Osteopoikilóza, nazývaná také osteopatie, diseminované kondenzované nebo obarvené kosti, je kostní změna, která obvykle vykazuje příznaky, a proto je obvykle diagnostikována náhodně pomocí rentgenových snímků souvisejících s jinými patologie. Vyskytuje se hlavně u pacientů ve věku od 15 do 30 let a je o něco častější u mužů - pravděpodobně proto, že statisticky podstoupí více rentgenových paprsků. Léze se většinou objevují v dětství a přetrvávají až do konce života, existují však případy redukce a dokonce úplného vymizení těchto skvrn.
V přehledu 210 000 rentgenových snímků z vídeňské nemocnice bylo pozorováno pouze 12 případů, které generovaly přibližný poměr 1:50 000. Protože je tedy nemoc poměrně vzácná a ve většině případů je náhodně diagnostikována, je o ní informací poměrně málo.
Je však známo, že v této patologii, poprvé popsané v roce 1905, dochází ke změně kostního zrání, která při mikroskopickém zobrazení odráží zhutnění kompaktní kosti v spongiózní oblasti. Na rentgenových snímcích vypadají jako tlusté, zaoblené nebo oválné tečky o rozměrech od jednoho do deseti milimetrů v průměru. Léze jsou většinou symetrické a přítomné na kostnatých koncích. Z nich jsou osoby na rukou a nohou zranitelnější a častější. Mohou však být v menší míře ovlivněna také žebra, obratle, klíční kosti, čelist, pánev, lebka a lopatka.
Předpokládá se, že toto onemocnění má rodinné a dědičné vlivy, protože v literatuře je mnoho zpráv o pacientech ze stejné rodiny, kteří jsou v několika generacích nositeli. Kromě toho existuje argument, že osteopoikilóza je přítomnější v regionech, kde je vyšší četnost pokrvných sňatků. V těchto případech se léze řídí podobnými distribučními vzory mezi členy rodiny.
Ve většině případů není nutná žádná léčba, protože onemocnění je u většiny pacientů asymptomatické (bolest kloubů je přítomna v 15% až 20% případů). Pravidelné návštěvy specialisty však zajišťují lepší sledování za účelem sledování jeho benigity a ověření výskyt souvisejících onemocnění nebo ne - pokud se vyskytnou, budou předepsány léky (obvykle nesteroidní protizánětlivé léky).
Oteosarkom, chondrosarkom, nádory obrovských buněk, revmatoidní artritida, sklerodermie, diabetes mellitus, palmoplantární keratóza, vývoj nádorů u některých pacientů byly popsány obrovské buňky, osteosarkomy a malý vzrůst, ale definitivní souvislost mezi patologiemi není potvrzeno. V přibližně 10% případů existují kožní léze, které tvoří Buschke-Ollendorffův syndrom, se zvýšením elastických vláken a někdy i kolagenu.
Navzdory tomuto významnému seznamu je třeba připomenout, že tyto případy vývoje onemocnění jsou vzácné a je hlavně kvůli nim nutné lékařské vedení a následná opatření.
Autor: Mariana Araguaia
Vystudoval biologii
Zdroj: Brazilská škola - https://brasilescola.uol.com.br/doencas/osteopoiquilose.htm