Hémodialyse. Qu'est-ce que l'hémodialyse et comment est-elle réalisée ?

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Les reins sont les organes chargés de filtrer notre sang, qui réabsorbe diverses substances utiles à notre organisme. Ce sont les seuls organes du corps humain qui peuvent être remplacés par une machine, bien que ce remplacement ne soit pas parfait.

Grâce à l'hémodialyse, les personnes dont les fonctions rénales sont altérées ont la possibilité de maintenir une vie proche de la normale, de pouvoir pratiquer des activités physiques, travailler, voyager, etc.

L'hémodialyse se fait à l'aide d'une machine qui filtre artificiellement le sang. Dans cette machine, le sang de la personne circule dans un rein artificiel rempli de tubes à membranes semi-perméables. Ces tubes sont immergés dans une solution qui contient les mêmes substances que celles présentes dans le sang, telles que le glucose, les sels, entre autres. Comme cette solution dans laquelle sont immergés les tubes a les mêmes concentrations que le sang, seule les substances toxiques et les impuretés quittent le sang par diffusion, car elles se trouvent dans des concentrations beaucoup de différents.

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Afin d'éliminer et de renvoyer le sang dans le corps du patient pendant l'hémodialyse, il est nécessaire de construire des fistules artérioveineuses, où, par un chirurgie vasculaire, relie une artère à une veine, créant une veine périphérique avec un débit sanguin élevé et plus résistante aux ponctions répétées, nécessaire pour hémodialyse. Chaque séance d'hémodialyse dure entre quatre et six heures et doit être effectuée au moins trois fois par semaine.

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Même avec les avantages de l'hémodialyse, le patient peut avoir des complications telles que l'hypertension artérielle, l'anémie sévère, décalcification, malnutrition et hépatite, qui peuvent être traités et contrôlés à chaque séance de hémodialyse.

Tous les patients sous hémodialyse doivent subir des tests mensuels pour mesurer les niveaux d'urée, de phosphore et d'acide urique; et aussi des tests pour vérifier l'état des os, afin d'éviter la décalcification. Ces patients utilisent également des médicaments avant les séances (comme l'héparine, qui empêche la coagulation du sang) et aussi pendant et après les séances (comme les vitamines du complexe B et les vitamines C, qui aident à mobiliser les réserves de fer dans le corps). Il est important que le patient utilise certains médicaments à la maison, tels que le carbonate de calcium et le carbonate, qui empêchent l'absorption du phosphore, prévenant ainsi les maladies osseuses.

Il est très important que les patients hémodialysés fassent attention à leur alimentation, car la consommation de certains aliments (comme les aliments sucrés et salés) peut augmenter la consommation d'eau. Comme il y a une diminution de l'urine, le liquide et le sel s'accumulent dans le corps, provoquant un gonflement et une augmentation de la pression artérielle.


Par Paula Louredo
Diplômé en biologie

Souhaitez-vous référencer ce texte dans un travail scolaire ou académique? Voir:

MORAES, Paula Louredo. "Hémodialyse"; École du Brésil. Disponible en: https://brasilescola.uol.com.br/doencas/hemodialise.htm. Consulté le 27 juin 2021.

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