Det er bemærkelsesværdigt, at de regler for bloddonation, der er vedtaget i dag, og de test, der er tilgængelige for at teste det modtagne blod, gør tilfælde af infektion ved transfusion sjældne.);
- Fra mor til barn, det kan forekomme under graviditet, på tidspunktet for fødslen eller endda under amning.
Det er bemærkelsesværdigt, at hiv ikke overføres gennem kysse, sved, tårer, håndklæder, lagner, sæbe, swimmingpool, håndtryk eller knus. Derfor er tæt kontakt med en HIV-positiv person eller med AIDS ikke ansvarlig for overførslen af virussen.
HIV / AIDS-diagnose
Diagnosen af hiv-infektion stilles igennem laboratorieundersøgelser ved hjælp af blod eller oral væske fra patienten. Testene sigter mod at detektere antistoffer mod virussen eller endda at identificere virussen og dens partikler. Rutinemæssigt er de mest anvendte teknikker baseret på påvisning af antistoffer mod virussen.
Det er bemærkelsesværdigt, at eksamen kan vise negativt resultat, selv hos inficerede patienter på grund af opkaldet immunvindue. Vi kalder immunologisk vindue intervallet mellem infektionen og det øjeblik, hvor det er muligt at identificere antistofferne mod sygdommen. Når vi taler om hiv-infektion, kan dette vindue variere op til 30 dage. Det betyder, at hvis personen i dag har ubeskyttet sex med en hiv-positiv person og testes for kontrollere sygdommen efter 15 dage, kan resultatet være negativt på grund af manglende evne til at identificere antistofferne i dette tidsforløb.
HIV / AIDS-behandling
Behandlingen af hiv / aids garanterer ikke helbredelsen af infektionen og er baseret på brugen af lægemidler, der hæmmer virusreplikations. Brugen af disse medikamenter er vigtig for at kontrollere infektionen og også for at forsinke udviklingen til AIDS.
De første antiretrovirale lægemidler dukkede op i 1980'erne, det samme årti, hvor AIDS blev kendt. Fremkomsten af disse lægemidler var afgørende for at sikre en bedre livskvalitet for hiv-positive mennesker, kontrollere sygdommen og forhindre hurtig svækkelse af immunsystemet.
Ifølge afdelingen for kroniske sygdomme og seksuelt overførte infektioner, har 2013 SUS garanterer behandling for alle mennesker, der lever med HIV (PLHIV), uanset viral belastning. Ifølge afdelingen er der i øjeblikket 21 lægemidler i 37 farmaceutiske præsentationer.
Folk helbredt for hiv-infektion
I øjeblikket anses to personer for at være blevet helbredt for hiv-infektion. Den første sag, rapporteret i 2007, er fra Timothy Ray Brown, som blev kendt som Berlin-patient. Han blev helbredt for hiv efter at have fået en knoglemarvstransplantation. Hans donor havde et gen, der reducerede chancerne for at få HIV.
Den anden sag er fra en patient, der blev kendt som London-patient. Denne patient behandles stadig som en langvarig remission, på grund af det faktum, at behandlingen blev udført i 2016, da det var en relativt nylig sag. Patienten havde ikke længere hiv efter at have gennemgået en stamcelletransplantation.
Læs også: 1. december - Verdens AIDS-dag
HIV / AIDS-forebyggelse
For at forhindre hiv-infektion bør der træffes nogle foranstaltninger, såsom:
Brug af kondom i alle seksuelle forhold;
Reduktion i antallet af seksuelle partnere
Brug af engangssprøjter og nåle;
Blodprøvning før transfusioner;
Gravide kvinder skal have prænatal pleje for at undgå lodret transmission (fra mor til baby);
Sundhedspersonale skal altid være opmærksom på biosikkerhedsbestemmelser.
Af Vanessa Sardinha dos Santos
Biologilærer
