ال الورم الأرومي الشبكي هو ورم خبيث يصيب الأطفال ويؤثر على خلايا شبكية العين ، حيث توجد المستقبلات الضوئية التي تحول الضوء إلى نبضات يفسرها الدماغ. مخ مثل الصور. قد تشير تغيرات العين مثل انعكاس الحدقة البيضاء والحول إلى المشكلة ، لذلك لا ينبغي تجاهلها.
من المهم أن يكون الآباء أو الأوصياء على دراية بالتغييرات في عيون من أطفالهم وأن يأخذوا الأطفال بانتظام إلى طبيب العيون. التشخيص المبكر ضروري لنجاح العلاج ، والذي يختلف من مريض لآخر وقد يشمل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
تعرف أكثر: ما هو سرطان الطفولة؟
ملخص الورم الأرومي الشبكي
الورم الأرومي الشبكي هو أ سرطان الذي يؤثر على شبكية العين.
يحدث عادة قبل سن الخامسة.
يمكن أن تؤثر على عين واحدة فقط أو كليهما.
يعتبر الانعكاس الحدقي الأبيض (leukocoria) أكثر أعراض المرض شيوعًا.
يمكن علاج الورم الأرومي الشبكي. ومع ذلك ، فإن التشخيص المبكر ضروري.
يختلف العلاج من شخص لآخر ويعتمد ، من بين عوامل أخرى ، على مرحلة المرض.
ما هو الورم الأرومي الشبكي؟
الورم الأرومي الشبكي هو نوع من السرطان الذي يصيب الشبكية ويمكن أن تؤثر على عين واحدة أو كلتا العينين. تعتبر شبكية العين جزءًا أساسيًا من العين حيث توجد المستقبلات الضوئية. هذه هي المسؤولة عن تلقي الضوء وتحويله إلى نبضة عصبية ، والتي يتم نقلها إلى الدماغ ، حيث يتم تفسير الصور. يمكن أن يؤدي الورم الأرومي الشبكي ، إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه مبكرًا ، إلى فقدان البصر وحتى الموت.
وفقًا لوزارة الصحة ، الورم الأرومي الشبكي é الورم الأساسيويل شائع في عيون الأطفال ويحدث عادة في مرحلة الطفولة المبكرة أو عند الرضع وقد يكون موجودًا منذ الولادة. يحدث هذا الورم بطريقتين مختلفتين.
→ حدوث وراثي للورم الأرومي الشبكي
في الحالات الوراثية للورم الأرومي الشبكي ، يكون لدى الطفل طفرة تؤثر على الجين الكابت للورم المعروف باسم RB1. عادة ، يتم توريث الطفرة في الجين من أحد الوالدين. ومع ذلك ، يمكن أن تكون طفرة تبدأ في جسم الفرد ثم تنتقل إلى الأبناء.
→ حدوث متقطع للورم الأرومي الشبكي
عندما يكون الورم الأرومي الشبكي متقطعًا ، يظهر المرض عادةً عند الأطفال فوق سن عام واحد ، بينما يتطور الورم الأرومي الشبكي الناتج عن طفرة في جين RB1 قبل هذه الفترة. الحالات المتفرقة هي نتيجة طفرة في أ خلية - زنزانة، والتي تبدأ في التكاثر بطريقة غير منضبطة.
الأهمية: نظرًا للعامل الوراثي ، من المهم أن تقوم العائلات التي لديها تاريخ من هذا الورم بإبلاغ طبيب الأطفال وطبيب العيون بشأنه.
أنواع الورم الأرومي الشبكي
→ ورم أرومي شبكي أحادي البؤرة أو وحيد البؤرة
الورم الأرومي الشبكي أحادي البؤرة أو وحيد البؤرة هو أحد أنواع الورم الأرومي الشبكي ، ويتميز بأنه يؤثر على عين واحدة فقط. غالبًا ما يكون شكلًا متقطعًا من المرض.
← ورم أرومي شبكي ثنائي أو متعدد البؤر
الورم الأرومي الشبكي الثنائي أو متعدد البؤر هو أحد الأشكال السريرية للورم ، ويتميز بأنه يؤثر على كلتا العينين ويكون دائمًا وراثيًا.
→ الورم الأرومي الشبكي الثلاثي أو الورم الأرومي الشبكي PNET (ورم الأديم العصبي البدائي)
يؤثر هذا النوع من الورم الأرومي الشبكي فقط على الأطفال المصابين بالورم الأرومي الشبكي الثنائي. وفقا ل. ج. مركز كامارجو للسرطان ، الورم الأرومي الشبكي ثلاثي الأضلاع يحدث عندما يتشكل ورم مرتبط في الخلايا العصبية البدائية للدماغ.
ايضا اعلم: سرطان الغدد الليمفاوية - ورم خبيث يؤثر على الجهاز اللمفاوي
أعراض الورم الأرومي الشبكي
يظهر الورم الأرومي الشبكي على شكل العرض الرئيسي هو ابيضاض الدم أو علامة عين القط. وهو منعكس أبيض في حدقة العين ، نتيجة لحدوث مصدر ضوء على الورم مما يمنع مرور الضوء. يمكن ملاحظة هذا الانعكاس ، على سبيل المثال ، عند التقاط صورة باستخدام فلاش الكاميرا.
بالإضافة إلى ابيضاض الدم ، قد يعاني الطفل المصاب بالورم الأرومي الشبكي من أعراض أخرى ، مثل:
الحول؛
ألم في العين;
رؤية منخفضة؛
التهاب الملتحمة;
احمرار؛
حساسية مفرطة للضوء (رهاب الضوء) ؛
تشوه مقلة العين.
انطلاق الورم الأرومي الشبكي
يمكن أن يظل الورم الأرومي الشبكي محصورًا في العين (داخل العين) أو تصل إلى أجزاء أخرى من الجسم (خارج العين). بشكل عام ، يتم التشخيص عادة بينما الورم لا يزال مقصورًا على العين ، وبالتالي ، فإن أنظمة التدريج عادة ما تتعلق فقط بالورم الأرومي الشبكي داخل العين.
يمكننا تقسيم هذه الأورام إلى خمس مجموعات وفقًا للتصنيف الدولي للورم الأرومي الشبكي داخل العين ، وهي المجموعات A و B و C و D و E.
في المجموعة (أ) عبارة عن أورام صغيرة محصورة في شبكية العين.
في المجموعة هـ ، الأخيرة على المقياس ، يوجد ورم واسع النطاق انتشر في جزء كبير من العين ، مما يجعل من الصعب الحفاظ على بنيتها.
تشخيص الورم الأرومي الشبكي
يعد التشخيص المبكر للورم الأرومي الشبكي أمرًا بالغ الأهمية لنجاح العلاج. لهذا ، من الضروري القيام به الامتحانات طب العيون روتين في السنوات الأولى للطفل والتحليل الدقيق لعينيه.
الحول وظهور بقعة بيضاء على قزحية العين من التحذيرات التي لا يمكن تجاهلها. ومع ذلك ، يتم تشخيص الورم من قبل الطبيب بمساعدة التحليلات مثل فحص قاع العين والموجات فوق الصوتية. عادة ، لا ينبغي إجراء الخزعات.
نرى أيضا: نصائح للحفاظ على صحة عيون الأطفال
→ فحص العين
من الضروري التأكيد على أهميةاختبار العين الصغير، أو اختبار الانعكاس الأحمر (RRT) ، لتشخيص الورم الأرومي الشبكي ومشاكل العين الأخرى ، مثل:
إعتمام عدسة العين؛
الزرق خلقي.
وفقًا لـ "إرشادات رعاية صحة عيون الطفولة: الكشف والتدخل المبكر للوقاية من ضعف البصر" الصادرة عن وزارة الصحة ،
يجب أن يخضع جميع الأطفال حديثي الولادة لـ RRT قبل الخروج من جناح الولادة وعلى الأقل مرتين إلى ثلاث مرات في السنة في السنوات الثلاث الأولى من العمر.
لذلك ، إذا لم يتم اختبار الطفل بعد الولادة ، فمن المهم مراجعة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، كما هو موضح في الإرشادات ، فإن إعادة التقييم ضرورية ، حتى عندما يتم إجراء الاختبار في جناح الولادة.
علاج الورم الأرومي الشبكي
الورم الأرومي الشبكي هو نوع من السرطان يمكن علاجه. يعتمد العلاج على مرحلة تطور المرض والصحة العامة للطفل ، وبالتالي ، أ العلاج الفردي. بعض التقنيات التي يمكن اعتمادها هي:
العلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي.
العلاج بالتبريد.
العلاج بالليزر؛
الاستئصال الجراحي لمقلة العين (في الحالات القصوى).
بقلم فانيسا ساردينها دوس سانتوس
مدرس أحياء
مصدر: مدرسة البرازيل - https://brasilescola.uol.com.br/doencas/retinoblastoma.htm
