جنون هو مصطلح “شامل” لمجموعة من الأمراض والأعراض التي تؤثر على الإدراك، وبالتالي على الأنشطة اليومية لملايين الأشخاص حول العالم. يمكن أن يظهر الخرف بعدة طرق، بما في ذلك مرض الزهايمر الأكثر شيوعا منهم.
تشمل أعراض الخرف فقدان الذاكرة، وصعوبة اتخاذ القرارات، والارتباك العقلي، وتدهور المهارات الحركية ومهارات الاتصال. مع تقدم المرض، تنخفض استقلالية المرضى ونوعية حياتهم، مما يجعل الدعم من الأسرة ومقدمي الرعاية أكثر أهمية.
على الرغم من التقدم، لا يوجد حتى الآن علاج نهائي لمعظم أنواع الخرف. يتكون العلاج الدوائي من تقليل سرعة تطور المرض، وتحسين نوعية حياة المرضى، وتخفيف التحديات التي يواجهها مقدمو الرعاية.
إقرأ أيضاً: فقدان القدرة على الكلام — نوع آخر من الاضطرابات المرتبطة بتلف الدماغ
المواضيع في هذه المقالة
- 1- ملخص عن الخرف
- 2- ما هو الخرف؟
- 3- ما الذي يسبب الخرف؟
-
4- أنواع الخرف
- → المجموعة الأساسية
- → المجموعة الثانوية
- → مشاكل صحية مع أعراض تشبه الخرف
- 5- أعراض الخرف
- 6- تشخيص الخرف
- 7- هل الخرف قابل للشفاء؟
- 8- كيف يتم التعامل مع الشخص المصاب بالخرف؟
- 9- الوقاية من الخرف
- 10- عوامل خطر الإصابة بالخرف
- 11- ما الفرق بين الزهايمر والخرف؟
- 12- متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب بالخرف
ملخص الخرف
- يشمل الخرف العديد من الأمراض والأعراض التي تؤدي إلى انخفاض تدريجي في الإدراك.
- تشمل الأعراض الرئيسية فقدان الذاكرة والارتباك العقلي وصعوبة التواصل وضعف المهارات الحركية.
- مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف، ولكن هناك العديد من الحالات التنكسية العصبية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الخرف.
- الخرف تقدمي ويزداد سوءًا بمرور الوقت.
- يتم التشخيص من خلال مجموعة من التقييمات السريرية والاختبارات المعملية والتصويرية، بالإضافة إلى الاختبارات النفسية العصبية.
- لا يوجد علاج، لكن الأدوية المتاحة تساعد في السيطرة على الأعراض وتحسين نوعية الحياة.
- يلعب أفراد الأسرة ومقدمو الرعاية دورًا حاسمًا في دعم الأشخاص المصابين بالخرف.
ما هو الخرف؟
الخرف هو مصطلح عام يستخدم لوصف أ مجموعة من الأمراض التي تتميز بالتدهور التدريجي للوظائف المعرفية، التدخل في الأنشطة اليومية للشخص. تشمل الوظائف المعرفية قدرتنا على التفاعل مع البيئة وجمع المعلومات منها واتخاذ القرارات المناسبة في كل لحظة، وتشمل التفكير، الذاكرةوالتفكير والعواطف والسلوك والعلاقات.
ويؤثر الخرف على ما يقرب من 50 مليون شخص في جميع أنحاء العالم، ومن المتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى 131 مليون بحلول عام 2050. هذا الشرط هو أكثر شيوعا في كبار السن، وحوالي ثلث الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا يعانون من شكل من أشكال الخرف.
بسبب ارتفاع معدل الإصابة بالخرف ويُعرف أيضًا باسم "الشيخوخة" أو "خرف الشيخوخة". ومع ذلك، فمن المهم تسليط الضوء على ذلك استخدام هذه المصطلحات غير صحيح ويديم الاعتقاد بأن التدهور العقلي إنه جزء طبيعي من الشيخوخة. هذه الفكرة غير صحيحة، لأن الكثيرين يمكن أن يصل الأشخاص إلى سن 90 عامًا أو أكثر دون أن تظهر عليهم علامات الخرف.
لا تتوقف الان... هناك المزيد بعد الإعلان ;)
ما الذي يسبب الخرف؟
الخرف هو نتيجة تلف الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) مما يعوق التواصل بينهم، مما يجعل من المستحيل القيام بوظائفهم العادية. هذه الأضرار قد يحدثبسبب انسداد تدفق الدم إلى الدماغ، مما يحرمه من الأكسجين والمواد المغذية الضرورية، مما يؤدي إلى موت أنسجة الدماغ وتدهورها.
يمكن أن يكون الضرر العصبي موضعيًا في مناطق معينة من الدماغوبما أن كل منطقة مسؤولة عن وظائف مختلفة، ترتبط أنواع مختلفة من الخرف بأضرار محددة. أحد الأمثلة على ذلك هو مرض الزهايمر، حيث تكون الخلايا المتضررة الأولى في الحصين، مركز التعلم والذاكرة في الدماغ. وهذا ما يفسر فقدان الذاكرة كأحد الأعراض الأولى المرتبطة بهذا المرض.
أنواع الخرف
يمكن أن يكون الخرف مصنفة فيثلاث مجموعات:
→ المجموعة الأساسية
هذه هي الأمراض التي يكون فيها الخرف هو الحالة الرئيسية. هم عادة لا رجعة فيه وتقدمية. الامثله تشمل:
- مرض الزهايمر: الشكل الأكثر شيوعاً من الخرف لدى كبار السن، وينجم عن تغيرات في الدماغ مثل التراكم غير الطبيعي للبروتينات المعروفة باسم لويحات الأميلويد وتشابكات تاو.
- الخرف الجبهي الصدغي: وهو شكل نادر يميل إلى الحدوث لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا، ويرتبط بكميات غير طبيعية من بروتينات تاو وTDP-43.
- الخرف الوعائي: ينتج عن تلف الأوعية الدموية الدماغية أو انقطاع تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ.
- الخرف المختلط: هو مزيج من نوعين أو أكثر من أنواع الخرف.
→ المجموعة الثانوية
يحدث الخرف كما نتيجة لأمراض أخرى أو الظروف، بشكل عام عندما تكون في مرحلة متقدمة بالفعل. ومن الأمثلة على ذلك مرض هنتنغتون، مرض الشلل الرعاش وصدمات الدماغ.
→ مشاكل صحية مع أعراض تشبه الخرف
هذه شروط قابلة للعلاج وعكسها مع أعراض تشبه الخرف، مثل الآثار الجانبية للأدوية، وأورام المخ، وحالات التمثيل الغذائي والغدد الصماء، ونقص الفيتامينات (بشكل رئيسي B6 وB1 وB12) والالتهابات (فيروس نقص المناعة البشرية والزهري ومرض لايم، على سبيل المثال).
نرى أيضا:سرطان الدماغ - الأسباب والأعراض الرئيسية
أعراض الخرف
أعراض الخرف تقدميةمما يعني أن علامات الضعف الإدراكي تبدأ ببطء وتتفاقم تدريجيًا مع مرور الوقت. علاوة على ذلك، فإنهم قد تختلف تبعا لمنطقة الدماغ المعنية.
بعض الأعراض العامة الأولية للخرف هم:
- نسيان الأحداث أو المعلومات الأخيرة؛
- صعوبة في العثور على الكلمات الصحيحة.
- تكرار التعليقات أو الأسئلة في فترة قصيرة؛
- وضع العناصر المشتركة في أماكن غير عادية؛
- تغير في المزاج أو السلوك أو الاهتمامات.
يؤدي تطور المرض إلى ظهور أعراض أخرى أكثر خطورة، مثل:
- مزيد من الانخفاض في القدرة على التذكر واتخاذ القرارات؛
- صعوبة حركية في أداء المهام اليومية مثل تنظيف الأسنان، والاستحمام، وتناول الطعام، وتشغيل جهاز التحكم عن بعد في التلفزيون، والطهي ودفع الفواتير؛
- انخفاض التفكير العقلاني والقدرة على حل المشكلات.
- تغييرات في نمط النوم.
- التهابات متعددة.
- زيادة أو تفاقم القلق والإحباط والارتباك والإثارة والحزن و/أو الاكتئاب;
- فقدان الشهية؛
- وجود الهلوسة.
- سلس البول والبراز.
تشخيص الخرف
يعد تشخيص الخرف عملية معقدة تتطلب مجموعة من المعلومات لتحديد النوع الخرف، كما يمكن أن تكون الأعراض والتغيرات الدماغية لأنواع مختلفة من الخرف تداخل. وفي بعض الحالات، قد يقوم الطبيب بتشخيص "الخرف" دون تحديد نوعه. عمومًا، يتم استخدام الموارد التالية:
- تاريخ طبى: من الضروري الحصول على تاريخ طبي مفصل، يغطي معلومات حول الأعراض السابقة والتاريخ العائلي للأمراض العصبية.
- التقييم السلوكي: يلاحظ الأطباء التغيرات المميزة في التفكير والوظيفة اليومية والسلوك المرتبط بكل نوع من أنواع الخرف.
- اختبارات المعمل: تعتبر اختبارات الدم مهمة لاستبعاد الحالات السريرية الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضًا تشبه أعراض الخرف، مثل العدوى والالتهابات ونقص فيتامين ب12. أحيانًا يكون اختبار السائل النخاعي ضروريًا لتقييم حالات المناعة الذاتية والأمراض التنكسية العصبية.
- فحوصات التصوير: قد يتم طلب الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي والأشعة السينية للتحقق من هذا الاحتمال من السكتات الدماغية والأورام وغيرها من التشوهات الهيكلية في الدماغ التي يمكن أن تساهم في حدوثها جنون.
- الاختبارات المعرفية العصبية: يتم إجراء الاختبارات لتقييم القدرات العقلية، بما في ذلك حل المشكلات والتعلم والذاكرة والتفكير واللغة.
- التقييم النفسي: يستخدم لتقييم وجود الاكتئاب أو الحالات الأخرى التي قد تؤثر على الذاكرة والسلوك.
ومن المهم تسليط الضوء على ذلك تظهر أعراض الخرف المختلفة تدريجيًا وفي كثير من الأحيان، بالإضافة إلى كونها بالكاد ملحوظة، يتم وصفها على أنها مراوغات ومزاج سيئ لكبار السن من قبل عائلاتهم. وهذا يساهم في تأخير طلب الرعاية الطبية، وبالتالي الحصول على التشخيص وبدء العلاج. من ذلك الطريق، الوعي حول وجود هذه الأمراض أمر بالغ الأهمية للحصول على تشخيص مبكر.
هل الخرف قابل للشفاء؟
للأسف، معظم حالات الخرف ليس لها علاج. ومع ذلك، هناك علاجات تهدف إلى إبطاء تقدم المرض وتحسين نوعية حياة المريض. أنت الأدوية المعتمدة يمكن أن تساعد في إدارة الأعراضمما يسمح للمريض بالحفاظ على استقلاليته في القيام ببعض الأنشطة اليومية.
بعض أنواع الخرف، مثل مرض الزهايمر، تكون تقدمية ولا رجعة فيها، في حين أن البعض الآخر، مثل تلك الناجمة عن الأدوية أو نقص فيتامين ب12، يمكن علاجها وحتى عكس.
كيف تتعامل مع الشخص المصاب بالخرف؟
تعتبر رعاية شخص مصاب بالخرف مهمة صعبة تتطلب تخطيطًا واهتمامًا خاصين. بعض الاحتياطات التي يجب اتخاذها هي:
- البحث عن معلومات حول المرض: إن فهم المرض وتطوره المحتمل يساعد على مواجهة المستقبل بمزيد من الاستعداد وتقليل الإحباط والحفاظ على التوقعات الواقعية. علاوة على ذلك، فهو يساعد على دمج المريض في القرارات المستقبلية المهمة قبل الوصول إلى أخطر مراحل المرض.
- الحفاظ على التواصل الاجتماعي: يساعد تشجيع تواصل المريض مع الأصدقاء والعائلة على تجنب العزلة والوحدة، مما قد يؤدي إلى تفاقم الخسائر المعرفية.
- إنشاء روتين وإشراك المريض فيه: يساعد الحفاظ على جداول منتظمة للمهام اليومية على تجنب الارتباك العقلي.
- التكيف مع المنزل: يمكن أن يساعد تخزين الأشياء الحادة والأدوية وإزالة السجاد الزلق في منع وقوع الحوادث وتعزيز استقلالية المريض.
- ضبط الاتصالات: ينبغي للمرء استخدام جمل بسيطة وقصيرة، والتحدث بهدوء وببطء، وتجنب تحدي المريض لتذكر الأشياء الحديثة عند التواصل مع المريض.
- اطلب الدعم الشخصي: من المهم أن تعتني بصحتك عند رعاية شخص مصاب بالخرف. وبهذا المعنى، فإن طلب الدعم الجسدي والعاطفي، مثل المشاركة في مجموعات الدعم والحفاظ على روتين التمارين البدنية، يمكن أن يساعد في منع الحمل الزائد الجسدي والنفسي.
الوقاية من الخرف
على الرغم من أنه لا يمكن الوقاية من الخرف بشكل كامل في معظم الحالات، إلا أن بعض العوامل مثل العمر والتاريخ العائلي يمكن الوقاية منها غير قابل للتغيير، هناك تدابير معروفة يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر تطور المرض أو تأخير تقدمه جنون. وتتعلق معظم هذه التدابير بتبني نمط حياة صحي، والذي يهدف إلى الحفاظ على تدفق كاف من العناصر الغذائية والأكسجين إلى الدماغ.
يواصل الباحثون التحقيق في العوامل التي قد تؤثر على تطور الخرف. بعض الإجراءات التي يمكن اتخاذها تشمل:
- تجنب استهلاك التبغ؛
- ممارسة التمارين البدنية;
- تحفيز الدماغ معرفيامثل حل الألغاز والكلمات المتقاطعة؛
- الحفاظ على حياة اجتماعية نشطة، والتفاعل مع الآخرين وإبقاء الدماغ نشطًا باستمرار؛
- الحفاظ على مستويات مناسبة من الكولسترول والسكريات في الجسم.
عوامل الخطر لتطوير الخرف
عوامل الخطر الرئيسية لتطوير الخرف هي:
- العمر، حيث يزداد خطر الإصابة بالخرف مع تقدم العمر، حيث يتم ملاحظة غالبية الحالات لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا؛
- تاريخ عائلي من الخرف.
- التدخين;
- ارتفاع مستويات الكولسترول، ضغط مرتفع والسكري، وهي الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية، مما يسبب أضرارًا يمكن أن تقلل بدورها من تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ؛
- تلف في الدماغ.
تعرف أكثر: النوبات – ما الذي يسبب هذه الاضطرابات؟
ما الفرق بين مرض الزهايمر والخرف؟
الخرف هو مصطلح شامل يستخدم لوصف مجموعة من الأعراض المرتبطة بالعديد من أمراض التنكس العصبي. والتي تؤدي إلى تراجع الوظائف الإدراكية، وبالتالي تؤثر على تطور الأنشطة اليومية للشخص شخص. أ مرض الزهايمر هو الشرط الذي يتناسب مع هذا المفهوم الواسع، وهو ما يمثل أحد أكثر أشكال الخرف شيوعًا.
متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب بالخرف
نظراً لتنوع الأمراض العصبية التي يغطيها مصطلح "الخرف"، فلكل منها خصوصيته مسار التطور الخاص به، من الصعب تحديد العمر المتوقع للشخص المصاب جنون. بالإضافة إلى، وحتى في نفس المرض، يمكن أن يختلف متوسط العمر المتوقع، نظرًا لأن الأشخاص لديهم حالات صحية مختلفة، بعضهم يتمتع بصحة جيدة والبعض الآخر يعاني من حالات طبية موجودة مسبقًا.
على سبيل المثال، مرض الزهايمر يبلغ متوسط معدل البقاء على قيد الحياة حوالي ثماني سنوات من ظهور الأعراض. ومع ذلك، يمكن أن يعيش بعض الأشخاص لمدة تصل إلى 20 عامًا بعد التشخيص من المرض.
مصادر
جمعية الزهايمر. ما هو الخرف؟ متوفر في: https://www.alz.org/alzheimers-dementia/what-is-dementia
مرض الزهايمر الدولي. التقرير العالمي لمرض الزهايمر 2015: التأثير العالمي للخرف. تحليل الانتشار والإصابة والتكلفة والاتجاهات. متوفر في: https://www.alz.co.uk/research/WorldAlzheimerReport2015.pdf
أرفانيتاكيس، Z. وآخرون. تشخيص وإدارة الخرف: مراجعة. جاما. 2019. 322(16):1589-1599.
عيادة كليفلاند. ما هو الخرف (النسيان) وأنواع الخرف. متوفر في: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9170-dementia
إيمادي، P. D. وآخرون. اضطراب عصبي معرفي كبير (الخرف). في: ستاتبيرلز. جزيرة الكنز (فلوريدا): منشورات StatPearls. 2023. متوفر في: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557444/
المعهد الوطني للشيخوخة. ما هو الخرف؟ الأعراض والأنواع والتشخيص. متوفر في: https://www.nia.nih.gov/health/what-is-dementia
فاريلا، D. ما هو الخرف؟ | التعليق رقم 81. متوفر في: https://drauziovarella.uol.com.br/videos/o-que-e-demencia-comenta-81/
فاريلا، د. الخرف | شرط. متوفر في: https://drauziovarella.uol.com.br/drauzio/demencia-artigo/
منظمة الصحة العالمية. الخَرَف. متوفر في: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dementia
هل ترغب في الإشارة إلى هذا النص في العمل المدرسي أو الأكاديمي؟ ينظر:
فلوريس، هيلويزا فرنانديز. "جنون"؛ مدرسة البرازيل. متوفر في: https://brasilescola.uol.com.br/doencas/demencia.htm. تم الوصول إليه في 13 سبتمبر 2023.
التحقق من تصريف الفعل راقصة في جميع أزمنة الفعل الممكنة.
التحقق من تصريف الفعل الرقص في جميع أزمنة الفعل الممكنة.
التحقق من تصريف الفعل cascar في جميع أزمنة الفعل الممكنة.
